Силикоза је болест плућа узрокована удисањем превише силикатне прашине. То је прогресивна болест која узрокује симптоме попут кашља и отежаног дисања.
Силикоза је једно од групе медицинских стања познатих као пнеумокониозе. Ове болести су узроковане удисањем различитих врста честица прашине, обично у радном окружењу, што узрокује ожиљке у плућима.
Можда вам је позната још једна болест из ове групе, азбестоза, изазвана излагањем азбесту. У САД-у је то најчешћи тип пнеумокониозе, али силикоза у свету је чешћа. Стопе у САД-у су опале пошто су у многим радним окружењима примењене боље заштитне мере.
сањери / Е + / Гетти Имагес
Симптоми силикозе
Потенцијални симптоми силикозе у раним фазама могу укључивати:
- Суви кашаљ
- Бол у грудима
- Пискање
- Ненормална отежано дисање при вежбању
Међутим, у раним стадијумима болести, појединци често немају уопште симптоме. Симптоми силикозе често се појављују тек 10 до 20 година излагања силицијум диоксиду у радном окружењу. Ово се назива хронична силикоза.
Понекад се симптоми појаве брже од тога, посебно код људи који су били изложени већим количинама силикатне прашине.Виши нивои могу изазвати симптоме за пет до 10 година (убрзана силикоза).
Чак и виши нивои изложености могу изазвати симптоме у недељама или месецима, узрокујући најтежу врсту болести (акутну силикозу).
Нарочито код некога ко је иначе млад и здрав, особа је можда претрпела велико оштећење плућа од силикозе пре него што се појаве очигледни симптоми.
Симптоми напредне болести
Код особе са напредном болешћу, ови симптоми могу постати прилично озбиљни. Краткоћа даха може се погоршати.
Погођена особа може развити нове симптоме, попут јаког умора и отока на екстремитетима. Неки људи развијају плућну хипертензију - повишени крвни притисак у крвним судовима који воде у срце.
На крају, ово може довести до тога да десна страна вашег срца не пумпа толико крви колико би требало. Ово је познато као затајивање срца са десне стране, што може довести до респираторне инсуфицијенције опасне по живот, у којој ваша крв можда нема довољно кисеоника и превише угљен-диоксида.
Повећани ризик од других здравствених стања
Људи са силикозом такође имају повећан ризик од неких других медицинских стања. На пример, људи са силикозом имају повећан ризик од рака плућа. Такође повећава ризик да ћете развити плућну туберкулозу ако сте икада изложени бактеријама које је узрокују.
Чини се да силикоза повећава ризик од одређених аутоимуних болести, укључујући склеродерму, лупус и реуматоидни артритис, а такође повећава ризик од болести бубрега.
Неки људи изложени силикатној прашини такође развијају симптоме хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП). То се може догодити чак и ако не развију праву силикозу.
Многи људи такође имају депресију и анксиозност у вези са дијагнозом силикозе. За многе људе болест представља ризик за живот. Поред тога, стање вам може дубоко смањити квалитет живота, што природно утиче на ваше расположење и изглед.
Узрок
Силикоза настаје удисањем превише кристалног облика силицијум диоксида (који се назива и силицијум диоксид). Нарочито када се то догоди током година, може доћи до силикозе.
Ко је изложен удаху силикатне прашине?
Кристални силицијум диоксид се може наћи у многим различитим материјалима, укључујући бетон, песак, малтер, друге минерале, гранит и вештачки камен.
Неке врсте радова захтевају резање, бушење, минирање или брушење материјала који садрже овај кристални силицијум диоксид. Ово може испуштати силицијум прашину у ваздух. Ако се не предузму одговарајуће здравствене мере предострожности, радници могу да удишу опасне нивое ове силицијеве прашине.
Свака особа изложена удисању праха силицијум диоксида на послу је изложена ризику од силикозе. Процењује се да у САД више од 2 милиона људи има одређени ниво излагања силицијској прашини. Неки професионалци у ризику од силикозе укључују:
- Клесари
- Каменоломи
- Ливачки радници
- Рудари
- Рушитељи
- Пескаре
- Људи који раде на нафту и гас
- Произвођачи цемента и асфалта
- Одређени грађевински радници (попут оплочника)
Вештачки камен - који се често користи за израду столова за кухињу и купатило - све је већи узрок силикозе. Резање или брушење овог камена може проузроковати испуштање врло високог нивоа силикатне прашине. То може проузроковати појаву озбиљних симптома силикозе за неколико недеља или месеци.
Зашто симптоми не започну одмах?
Силикатна прашина не оштећује директно ваша плућа. Разликује се од хемијских пара, које могу одмах повредити плућа и одмах изазвати симптоме.
Уместо тога, силикатна прашина може покренути штетну врсту имуног одговора. У покушају да тело ослободи од стране прашине, тело покреће пуно упала.
Одређене ћелије имуног система се хронично укључују. Временом имунолошки одговор вашег тела на силицијум диоксид може оштетити плућа. На крају, ово може довести до озбиљних ожиљака на плућима. То, пак, може ограничити колико добро можете дисати.
Због тога симптоми силикозе обично не нестају, чак и ако још увек нисте изложени силикатној прашини. Чак и након што то нестане, ваш имунолошки систем се и даље може активирати и узроковати даље ожиљке на плућима.
Дијагноза
Неким људима се прво дијагностикује након што симптоми почну и они траже медицински третман. Осталима се дијагностикује као део рутинских медицинских прегледа које пружа њихов послодавац. Клиничари морају разликовати силикозу од других болести које могу изазвати сличне симптоме и рендгенске налазе, попут саркоидозе.
Ако сте на послу изложени силикатној прашини, требали бисте редовно пролазити медицинске прегледе. Они могу помоћи у проналажењу људи са силикозом пре него што почну имати симптоме.
Национални институт за заштиту на раду (НИОСХ) налаже да сваки радник који је потенцијално изложен праху од силицијум диоксида има редовне лекарске прегледе, који морају да укључују рендгенске снимке грудног коша и тестове функције плућа. Ако ваш послодавац није Ако су обезбеђени такви бесплатни прегледи, још увек је важно да се обратите лекару.
Историја болести је кључни део дијагнозе. Ваш лекар треба да вас пита о недавним симптомима, као и о другим медицинским проблемима. Нарочито је важно да сазнају вашу историју рада и потенцијалну изложеност силицијској прашини. Медицински преглед такође може дати неке корисне трагове.
Рентген грудног коша такође је често важан део постављања дијагнозе. Компјутерска томографија грудног коша (ЦТ) такође може пружити детаљније информације о плућима.
Тестови плућне функције - неинвазивни тестови за проверу доброг функционисања плућа - такође су корисни. Неким људима ће можда требати и биопсија плућа. У овом случају ће вам бити потребан мали део плућа како би га лабораторијски специјалиста могао прегледати под микроскопом.
Ако је некоме на вашем радном месту дијагностикована силикоза, од виталне је важности да се сви остали процене на болест. Постојеће мере предострожности на радном месту треба прегледати. Треба предузети даље заштитне мере, попут боље заштитне опреме.
Нажалост, силикоза није увек успешно дијагностикована, вероватно зато што неки лекари о томе не размишљају као о могућности.Ако сте икада радили на послу са потенцијалном изложеношћу силицијуму диоксиду, уверите се да то знају сви ваши лекари.
Лечење
Нажалост, не постоје добри третмани за силикозу. Чак и ако погођена особа у потпуности избегне силикатну прашину у будућности, болест се обично временом погоршава.
Неки лекови могу вам помоћи да управљате болешћу. То може укључивати:
- Лекови са бронходилататорима попут албутерола
- Лекови против кашља попут Робитуссина (декстрометорфан)
- Кортикостероиди (за симптоме бронхитиса)
Поступак који се назива испирање плућа такође може смањити симптоме. У општој анестезији, слана вода се користи за испирање плућа.
Додатни кисеоник такође може бити користан ако је потребно. У почетку ће вам то можда требати само током вежбања, али можда ћете га морати користити чешће како болест напредује.
Истраживачи су такође истраживали постојеће терапије које би могле бити корисне код силикозе. На пример, рана студија известила је о користи од терапије Кинерет (анакинра), која може помоћи у блокирању неких упала код силикозе. Међутим, постоје само ограничени подаци за ове друге третмане, тако да не заиста знам колико су ефикасни.
Ако болест плућа од силикозе постане веома тешка, трансплантација плућа је једина опција. Међутим, трансплантација плућа долази са озбиљним ризицима и нежељеним ефектима.
Остала разматрања лечења
Такође је неопходно избегавати свако будуће излагање силицијској прашини у будућности, чак и ако сада немате симптоме. Ово може дугорочно помоћи у смањењу симптома.
Пушење је лоше за плућа свих, али је још важније да престанете са пушењем ако имате силикозу. Пушење погоршава болести плућа и може погоршати ваше симптоме. Такође је додатни фактор ризика за рак плућа, што већ представља ризик за људе са силикозом.
Такође треба избегавати друге потенцијалне надражујуће материје плућа, попут алергена или загађења ваздуха у затвореном и спољашњем простору.
Такође је важно бити активан. Вежбајте редовно, али немојте претерати. Неким људима програм плућне рехабилитације може да помогне да одрже оптимални ниво активности.
Инфекције плућа су такође опасније код људи са силикозом и могу бити теже лечљиве. Због тога је важно добити вакцине против грипа (грипа), пнеумокока и ЦОВИД-19, према препоруци лекара.
Ако имате било какве знаке инфекције, попут грознице или погоршања кашља, одмах потражите лечење. Можда ће вам требати антибиотици или други третмани за сузбијање основне инфекције.
Будући да су људи са силикозом склонији оболевању од туберкулозе, ако би били изложени, требало би редовно да се прегледате због болести. То се може постићи ППД тестом коже или другим методама. Ако је позитиван, биће вам потребан лек за лечење латентне или активне туберкулозе, у зависности од резултата дијагностичких тестова.
Можда ће бити корисно да се обратите стручњаку за плућа (пулмонолог) који ће оптимално управљати вашим планом лечења.
Превенција
Много је лакше спречити силикозу него лечити је. Ако радите на пољу које вас излаже силикатној прашини, знајте ризике и своја права. Сви заслужују сигурно радно окружење.
У јуну 2018. године, Управа за безбедност и здравље на раду (ОСХА) спустила је своју максималну границу за удисање силикатне прашине и прописала медицинске прегледе за све раднике потенцијално изложене вишим нивоима.
ОСХА и НИОСХ пружају смернице за безбедне праксе на радном месту. Методе за смањење изложености укључују следеће:
- Употреба влажних метода у односу на суве на месту где је присутна силикатна прашина
- Употреба ормана за минирање и других метода за задржавање прашине
- Пружање оптималних метода вентилације
- Прелазак на производе који не садрже силицијум диоксид, када је то могуће
- Дозвољава потенцијалну изложеност само у врло кратким периодима
- Давање радницима додатне заштите за дисање, попут специјалних маски или респиратора, ако је потребно
- Никада немојте јести, пити или пушити у близини силикатне прашине
- Прање руку и лица пре јела, пића или пушења након излагања
Друге мере предострожности могу бити прикладне у одређеним индустријама. Све смернице ОСХА и НИОСХ пружају још детаљније информације.
Ако сте забринути због могућег излагања силицијској прашини на вашем радном месту, не устручавајте се да затражите савет од стручњака. Можете да контактирате НИОСХ и затражите процену опасности по здравље од силикатне прашине на вашем радном месту. Послодавци, запослени и званичници синдиката могу затражити такву бесплатну процену.
Сналажење
Многим људима је корисно да се повежу са другима који се баве силикозом. Кроз организације као што је Америчко удружење плућа можете пронаћи ресурсе и начине да допрете до других. Можда вам користи и саветник који вам може помоћи да се крећете кроз неке од ових изазова.
Неко у вашем медицинском тиму такође треба да буде у могућности да вам да информације о захтевима за накнаду штете радницима, што вам може пружити одређену заштиту прихода. Неки људи би такође могли бити заинтересовани за покретање правне радње против својих послодаваца.
Реч од врло доброг
Силикоза је поражавајућа дијагноза, која може захтевати од појединаца да потраже други посао. То и погоршање природе болести чине тежак ударац. Образујте се о тој теми како бисте помогли да сви на вашем радном месту буду безбедни.
.jpg)
