Медицински картони су отисци стопала које вршите кроз медицински систем. Од тренутка када сте се родили, ваши медицински картони представљају хронологију свега што је утицало на ваше здравље или створило медицински проблем.
Пре две деценије, ти записи су се у потпуности чували на папиру, у фасциклама у разним лекарским ординацијама и болницама. Ретко су доведени у питање, а често су били игнорисани када су се појавили нови симптоми или је био потребан специјалиста за било какве нове медицинске проблеме који су се појавили.
Херо Имагес / Гетти ИмагесЕлектронско складиштење
Данас се готово сви записи лекарске ординације евидентирају и чувају електронским путем. Један лекар на једној страни света могао би тренутно да приступи евиденцијама које води лекар који се налази у другом углу света. Практичније, када вас лекар примарне здравствене заштите упути код специјалисте, ваши записи се преносе електронским путем пре него што стигнете и могу се прегледати на рачунарском монитору.
Ова употреба технологије може изгледати као велики напредак и за пацијенте и за пружаоце услуга, и углавном је тако. Али унапређење електронског чувања медицинских картона такође је нагласило и проширило три проблема:
- Приватност / сигурност: Ко може легално да приступи евиденцији пацијента и како се они могу делити? Шта се догађа ако медицински картони дођу у погрешне руке?
- Грешке / грешке у медицинској евиденцији пацијента: Ако се грешке евидентирају у картотеци пацијента, могу се поновити коришћењем електронског вођења евиденције.
- Одбијања: Покривени субјекти су законом дужни да пацијентима достављају копије медицинске документације, али нису све евиденције предвиђене онако како би требале бити. Који су процеси успостављени како би се осигурало да пацијенти могу добити копије својих медицинских картона?
ХИПАА
Ова питања су први пут адресирана средином 1990-их усвајањем Закона о одговорности за пренос здравствених информација (ХИПАА). ХИПАА је савезни закон који захтева скуп националних стандарда како би се заштитиле здравствене информације пацијената од њиховог откривања без њиховог пристанка. ХИПАА се бави приватношћу и сигурношћу медицинске документације пацијента и правним лековима доступним пацијентима када се ти картони не деле правилно или садрже грешке.
ХИПАА закони могу понекад изазвати забуну код пружалаца услуга, установа, осигуравача и пацијената када су у питању електронски здравствени картони. Иако електронски записи олакшавају размену података, они се такође могу користити за кршење закона ХИПАА или бар намере закона. Такође постоји забринутост због сигурности уређаја као што су паметни телефони и информација које се могу разменити између здравствених радника, пацијената и организација.
Подаци могу бити хаковани или манипулисани, па су сигурносни системи потребни за заштиту података о пацијенту. За електронске записе, ХИПАА илустрира трослојни модел административних, физичких и техничких заштитних мера. Примери укључују запошљавање ХИПАА консултаната (административни), контролу физичког приступа (физички) и употребу антивирусног софтвера (технички).
Важно је осигурати да се са вашим записима поступа правилно, да не падне у погрешне руке и да се на одговарајући начин деле са вама. Ваше евиденције, било да се деле у електронској форми или се једноставно копирају или шаљу факсом, могу изазвати проблеме, укључујући одбијање осигурања, пропуштање понуде за посао, погрешно лечење или крађу медицинског идентитета.
Шта да радим
Да бисте били сигурни да су ваши медицински подаци тачни и да се правилно деле:
- Набавите и чувајте копије медицинских картона да бисте знали које информације деле други пружаоци услуга.
- Прегледајте информације у евиденцији и исправите све пронађене грешке.
- Жалите се властима ако вам буде забрањен приступ вашој евиденцији.
Оснажени пацијенти схватају да је праћење медицинске евиденције и право и одговорност.
.jpg)
