Преглед артеритиса џиновских ћелија

Артеритис џиновских ћелија (такође се назива ГЦА, кранијални артеритис или темпорални артеритис) је врста васкулитиса, односно упале крвних судова. Бродови који су најчешће укључени у ГЦА су артерије главе и власишта, посебно у близини храмова. Понекад су захваћене и артерије врата, руку, грудног коша и стомака.

Симптоми артеритиса џиновских ћелија

Најчешћи симптом повезан са ОКС је нова главобоља, типично у близини храмова, али се може јавити било где преко лобање.

Остали ефекти укључују:

• Генерализовани симптоми: Можете искусити умор, губитак апетита, губитак тежине, осећаје сличне грипу и продужене или поновљене грознице.
• Укљученост уста и вилице: Могу се јавити болови у вилици или болови лица, језика или грла, али нису чести.
• Вртоглавица: Могуће је и вртоглавица или проблеми са равнотежом.
• Визија: ОКС може утицати на снабдевање ока крвљу, узрокујући замагљен вид, двоструки вид или слепило.

Ако код ГЦА развијете губитак вида, може се догодити изненада и можда неће бити реверзибилан. Због тога је пресудно да одмах потражите медицинску помоћ ако имате било какве симптоме ОКУ. Рано лечење може спречити трајни губитак вида.

Људи имају тенденцију да сачекају и виде да ли се симптоми смањују. У случају ОКУ, то би се могло показати као приступ за жаљење.

Дијагностиковање артеритиса џиновских ћелија

Не постоји дијагностички тест који може дефинитивно потврдити дијагнозу ОКУ, али постоје неки тестови који се користе за помоћ у дијагнози стања.

Стопа седиментације (ЕСР), мерена тестом крви, обично је повишена са ГЦА. Али повишени ЕСР указује на неспецифично запаљење и може бити присутан код различитих инфламаторних стања.

Ултразвук привремене артерије или компјутеризована томографија (ЦТ) могу показати отицање или упалу у или у близини привремене артерије, али ови тестови често не показују никакве абнормалности на ОКС.

Биопсија малог дела сљепоочне артерије може показати упалу или изглед џиновских ћелија када се микроскопски прегледају.

Лечење артеритиса џиновских ћелија

Лечење артеритиса џиновских ћелија треба започети чим се сумња на стање, чак и пре него што се потврде резултати биопсије. Понекад лечење може смањити упалу и може учинити да се узорак биопсије чини нормалним.

Често се стање лечи преднизоном, у дози од једног милиграма (мг) / милиграма (кг). Типично, третман за ГЦА износи 40 до 60 милиграма (мг) преднизона дневно. Понекад се преднизон комбинује са антиреуматским лековима који модификују болест (ДМАРД), као што је метотрексат или са тоцилизумабом.

Иако се главобоље и неки други симптоми лечењем брзо уклањају, ова доза кортикостероида наставља се месец дана, полако смањује на пет-10 мг дневно још неколико месеци и прекида након једне или две године.

Како се ваша доза кортикостероида смањује, симптоми се могу вратити и требали би се брзо побољшати привременом повећаном дозом кортикостероида. Обавезно се обратите лекару и немојте сами мењати дозу.

Једном када имате ремисију без стероида, понављање ГЦА сматра се мало вероватним и ретким.

Распрострањеност артеритиса џиновских ћелија и статистика

ГЦА погађа старије одрасле особе, обично старије од 50 година. Око 50% пацијената са ГЦА такође има симптоме полимијалгије реуматице. Симптоми ова два стања могу се јавити истовремено или одвојено. Општи породе о пољопривреди чешће погађају жене него мушкарци, а белци то стање доживљавају више него небелци. Процењено је да 200 на 100.000 људи старијих од 50 година развија ОКУ.