љубапхото / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Телесни рецептори за мирис су прва линија одбране од вируса у ваздуху.
- Код људи са ЦОВИД-19 губитак мириса је чест. Истраживачи кажу да је то најбољи показатељ инфекције.
- Неки људи који су имали ЦОВИД-19 још нису повратили осећај мириса. Некима су помогли њушни тренинг и орални стероиди.
Наш њух је сложен и нијансиран биолошки процес. Према две велике међународне студије које је спровео др. Алекандер Виецк Фјаелдстад, истраживач и професор на Универзитету Аархус у Данској, губитак осећаја мириса такође је један од најпоузданијих показатеља инфекције ЦОВИД-19.
Студије су анкетирале 4.039 пацијената са ЦОВИД-19 из 41 земље и потврдиле оно што су научници приметили од почетка пандемије - губитак осећаја мириса поуздан је рани показатељ инфекције ЦОВИД-19.
Веривелл је разговарао са Ерицом Холброоком, доктором медицине, директором одељења за ринологију на Массацхусеттс Еие анд Еар-у и ванредним професором на Харвард Медицал Сцхоол, о томе како ЦОВИД-19 утиче на олфактивне живце и зашто се ваш осећај мириса можда неће вратити одмах након вас имао сам вирус.
Шта ово значи за вас
Губитак осећаја мириса један је од јединствених и лако уочљивих симптома ЦОВИД-19. Већини се осећај мириса брзо врати, а други не. Ако се и даље суочавате са губитком мириса и / или укуса након прележавања ЦОВИД-19, знајте да су нове студије показале да постоје потенцијалне опције лечења попут олфакторног тренинга и одређених терапија лековима.
Губитак мириса ЦОВИД-19 је универзалан
Холброок каже Веривелл-у да иако други вируси такође могу да изазову губитак мириса, код пацијената са ЦОВИД-19 губитак осећаја у случају ЦОВИД-19 је универзалан уместо да циља одређене популације, попут старијих људи.
„То заиста утиче на млађу популацију“, каже Холброок. "Број тинејџера и раних одраслих који пате од губитка мириса након вируса је много већи од онога што сам видео у прошлости."
Губитак мириса повезан са ЦОВИД-19 такође је јединствен јер је повезан са недостатком способности мириса мириса, а не због физичке блокаде као што је вишак слузи.
Улога ваших рецептора за мирисе
Вирус ЦОВИД-19 се шири капљицама у ваздуху. Нос удише ваздух док удишете, што је главни пут за улазак вируса у ваше тело.
Облоге респираторног тракта и носни пролази (респираторни епител и олфакторни епител) имају пуно АЦЕ2 рецептора. Научници су претпоставили да се вирус ЦОВИД-19 везује за ове рецепторе и користи их за улазак у ћелије.
Иако се АЦЕ2 рецептори не налазе на стварним њушним неуронима у носу, они су присутни у носећим ћелијама (сустентакуларне ћелије). Када се нападну те ћелије, утиче се на њух.
„То није директан напад на неуроне ако се слажете са теоријом АЦЕ2 рецептора“, каже Холброок. "Али то би могао бити разлог зашто имате одређене људе који имају краткотрајни губитак, јер ако су само оне носеће ћелије заражене и оштећене, а олфакторни неурони живе, они једноставно морају чекати да се те помоћне ћелије врате. То је много лакше се опоравити од директне штете “.
Осећај укуса
Многи људи са ЦОВИД-19 који су били део недавних студија такође су пријавили губитак или промене осећаја укуса. Холброок каже да ово има смисла јер се способност укуса заправо ослања на више сензорних улаза.
Осећај укуса често се меша са концептом укуса. Холброок објашњава да је то у вашем најједноставнијем облику ваша способност даукус се ослања на информације које сакупљају рецептори за укус на вашем језику и на задњем делу уста који откривају слатке, слане, киселе, горке или умами укусе.
Супротно томе, укускомбинује информације које прикупљају ваш језик и олфактивни нерви, као и живци који откривају текстуру, попут тригеминалног нерва. Чак и визуелне информације - оно што видите - могу утицати на то како се укус доживљава.
ЦОВИД-19 напада њушне живце, због чега многи пацијенти кажу да су изгубили осећај укуса и мириса. У ретким случајевима Холброок каже да неки пацијенти пријављују да храна има другачији осећај у устима, што указује да је погођен и тригеминални нерв.
Када ће се мирис вратити?
Холброокс каже да иако су олфактивни нерви једине сензорне нервне ћелије у телу са регенеративном способношћу, то је спор процес. Када је оштећење велико, опоравак пуне олфактивне способности може потрајати месецима - ако не и годинама.
Хипосмија - делимични губитак мириса - чини се да је широко распрострањен ефекат ЦОВИД-19, а вероватно је чак и раширенији него што студије на основу података попут Фјаелдстада могу тачно открити.
Неки људи са ЦОВИД-19 немају губитак мириса. Холброок каже да наш осећај мириса није осећај све или ништа - чак и пацијенти који немају потпуни губитак мириса можда имају смањене могућности откривања мириса, посебно када се тестирају помоћу тестова концентрације мириса, а не података заснованих на опаженој способности.
Већина људи који се заразе вирусом осјети њух у року од две до три недеље, али ЦОВИД-19 "дуговучари" могу да се носе са губитком месецима.
Помагање пацијентима да се опораве
Научници раде на томе како да помогну људима који имају стални губитак мириса након преноса ЦОВИД-19. Олфакторни тренинг укључује давање пацијентима комплета са четири различита мириса и давање мириса сваком од њих по десет секунди, два пута дневно. Лечење је показало обећања за лечење других случајева хипозмије или дисосмије.
Једна недавна студија Универзитета Либре де Брукеллес у Белгији открила је да комбинација олфакторног тренинга и кортикостероида може бити обећавајућа техника за помоћ људима са дуготрајним губитком мириса.
Мали узорак од 27 пацијената подељен је у две различите групе. Обе групе су извршиле почетни тест процене мириса пет недеља након почетка губитка мириса. Једна група је вежбала олфактивни тренинг. Друга група је радила исти олфакторни тренинг плус десетодневни режим оралних кортикостероида.
После десет недеља, учесници су поново тестирани. Група која је узимала оралне стероиде и завршила олфактивни тренинг имала је знатно већу стопу опоравка од групе која је само одрадила тренинг. Кортикостероиди нису сигурна опција лечења за све, али студија је указала да би могли помоћи неким људима са хипозмијом.