Ако сте имали инфаркт миокарда (МИ), такође неформално познат као срчани удар, ваш срчани мишић је оштећен. Ако је направљено довољно штете, можда постоји ризик од развоја срчане инсуфицијенције, чак и ако сте имали благи МИ који је проузроковао само минималну или умерену штету. (За људе који су имали веома велики срчани удар ризик од срчане инсуфицијенције је акутан и може се јавити у првих неколико сати или дана од МИ).
Без обзира на обим оштећења срца након срчаног удара, одговарајућа терапија лековима и промене начина живота могу бити ефикасне у одлагању или спречавању настанка срчане инсуфицијенције.
2:00Симптоми и компликације срчане инсуфицијенције
Како се срце само лечи
После срчаног удара, неоштећени делови мишића се истежу у покушају да преузму рад оштећеног мишића. (Клинички израз за проширење срца је кардиомегалија.)
Као резултат овог процеса, који се назива „преуређивање срца“, срце постаје веће. То му омогућава снажније контракције, али такође с временом слаби мишиће, што доприноси повећаном ризику од срчане инсуфицијенције након ИМ.
Да би проценио здравље срца после ИМ, кардиолог ће обично користити неинвазивни тест слике - било мултигено скенирање (МУГА) или ехокардиограм - да би утврдио оно што је познато као фракција избацивања леве коморе (ЛВЕФ). У
ЛВЕФ је проценат крви коју испумпава лева комора са сваким откуцајем срца. ЛВЕФ мањи од 40% указује на то да је дошло до значајног оштећења срца.
Спречавање преуређивања срца
После срчаног удара, вероватно ће вам бити прописана једна од три врсте лекова за које је познато да значајно смањују преобликовање након ИМ, чиме се побољшавају стопе преживљавања за људе који имају знаке предстојеће срчане инсуфицијенције: бета блокатори, блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ) и ангиотензин -инхибитор претварања ензима - ака, АЦЕ инхибитори.
Бета блокатори делују блокирајући ефекат адреналина на срце. Већини људи који су имали МИ требало би да дају бета блокатор, са изузетком оних који имају тешку астму или неку другу болест плућа. Нежељени ефекти бета блокатора укључују умор, вртоглавицу, лошу циркулацију, гастроинтестиналне симптоме, сексуалну дисфункцију и дебљање.
Верује се да АЦЕ инхибитори помажу у спречавању или одлагању преобликовања након срчаног удара, смањујући тако ризик од поновљеног МИ, можданог удара или изненадне смрти. Познато је да значајно побољшавају дугорочно преживљавање.
Међу нежељеним ефектима АЦЕ инхибитора су кашаљ, низак крвни притисак, вртоглавица, осип, гастроинтестиналне тегобе и погоршање функције бубрега. Људи који не би требало да узимају АЦЕ инхибиторе укључују труднице, људе са тешким болестима бубрега, људе са повишеним нивоом калијума и оне који имају алергијске реакције које резултирају отоком.
Бета блокаториЦорег (карведилол)
Небиволол
Зебета (бисопролол)
Топрол (метопролол сукцинат)
Атенолол
Пропанолол
Капотен (каптоприл)
Васотец (еналаприл)
Зестрил (лизиноприл)
Алтаце (рамиприл) Мавик (трандолаприл)
Мавик (трандолаприл)
Одржавање здравља срца
Кључ одржавања здравља срца и спречавања новог срчаног догађаја биће начин на који живите свој свакодневни живот. То може значити значајне промене у вашој исхрани, нивоима активности и одређеним навикама које утичу на здравље срца:
- Одвикавање од пушења. Пушење убрзава развој атеросклерозе повећањем нивоа лошег холестерола (ЛДЛ) и смањењем нивоа доброг холестерола (ХДЛ) у крви. Такође убрзава рад срца, подиже крвни притисак и повећава склоност крви да ствара угрушке.
- Побољшајте своју исхрану. Фокус на исхрану здраву за срце максимизира поврће, воће, интегралне житарице, млечне производе са ниским садржајем масти, живину, рибу, махунарке, нетропска биљна уља и орашасте плодове. Ограничите потрошњу црвеног меса, слаткиша и газираних пића.
- Вежбајте. Бавите се физичком активношћу најмање 30 минута дневно, већину дана у недељи. Истраживања су показала да најмање 150 минута седмичне физичке активности умереног интензитета може да помогне у снижавању крвног притиска и холестерола, као и да смањи тежину.
- Смршајте ако имате прекомерну тежину. Гојазност вас ризикује због високог холестерола, високог крвног притиска и резистенције на инсулин, претечу дијабетеса типа 2. Ови фактори повећавају шансе за развој кардиоваскуларних болести.
- Смањите крвни притисак. Оптимално очитавање крвног притиска је мање од 120/80 ммХг. Тамо можете доћи узимањем лекова за крвни притисак, како је прописано, вежбањем и смањењем уноса натријума.
- Држите дијабетес под контролом, ако га имате. Најмање 68% људи млађих од 65 година са дијабетесом умире од неког облика срчаних болести. У
- Управљајте стресом. Истраживање је хронични стрес повезало са упалом која може допринети болести коронарних артерија.
- Ограничите алкохол. Превише пијења може повисити крвни притисак, повећати кардиомиопатију, допринети високим триглицеридима и произвести неправилан рад срца. Алкохол у умереним количинама може донети неку корист за срце. Умерено је највише једно пиће дневно за жене и два пића за мушкарце. Пиће је дефинисано као 5 унци вина или 12 унци обичног пива.
- Пази на зубе. Студије сугеришу да болест десни (гингивитис) може повећати ризик од срчаних болести и можданог удара због високог нивоа бактерија у зараженим деловима уста. Упала десни такође може повећати запаљење у другим деловима тела.
- Наспавати се. Лишавање сна је значајан фактор ризика за срчане болести. Увече у дану након недостатка сна, расте активност симпатичког нервног система и крвни притисак, а то повећање је повезано са повећаним ризиком од коронарне болести.
Иако не можете променити чињеницу да сте имали срчани удар, уз мало пажње на лекове, начин живота и исхрану, вероватно можете спречити други и успорити напредовање срчаних болести.