Шта је Еластограм?

Еластограм је врста медицинског сликовног теста који мапира крутост и еластичност (растезљивост, еластичност, флексибилност) меких ткива. Ове информације лекарима много говоре о здрављу ткива и могу помоћи у дијагнози рака дојке. Еластографија комбинује најновије технологије ултразвучне слике и најстарији облик откривања рака дојке: додир.

Сврха теста

Од 1988. до 1990. године, 55% жена са раком дојке је самопрегледом нашло квржицу. Иако је та пракса још увек важна, већина карцинома дојке данас се открива мамографом, ултразвуком или магнетном резонанцом (МРИ). Ови тестови су добри у откривању маса, али показују бенигне (неканцерогене) квржице као и малигне (канцерозне) оне.

Тада и сада, једини прихваћени начин да се са сигурношћу сазна да ли је квржица канцерогена јесте биопсија дојке. Око 80% биопсија дојке има негативне последице на рак, што значи да су урађене само да би се искључила дијагноза рака дојке.

Операција која се бави биопсијом је скупа и укључује своје ризике. Дакле, много година медицинска заједница радила је на проналажењу неинвазивног дијагностичког теста који би могао открити сумњива подручја и утврдити да ли су канцерогена или не.

Еластограм може бити тај тест.

Како то ради

Током прегледа дојке, здрава дојка је „еластична“, што значи да је савитљива и мека. Међутим, када постоји тумор веће величине, можете осетити тврду, нефлексибилну груду, скоро попут стене или јаме брескве. Канцерозни тумори имају врло ниску еластичност, што значи да не мењају облик лако када их притиснете, док су бенигни тумори обично флексибилни.Ово својство омогућава еластографији да делује.

У неколико студија еластографија је успела да открије када би тумор био доброћудан на биопсији у око 90% случајева. Неколико лажних позитивних и негативних резултата (када тумор изгледа канцерозно, али није, или обрнуто) је откривено пријављено. Постоји извесна забринутост да би „меки“ рак дојке, попут муцинозног карцинома, проузроковао лажне негативне последице, а „тврди“ бенигни тумори дојке, као што су влакнасти аденоми, лажно позитивне, па ће ово вероватно истражити још студија.

Све у свему, студије се чине врло обећавајућим, а прегледом литературе закључује се да употреба еластографије може помоћи у вођењу процеса разликовања бенигних и малигних квржица у дојци у будућности.

Ризици и контраиндикације

Ултразвучна еластографија не носи ризике и обично се сматра безбедном за свакога, укључујући труднице. За разлику од неких скенирања, не ослања се на зрачење, контрастне материјале или било шта друго што би могло представљати забринутост.

То је рекло, Америчка управа за храну и лекове (ФДА) позива ултразвук да се користи само када је то неопходно, нарочито током трудноће.

Пре теста

Обично вам неће бити потребно ништа да припремите за еластограм. Ако су потребне неке посебне припреме, обавестиће вас лекар или члан особља из установе у којој се ради тест.

Тиминг

Требало би да очекујете да ће испит трајати око пола сата или дуже ако се прегледају обе дојке. Обавезно дођите довољно рано да се пријавите и пресвучете.

Локација

Еластографија се може изводити било где где постоји ултразвучни апарат, као што су болнице, клинике, медицинске лабораторије, уређаји за снимање и неке лекарске ординације.

Шта обући

Мораћете да скинете одећу од појаса и обучете медицинску хаљину која се отвара испред како би се приступило дојкама. Најбоље је врх у који се лако улази и излази.

Пошто ћете лежати, можда ћете желети да избегнете краће сукње. Такође носите дна на којима је мало вероватно да ће се запрљати ако на њих наиђе ултразвучни гел.

Храна и пиће

Морали бисте да једете и пијете нормално пре и после теста.

Трошкови и здравствено осигурање

Трошкови еластографије варирају у зависности од тога где сте је урадили. Ако имате осигурање, проверите код свог оператера да ли ваша политика покрива тест и евентуалне накнаде за услугу, као и да ли ћете морати да платите део трошкова. Можда ће вам требати ауторизација.

Шта да донесем

Узмите картицу осигурања и писмене наредбе које вам је лекар дао када сте стигли по еластограм.

Током теста

Еластограм ће извести радиолог или сонограф.

Пре-тест

Кад дође време за еластограм, пресвући ћете се у обезбеђену хаљину и отићи у приватну собу где ћете бити замољени да легнете на сто за преглед. Техничар који изводи тест затражиће од вас да изложите дојку која ће се скенирати и нанеће гел на то место.

Током читавог теста

Тада ће техничар поставити уређај назван претварач на подручје на коме се врши процена и померати га док шаље слике на монитор са стране.

Први део испита биће попут стандардног ултразвука дојке. Уобичајено ткиво дојке има мале карактеристике које се приказују на ултразвучним сликама, а ове функције делују као маркери положаја за оно што следи. Ако постоје квржице, и оне ће се појавити, али до сада ултразвучна слика не говори лекару ништа више него што постоје сумњиве квржице, што такође чине мамографи.

Затим се на дојку врши притисак довољан да је лагано помери. (Овај притисак је вероватно много мањи него што се користи током мамографије.) Систем прави још једну ултразвучну слику, а рачунарски програм упоређује та два и израђује мапу која показује колико су различита подручја еластична. Ово је еластограм.

Ултразвук је обично безболан, али ако су вам дојке нежне, можда ће вам бити непријатно. Обавестите особу која вас прегледа да ли осећате нелагодност.

Пост-тест

Када се тест заврши, добићете пешкир или марамице, тако да можете обрисати гел и обући се. Можда ће се од вас тражити да сачекате док радиолог пређе преко слика, само да бисте били сигурни да су добили све што им је потребно. Не очекујте да ће вам се одмах рећи резултати.

Не би требало да имате нежељене ефекте којима бисте управљали и можете одмах да наставите са нормалном активношћу.

Тумачење резултата

Радиолог ће проучити слике и добити резултате код вашег лекара. Ако их нисте добили директно, лекар треба да вам их проследи и обавести вас шта је потребно, ако постоји, да се настави.

Добро је питати када бисте требали очекивати да ћете добити повратне информације о својим резултатима како бисте могли назвати ако нисте чули ништа у предвиђеном року.

Пратити

У зависности од резултата, лекар ће можда желети да дођете на састанак или закажете други тест или поступак.

Реч од врло доброг

Било који поступак који би могао открити рак дојке може бити застрашујући. Тешко је не замислити најгори сценарио. Покушајте да имате на уму да око осам од 10 жена са квржицама у дојкама нема рак.