Деведесетих година многи планови осигурања почели су да ограничавају стационарно збрињавање након мастектомије или орбилатералне мастектомије, у покушају да се ограниче трошкови. Смањили су осигурање за боравак у болници на 24 сата након ових главних операција и класификовали су ове поступке као амбулантне. Пре овога, женски лекар је обично утврђивао колико ће јој неге требати у болници пре повратка кући. Категоризација ових опсежних операција као амбулантних поступака донела им је наслов Дриве-тхроугх Мастецтомиес.
Вестенд61 / Гетти Имагес
Шта није у реду са идејом да се жена може вратити кући након што покаже да се потпуно опоравила од анестетика ако има некога да је одведе кући? Опасно је! У почетку може уштедети трошкове, али дугорочно не тако.
Шта би могло поћи по злу? Постоји опасност од инфекције и крварења, те због грубог и мучног мучења од анестезије. Обично постоји потреба за интравенским давањем моћних лекова за ублажавање болова. Ако се жена реконструише одмах након уклањања дојке, то ће јој додати још неколико сати.
Жени је потребно време да научи како да негује хируршке одводе који ће одводити течност са места ране неколико дана након операције. Такође јој треба неколико дана да се прилагоди ономе што јој се управо догодило, не само физички, већ и емоционално. Свака жена треба прилику да остане у болници најмање 2 дана, а ако постоје компликације и дуже.
Нисам имала реконструкцију за свој други примарни рак дојке; Отишао сам на операцију у 8:30 ујутру због двостране мастектомије и пробудио се у опоравку у 15:00. Мука ми је, на капљици морфијума, неспособна да устанем и користим собу за одмор, не могу да замислим колико би ми било тешко да се вратим кући само неколико сати после операције. После 2 дана опоравка, могао сам да се вратим кући уверен да знам како да се бринем о себи.
Предобро се сећам свог искуства након амбулантне лумпектомије пре 10 година. На операцију сам стигао у 7:30. Одведен сам у операциону салу у 13:00. Стандард у то време био је поступак у једном кораку који је започео биопсијом онога што ми је уклоњено из дојке док сам још била под анестезијом. Тада би, на основу налаза, мој хирург урадио или лумпектомију или мастектомију. Пробудио сам се у соби за опоравак после 16:00 да бих први пут сазнао да имам рак дојке и да ми је хирург урадио лумпектомију.
Поступак је трајао дуже него што се очекивало, а ја сам био трпкаст и јако ми је мучно од силних седатива. До 20:00 још увек сам био превише ван да бих ходао сам. Зато сам питао могу ли да останем преко ноћи и да кренем ујутру. Речено ми је да то неће бити могуће без писменог одобрења мог носиоца осигурања, и било је прекасно да се то уреди с обзиром на време.
Било је вруће хладно и падао је јак снег. Син ме је морао одвести до свог аутомобила, а затим до мог стана, кад ме је вратио кући.Морају бити изузеци од ограничења од 24 сата за посебне околности, чак и за лумпектомије.
Кроз напоре заговарања група за подршку раку дојке и изабраних званичника, преко 20 држава је донело закон који захтева да компаније за здравствено осигурање покривају најмање дводневни боравак у болници и дуже за сложеније операције.
На несрећу, „пролазне мастектомије“ и даље су присутне у више од половине америчких држава
Изабрани званичници раде на законодавству како би зауставили оно што је постало национални тренд. Представнички дом усвојио је законодавство којим би се окончала пракса мастектомија „проласка кроз“.
„Законом о заштити пацијената са раком дојке“ (Х.Р. 135), било би обавезно да планови осигурања обезбеде најмање 48 сати стационарне болничке неге након операције мастектомије. Такође би постојало најмање 24 сата стационарне неге обавезне након дисекције лимфних чворова.
Овај закон омогућава краћи стационарни боравак ако жена и њен лекар сматрају да је то добро за њу. Осигуравајуће компаније ће морати да плаћају боравке дуже од 48 сати ако лекар сматра да је то потребно.
Да бисте сазнали да ли ваша држава има политику подршке „Закону о заштити пацијената са раком дојке“, погледајте Болнички боравак за мастектомију.
.jpg)
