Мирена спирала за лечење тешких периода

Ако патите од обилних менструација, да ли би спирала Мирена могла бити добра опција? Како се пореди са оралним контрацептивима и хируршким опцијама, попут аблације ендометријума и хистеректомије, за контролу јаког крварења?

Шта је Мирена ИУД?

Мирена је хормонални интраутерини уређај (ИУД) који се користи за контролу рађања. Овај мали уређај у облику слова Т спречава трудноћу до 5 година ослобађањем малих количина хормона прогестина званог левоноргестрел у материцу. Ако сте за контролу рађања изабрали Мирену, можда ћете открити да већ уживате у неким додатним не-контрацептивним погодностима, попут олакшања од обилних периода.

Мирена за јако крварење

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је Мирену 2009. године за лечење обилних менструалних крварења. Тренутно је најефикаснија медицинска терапија за обилна менструална крварења. Мирена је такође добра опција за нехируршки третман ако патите од тешки периоди.

Колико жена пати од јаког крварења?

Процењује се да између 9% и 14% здравих жена погађа обилне менструације.Жене које имају обилне менструације обично ће изгубити око 5 до 6 кашика крви у једном менструалном циклусу. Супротно томе, жене са просечним менструацијама изгубе само око 2 до 3 кашике крви током менструације.

Тешки периоди могу заузврат довести до анемије (када ваше тело нема довољно здравих црвених крвних зрнаца) и других проблема, а да не говоримо о проблемима животног стила живота са тешким менструацијама.

Симптоми тешког периода

Можда ће бити тешко рећи колико крви изгубите током менструације, а мало жена би могло да процени број кашичица или кашика губитка крви. Због тога лекари сугеришу да можда патите од јаког крварења ако:

• Намочите кроз јастучић или тампон свака 2 до 3 сата
• Јесте ли икад замрљали одећу или постељину као резултат јаког крварења
• Морате устати усред ноћи да бисте променили тампон или уложак
• Носите и тампон и јастучић (за двоструку заштиту)

Истраживање

Спроведено је много истраживачких студија како би се утврдило да ли је Мирена ефикасан третман обилних менструација, како самостално, у поређењу са оралним лековима, тако и у поређењу са хируршким поступцима као што су аблација ендометријума и хистеректомија. Ево резимеа неких од ових истраживања:

• У једној студији на женама које су патиле од јаког крварења, Мирена је смањила количину менструалног крварења за 80% након 3 месеца употребе. После 6 месеци, крварење је смањено за 90%.
• Друга студија проучавала је 50 жена које су планирале операцију за лечење тешких менструација, али су се сложиле да им уместо тога убаце Мирену. Тридесет седам жена пријавило је да су приметиле знатно ниже количине губитка крви након 3 месеца употребе Мирене. Овај број се повећао на 41 након 9 месеци употребе.Четрдесет једна од ових жена одлучила је да настави да користи Мирену уместо да оперише јака крварења.
• Преглед шест различитих истраживачких студија показао је да је, у поређењу са аблацијом ендометријума (хируршки поступак којим се уклања слузница материце), утврђено да је Мирена једнако ефикасна у смањењу месечног губитка крви. Такође је утврђено да је Мирена добра алтернатива аблацији ендометријума, јер има мање нежељених ефеката и не утиче на будућу плодност (у односу на аблацију ендометријума, што може отежати трудноћу).
• Једна студија је на Мирену гледала као на лек за обилна крварења током једне године. Утврђено је да је Мирена ефикасан третман за три од четири жене са јаким крварењем - 79,5% жена је такође планирало да настави да користи Мирену. Ова студија показала је да су се нивои хемоглобина (главне компоненте црвених крвних зрнаца) повећали за 3 и 12 месеци код жена које су користиле Мирену. Ово је важно јер јака крварења могу довести до нижих нивоа хемоглобина, што може довести до ризика да постанете анемични.
• Студија из 2017. године проценила је разлике између Мирене, хистеректомије и аблације ендометријума за јака крварења. Мирена је рангирана као најбоље по броју година квалитета живота, праћена хистеректомијом, праћена аблацијом ендометријума. Нежељени нежељени ефекти су нешто чешћи код Мирене него код аблације ендометријума, али Мирена је исплативија.

Како то помаже

Све у свему, чини се да Мирена може помоћи у лечењу јаког крварења на два начина:

1. Мирена може смањити количину крварења коју имате сваког месеца.
2. Укупан губитак крви по циклусу може се непрестано смањивати континуираном употребом Мирене.

Након што се спирала Мирена убаци у материцу, ослобођени прогестин помаже у смањењу задебљања слузнице материце (месечна појава). То чини подставу тањом, тако да се током менструације мање одваја и резултира мањим крварењем.

Колико траје рад?

Мирена може смањити месечно крварење код обе жене са просечним или обилним менструацијама. Већина жена које користе Мирену искусиће смањење губитка крви након 3 до 6 месеци употребе. Чини се да се отприлике 80% смањује проток крви у року од четири месеца од уметања без обзира да ли имате редовно или јако крварење. После годину дана употребе, преко 95% људи има смањење крварења.

Уочавање се у почетку може повећати

Неке жене се плаше да Мирена неће помоћи рано, јер примећују да јесувишеуочавање пре него мање. Важно је нагласити да је ово почетно уочавање (више дана уочавања или нередовно крварење) нормално након уметања Мирене, али се обично смањује након неколико месеци употребе.

Реч од врло доброг

Мирена може значајно смањити менструално крварење код већине жена којима је уметнута спирала. Ово може помоћи не само код проблема са животним стилом и потенцијалне анемије, већ је и мање инвазивно од неких хируршких поступака који се користе за смањење крварења. Такође има предност што боље чува вашу плодност ако размишљате о детету или другом детету у будућности.

Било која метода смањења менструалног крварења може имати нежељене ефекте и важно је пажљиво разговарати са својим лекаром о томе шта је право за вас.