Захваљујући повећању естрогена за превенцију мигрене који се јавља током трудноће, жене које често имају ове исцрпљујуће главобоље често од њих добију одгоду када очекују. За оне у мањини који још увек оболијевају од мигрене, питање како их лијечити важно је. Иако постоји неколико ефикасних лекова за лечење мигрене, сви се не сматрају сигурним за бебу у развоју.
Бол мигрене - ако се искуси током трудноће - често је довољно јак да захтева лекове. Понекад се и други симптоми мигрене, попут мучнине и повраћања, такође морају лечити лековима.
Срећом, постоји низ ефикасних лекова за мигрену које Управа за храну и лекове (ФДА) сматра сигурним за узимање током трудноће. Пре него што посегнете за редовним рецептом, уверите се да је наведен на овој листи (и будите сигурни да вас акушер или бабица одобравају узимање дозе). Ако није, разговарајте о овим сигурнијим опцијама са својим здравственим радником.
Баби Бонус
Према Америчкој фондацији за мигрену, чак 50% до 80% будућих мама ужива мање главобоља.
Веривелл / ЈР Брее
Лекови против болова
Познати и као аналгетици, то су лекови чији је примарни циљ ублажавање често мучних болова у глави повезаних са епизодом мигрене.
Аналгетици који се најчешће користе за болове у глави су ацетаминофен и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Обе врсте лекова доступне су без рецепта (ОТЦ) као робна марка, робна марка и генерички производи, као и на рецепт.
Аналгетички лекови се такође често комбинују са другим лековима како би се створили третмани са више симптома, попут лекова против кашља и прехладе.
Ацетаминопхен
Сматра се најсигурнијим лековима за ублажавање болова за труднице и њихове бебе, ацетаминофен блокира нервне импулсе у подручју мозга где се производе сигнали бола. Постоје десетине имена брендова за ацетаминофен; најпознатији је Тиленол.
Мали део истраживања открио је могуће везе између пренаталног ацетаминофена и одређених здравствених проблема за децу. Ту спадају астма, проблеми са учењем, поремећај дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) и други.
Међутим, према студији из 2017. године, било какве потенцијалне везе између ацетаминопхена узетог током трудноће и негативних ефеката на бебе су у најбољем случају слабе. Из тог разлога, аутор пише, „Ацетаминофен не треба ускраћивати деци или трудницама због страха да би могао развити негативне ефекте“.
Уместо да узима ацетаминофен за ублажавање болова од мигрене, пожељно је да будућа мама увек користи најнижу могућу дозу у најкраћем временском периоду.
Утврђено је да ацетаминофен ако се не користи правилно код неких људи (трудница или на други начин) изазива оштећење јетре. То се највероватније дешава када се узима превише ацетаминопхена, што се често случајно дешава када се ацетаминофен узима истовремено са комбинованим леком који га садржи.
То се може спречити пажљивим читањем етикета на било ком леку који узимате и увек проверавањем код неговатеља пре него што узмете било шта што вам није прописано. Знајте и ви да нико не би требало да узима више од 4.000 милиграма (мг) ацетаминофена у једном дану.
НСАИД
НСАИЛ се обично сматрају другом линијом одбране од мигренских болова током трудноће. Ови лекови, који делују смањењем производње једињења сличних хормонима названим простагландини који шаљу поруке о болу у мозак, укључују:
- Аспирин (најчешћи бренд је Баиер)
- Адвил, Мотрин (ибупрофен)
- Алеве (напроксен)
Генерално, НСАИЛ су сигурни за већину трудница до трећег тромесечја, према Организацији за тератолошке информације (ОТИС). Током последња три месеца трудноће постоји ризик да ибупрофен проузрокује прерано затварање крвног суда названог дуцтус артериосус, што може утицати на крвни притисак у плућима бебе у развоју.
ОТИС такође наводи да ибупрофен који се користи у касној трудноћи може довести до ниског нивоа амнионске течности или засталог порођаја.
Ако сте трудни и знате да ибупрофен делује боље на ваше главобоље од осталих средстава за ублажавање болова, разговарајте са неговатељем о томе како безбедно наставити да га користите током првог и другог тромесечја.
Постоји неколико НСАИЛ који се користе за мигренске болове и који се издају само на рецепт, као што су Цамбиа (диклофенак) и кетопрофен. Као и други НСАИЛ, и њих не треба узимати након другог тромесечја трудноће.
Будући да је могуће да неки други од лекара који није ваш акушер препише једно од њих, обавезно обавестите тог лекара да сте трудни - и проверите код свог ОБ пре него што узмете НСАИД на рецепт.
На крају, имајте на уму да постоји неколико здравствених проблема повезаних са НСАИЛ који се односе на све, укључујући повећани ризик од срчаног или можданог удара, посебно за људе који узимају ове лекове дужи временски период. Такође је утврђено да НСАИД изазивају чиреве, крварења или рупе у стомаку или цревима. Овај ризик је посебно висок за људе који узимају НСАИД током дужег временског периода или који пију пуно алкохола (нешто што се трудницама ионако не препоручује).
Триптани
Лекови ове класе лекова на рецепт најефикаснији су за умерене до тешке мигрене и најбоље делују када се узимају код најранијих знакова предстојећег напада. Триптани делују стимулишући производњу неуротрансмитера (хемикалија мозга) серотонина, смањујући на тај начин упалу и стежући крвне судове.
Триптани такође могу смањити ниво протеина који се назива пептид повезан са геном калцитонина (ЦГРП), а који је повишен током напада мигрене, а лекови могу бити ефикасан начин за ублажавање мучнине и осетљивости на светлост и звук. Седам триптана који се користе за одбијање мигрене су:
- Акерт (алмотриптан), доступан у облику таблета
- Релпак (елетриптан), доступан у облику таблета
- Фрова (фроватриптан), доступан у облику таблета
- Амерге (наратриптан), доступан у облику таблета
- Маклт, Маклт-МЛТ (ризатриптан), доступан у облику таблета или у облику облатне која се топи на језику
- Имитрек (суматриптан), доступан у облику таблете, спреја за нос или поткожне ињекције (испод коже)
- Зомиг (золмитриптан), доступан у облику таблета, спреја за нос или облатне
- Трекимет (суматриптан у комбинацији са НСАИД напроксеном), доступан у облику таблета
Постоји извесна забринутост да, пошто триптани делују сужавањем крвних судова мозга, може доћи и до сужења крвних судова који опскрбљују плаценту. Међутим, истраживање је открило да су триптани сигурни током трудноће, без значајног повећања урођених оштећења, недоношчади или побачаја.
Триптани за ублажавање мигренеАнтиеметике
Заједно са главобољом, мигрена често узрокује мучнину и повраћање, непријатне симптоме које неке жене већ могу искусити као резултат трудноће (што значи да њихове мигрене само погоршавају ствари).
С обзиром на ризике повезане са дехидратацијом и потешкоћама у задржавању течности, хране и лекова, лекови који се зову антиеметичари често се дају људима који траже хитну помоћ због мигрене. Они се обично дају интравенозно или ињекцијом у мишић.
Иако се метоклопрамид сматра најсигурнијим антиеметиком за труднице, излагање метоклопрамиду у првом тромесечју повезано је са повећаним ризиком од оштећења гениталних органа. Потребно је више истраживања како би се утврдило да ли су други антиеметики безбедни за употребу током трудноће.
Лекове против мигрене које треба избегавати током трудноће
Поједини лекови који се често преписују за мигренске главобоље повезани су са повећаним ризиком од озбиљних нежељених ефеката за будуће маме и / или њихове бебе.
Ту спадају:
- Дихидроерготамин, који је доступан као Д.Х.Е. 45 или Мигранал (алкалоид ергот)
- Опиоиди као што су оксикодон и морфијум
- Депакене и Депакоте (антиконвулзивна валпроична киселина)
Реч од врло доброг
Већина мигренских главобоља током трудноће представља сметњу, али не и хитну ситуацију. Међутим, одмах бисте требали потражити медицинску помоћ ако вам се развије мигрена која не постаје боља током лечења или је праћена другим симптомима, попут грознице или замагљеног вида. Заједно са трајним боловима у глави, то може указивати на озбиљно стање попут можданог удара, прееклампсије, тумора хипофизе или церебралне венске тромбозе.
Одмах потражите медицинску негу ако имате мигрену заједно са другим симптомима.
.jpg)
