Физикална терапија пес ансеринског бурзитиса и тендонитиса

Ако имате болове у колену, можда ће вам користити квалификоване услуге физиотерапеута који ће вам помоћи да управљате болом и вратите се на претходни ниво функције. Бол у унутрашњем или медијалном делу колена може бити стање које се назива пес ансерин бурситис и тендонитис.

Шта је Пес Ансерине?

Пес ансерин је анатомско име за место где се три тетиве убацују у вашу кости потколенице. Тетиве формирају облик гуске ноге, а назив пес ансерине у преводу значи „гуска нога“. Три тетиве чине уметање пес ансерина. Су:

• Тетива сарториуса
• Тетива грацилиса
• Тетива семитендинозе ваше потколенице

Три тетиве које чине пес ансерин потичу из три различита подручја кука и изводе три различите радње на колено и бутину. Ово чини тачну процену и лечење тетива пет ансерина и бурситиса изазовним.

Испод три тетиве пес ансерина налази се бурса, врећица испуњена течношћу која помаже тетивама да клизе и клизе преко ваше кости потколенице. Ова бурса се може запалити и надражити, узрокујући бол од пес ансерина.

Где се осећа

Када имате пес ансерин бурситис или тендонитис, бол се обично осећа на унутрашњем делу зглоба колена, одмах испод линије зглоба. Понекад се бол пребацује на медијални и предњи део ваше потколенице.

Узроци

Бурзитис пес ансерина је обично узрокован понављајућим стресом и напрезањем уметања пес ансерина. То се обично дешава код тркача који су пребрзо повећали интензитет тренинга, али се код спортиста може јавити и као повреда прекомерне употребе.

Повремено иритација пес ансерина може настати директним ударцем у унутрашњи део колена.

Физикална терапија

Ако имате болове у унутрашњем делу колена / ноге и сумњате да имате пес ансерин бурситис, лекар ће вас можда упутити код физиотерапеута на процену и лечење. Можда ћете моћи да посетите свој ПТ путем директног приступа.

Компоненте ПТ процене проблема са пес ансерином укључују, али нису ограничене на:

• Узимање историје. Ваш физиотерапеут постављаће вам питања о томе како је ваш бол започео, како се мења и о томе које активности повећавају или смањују ваше симптоме. ПТ вас такође треба питати о претходним епизодама болова у медиалном колену и о другим третманима које сте испробали за ваш ансерин бурситис.
• Палпација. Палпација укључује коришћење руку за додиривање анатомских структура током ПТ процене. ПТ ће вам палпирати подручје пес ансерина како би утврдио да ли су бурса и тетиве упале.
• Мерења опсега покрета колена и кука (РОМ). Ваш физиотерапеут може користити гониометар за мерење РОМ-а ваших зглобова колена и кука.
• Мерења флексибилности. Уобичајено је да вам стезање мишића тетива, кукова или бутина може предиспонирати проблеме са ансерином. Ваш физиотерапеут може измерити флексибилност различитих мишићних група како би проценио да ли стезање може узроковати ваш бурзитис пес ансерина.
• Мерење снаге доњих екстремитета. Повремено слабост мишића кука може довести колено у непријатан положај током трчања, ходања или скакања. Овај положај вашег колена може повећати стрес и напрезање око вашег ансерина и може тамо довести до иритације.
• Процена биланса. Смањење равнотеже и свести о проприоцепцији могу створити повећани стрес око вашег коленског зглоба, а овај стрес може иритирати тетиве и бурсу пес ансерина, што доводи до болова у медиалном колену. ПТ ће извршити посебне тестове да би проценио ваше стање и утврдио да ли то можда доприноси вашем проблему.

Једном када ваш физиотерапеут прикупи информације о вашем стању током почетне процене, може се применити фокусирани план лечења који ће вам помоћи да смањите бол и вратите се на претходни ниво активности.

Третмани

Ваш физиотерапеут може да понуди много различитих третмана за управљање вашим бур анитисом и тендонитисом. То може укључивати:

Вежбе. Вежбање је један од ваших главних алата за управљање бурзитисом пес ансерина. Ваш ПТ ће вероватно тражити да изводите вежбе у клиници и он или она може да вам препише програм кућних вежби на коме ћете радити током рехабилитације. Типичне вежбе за бурзитис пес ансерина укључују:

• Вежбе флексибилности. Уметање пес ансерина је из три различита мишића, тако да ваше вежбе флексибилности могу да укључују различита истезања. Уобичајено је да се протежу бутине, кукови и бутине, као и препоне како би се побољшала покретљивост мишића и тетива које чине ансерин.
• Вежбе јачања. Током ПТ процене, ваш терапеут је можда открио различите мишићне групе које су можда слабе и које можда доприносе вашем проблему. Он или она могу да преписују вежбе за јачање мишића око колена (попут четвороструког лука). Можда ће вам бити потребне вежбе за јачање кукова које ће вам помоћи да боље контролишете положај бутина и колена да бисте умањили стрес око пес ансерина.
• Вежба равнотеже. Ако ваш терапеут осећа да лоша равнотежа и проприоцепција можда доприносе вашем пес ансеринском бурситису, може вам прописати одређене вежбе које ће вам помоћи да побољшате равнотежу. Можете да користите БАПС даску или даску за колебање у ПТ клиници, а одређене кућне вежбе могу бити прописане за ваш кућни програм вежбања.

Физички модалитети. Ваш физиотерапеут може вам помоћи да управљате боловима од пес ансерина користећи физичке модалитете попут леда или топлоте. Понекад се ултразвук може користити за побољшање локалне циркулације око вашег ансерина.

Са пасивним физичким модалитетима треба бити опрезан - многе студије су показале мали или никакав ефекат у коришћењу ових третмана. Ако ваш ПТ користи пасивне третмане за ваш пес ансерин, уверите се да он или она укључује и активне третмане, попут вежбања, које можете учинити да управљате својим стањем.

Модификација активности. Ваш физиотерапеут вам може рећи шта треба да радите када имате пес ансерински бурситис, а такође вам може рећи и шта да радитеизбегавати. Изменом својих активности и привременим заустављањем активности која узрокује ваш проблем, можете се брзо отарасити бола. Ваш ПТ такође може да вам помогне да осмислите план за повратак на ваш уобичајени ниво активности, а да не узрокује повраћај болова од пес ансерина.

Ако имате пес ансерин бурситис или тендонитис, ваш физиотерапеут је одличан ресурс који ће вам помоћи да управљате болом и примените стратегије за уклањање бола. Он или она могу вам помоћи да се брзо и безбедно вратите на претходни ниво активности ако имате посла са бурзитисом пес ансерине.