Хинтерхаус Продуцтионс / Гетти Имагес
- Губитак осећаја мириса и / или укуса може бити јачи показатељ ЦОВИД-19 од симптома попут грознице или кашља.
- Научници нису сигурни шта тачно узрокује губитак мириса или има ли дугорочне последице.
Добро је документовано да ЦОВИД-19 може проузроковати привремени, а можда и дугорочни губитак осећаја мириса. Овај симптом често може бити рани показатељ инфекције. Иако стручњаци још увек нису сигурни зашто се то догађа, истраживачи са Универзитета Харвард све су ближе утврђивању како се то догађа.
Студија објављена 31. јула уНаучни напредакпрецизно одредио њушне ћелије у горњој носној шупљини које ће највероватније бити нападнуте САРС-ЦоВ-2, вирусом који узрокује ЦОВИД-19.
Лекари и истраживачи сада ближе проучавају шта узрокује губитак мириса и које би могле бити дугорочне импликације.
Шта је ЦОВИД-19 Аносмиа?
Привремени губитак мириса, познат и као аносмија, један је од најранијих и најчешћих симптома ЦОВИД-19. Може се догодити чим трећи дан инфекције.
Пацијенти са ЦОВИД-19 имају 27 пута већу вероватноћу да ће изгубити мирис у поређењу са људима без болести, али је само око 2,2 до 2,6 пута вероватније да имају температуру, кашаљ или респираторне проблеме.
Искуства пацијената са аносмијом ЦОВИД-19 могу се разликовати од аносмије изазване другим вирусним инфекцијама, укључујући друге коронавирусе. Обично треба неколико недеља да пацијенти са ЦОВИД-19 поврате осећај мириса, што је дуже од аносмије узроковане подскупина вирусних инфекција које покрећу проблеме горњих дисајних путева попут зачепљења носа. Пацијенти са ЦОВИД-19 имају аносмију која не укључује назалну опструкцију.
Узрок губитка мириса ЦОВИД-19
Истраживачи које воде неурознанственици са медицинске школе Харвард кажу да су сензорни неурони одговорни за проналажење и дистрибуцију нашег њуха у мозак.нена шта циља вирус САРС-ЦоВ-2.
Према истраживачима, вирус напада ћелије које подржавају неуроне који детектују мирис, али не и саме неуроне. Стога научници верују да губитак мириса можда није трајан.
„Мислим да су то добре вести, јер након што се инфекција очисти, чини се да мирисне неуроне не треба заменити или обновити од нуле“, Сандееп Роберт Датта, др. Мед., Аутор студије и ванредни професор неуробиологије на Институту Блаватник на Харвард Медицал Школа, наводи се у саопштењу. „Али потребно нам је више података и боље разумевање основних механизама да бисмо потврдили овај закључак.“
Други лекари нису сигурни да је то пуни одговор.
Др Даниелле Р. Реед, сарадница директора Монелл Цхемицал Сенсес Центер-а у Филаделфији у Пенсилванији, каже Веривелл-у да не можемо са сигурношћу рећи да олфакторни неурони не постају директно оштећени.
„Можда постоје алтернативни рецептори за које ми не знамо, па не можемо у потпуности искључити да олфакторни сензорни неурони не преузимају вирус“, каже Реед. „Може бити да носеће ћелије не функционишу исправно и да неурони олфакторног рецептора не могу да функционишу, или може да имуни одговор потпорних ћелија убије или осакати неуроне олфакторног рецептора.“
Тренутно, Реед каже да нема дефинитивног одговора зашто ови неурони престају да сигнализирају, а људи престају да осећају мирис.
Шта ово значи за вас
Ако имате или сте имали ЦОВИД-19 и искусите губитак мириса, он можда неће бити трајан.
Оно што знамо о опоравку од губитка мириса ЦОВИД-19
Царол Х. Иан, др. Мед., Која је део Глобалног конзорцијума за хемосензорна истраживања (ГЦЦР), глобалног истраживачког конзорцијума који проучава губитак мириса и укуса у вези са ЦОВИД-19, каже да губитак мириса и укуса код ЦОВИД- 19 пацијената је често дубоко и изненада, а понекад и једини симптом.
„Открили смо да се барем делимични опоравак најчешће догоди у року од две до четири недеље од појаве симптома“, каже Иан, који је такође доцент на катедри за хирургију на Калифорнијском универзитету у Сан Диегу, за Веривелл.
Иако се већина људи опорави у року од две до четири недеље, то не значи да се они потпуно враћају у нормалу. Још увек није познато зашто неки људи опорављају укус и / или мирис након што га изгубе од коронавируса, каже Иан. Једна студија открила је да је око 11% пацијената имало упорни губитак мириса или укуса након једног месеца.Пацијенти са ЦОВИД-19 могу се опоравити, негативно тестирати и даље имати губитак мириса и укуса.
„Перзистентност симптома не указује на континуирани вирусни терет и преносљивост вируса“, каже Иан, објашњавајући да нисте заразни чак и ако ваша аносмија и даље постоји.
Шта је са губитком укуса?
Иако већина људи зна за везу између ЦОВИД-19 и губитка мириса, можда не зна да губитак укуса такође може бити симптом. Али медицинска заједница још увек расправља да ли је губитак укуса повезан са ЦОВИД-19 услед губитка „окуса“, који је уско повезан са губитком мириса и ретроназалном дисфункцијом мириса. Неколико студија које су мериле квантифицирано функцију укуса код пацијената са ЦОВИД-19 дало је опречне резултате.
Скрининг за губитак мириса
Док не постоји лако доступан тест за откривање мириса, Иан каже да је једноставно самоиницијативно питање да или не у вези са губитком мириса врло разумно као пробирно питање за ЦОВИД-19. Ову методу користи у својој болници од априла.
Једна од недавних студија у којој су она и други чланови ГЦЦР-а учествовали показала је да је губитак осећаја мириса најбољи предиктор ЦОВИД-19. Аутори кажу да је губитак мириса био осетљивији и специфичнији од свих осталих симптома вируса, попут кашља или грознице.
Према Иан-у, Национални заводи за здравље већ су тражили предлоге за доделу средстава који се односе на развој алата за скрининг за губитак осећаја мириса у случајевима ЦОВИД-19. Ови алати за скрининг би у идеалном случају били лако доступни, брзи, јефтини и масовно произведени.
Ипак, Иан каже да би ову врсту скрининга требало користити заједно са другим дијагностичким тестовима ЦОВИД-19.
„Упозорио бих да употреба губитка мириса као јединог модалитета скрининга такође можда неће бити препоручљива, јер не знамо да ли сви испитаници са ЦОВИД-19 показују мерљив губитак мириса“, каже Иан, додајући да је већина студија показала да то не чине. „Такође, морамо бити осетљиви на оне са хроничним губитком мириса који претходи ЦОВИД-19.“
Поглед у будућност
Иан каже да је медицинска заједница још увек на „врху леденог брега“ када је реч о разумевању губитка мириса и укуса код пацијената са ЦОВИД-19.
Дугорочни ефекти ЦОВИД-19 тек треба да се виде. Иан каже да упорни губици мириса и укуса могу погодити прилично велики број људи.
„Боље разумевање узрока губитка мириса може нам помоћи да развијемо потенцијалне могућности лечења у будућности“, каже она.