Узроци и фактори ризика од хемороида

Хемороиди, који се обично називају гомилама, могу настати напрезањем током пражњења црева или условима попут трудноће или гојазности, који врше непримерен притисак на доњи део стомака. Чинећи то, вене у и око ануса могу почети да се ненормално истежу и надимају, узрокујући бол, сагоревање и свраб.

Колико год хемороиди могли бити фрустрирајући, чак и научници нису потпуно сигурни зашто их неки људи развијају, а други не. Оно што знамо је да постоје одређени фактори који могу повећати човеков ризик. Неке од њих (попут тенденције констипације) могу се променити, док друге (попут генетике и старости) не могу.

Уобичајени узроци

Хемороиди ће истовремено погађати три од сваке четири особе у животу.

Док су одрасли између 45 и 65 година у највећем ризику, хемороиди могу погодити људе који су далеко млађи, често без објашњења.

Хемороиди су најчешће повезани са проблемима црева, укључујући:

• Хронични затвор или дијареја
• Напрезање током покрета црева
• Дуго седење на тоалету

Било које од ових стања може утицати на крвне судове који се налазе у такозваном јастуку за хемороиде. Ово је унутрашња структура аналног канала која се састоји од везивног ткива, глатких мишића и крвних судова познатих као синусоиди.

Натезање било које врсте може проузроковати нагли пораст крвног притиска у јастуку са хемороидима. То заузврат може проузроковати да посуда исклизне из мишића и лигамената који треба да је држе на месту.

Хронични пролив или затвор могу ствари погоршати покретањем трајног запаљења аналног и ректалног (аноректалног) ткива. Седење на тоалету само погоршава проблем истезањем зидова крвних судова тако танко да почињу да се избоче и шире. Исто се може догодити ако имате огромно кијање.

Фактори ризика за животни стил

Иако су проблеми са цревима најчешћи узроци хемороида, постоје одређени фактори животног стила који могу повећати ризик особе директно или индиректно.

Лоша хидратација

Дехидрирано или пијење мање од осам чаша воде дневно (отприлике пола галона) може допринети затвору и, према томе, развоју хемороида.

Дијета са мало влакана

Дијетална влакна су кључна за здравље органа за варење и многи људи једноставно немају довољно. Дијета са мало влакана (са мање од 25 до 30 грама влакана дневно) може значајно повећати ризик од затвора.

Према смерницама Националног института за дијабетес и пробавне и бубрежне поремећаје (НКНКД), дијете богате следећим намирницама могу значајно повећати ризик од затвора:

• Сир
• Чипс
• Ресторан брзе хране
• Сладолед
• Припремљена храна, укључујући смрзнута јела и грицкалице
• Прерађена храна
• црвено месо

Супротно томе, повећани унос нерастворљивих влакана може помоћи у обнављању нормалне функције црева.

Недостатак редовних активности

Физичка неактивност и одсуство редовног вежбања могу проузроковати општи губитак мишићног тонуса (укључујући аноректалне мишиће), док утичу на гастроинтестиналну покретљивост (што често резултира наизменичним нападима дијареје и затвора).

Медицински узроци

Хемороиди су честа карактеристика многих здравствених стања, од којих су нека озбиљна, а друга не тако озбиљна. Ту спадају:

• Аналне повреде, попут аналног секса
• Асцитес (накупљање течности у трбушној дупљи, често виђено код узнапредовале болести јетре)
• Упалне болести црева (ИБД), као што су Црохнова болест и улцерозни колитис
• Гојазност: Прекомерни обим стомака и тежина стављају стрес на мишиће дна карлице и, заузврат, јастук са хемороидима.
• Пролапс ректума

Будући да су многи од ових стања озбиљни и / или се могу лечити, важно је не занемарити ниједан хемороид који се или погоршава или се не побољшава.

Иако хемороиди понекад могу крварити, требало би да посетите лекара ако је крварење упорно и праћено боловима у трбуху, променама у цревним навикама, крвавом столицом и необјашњивим губитком килограма.

Ово може бити знак рака дебелог црева или ректума, који захтевају тренутну пажњу.

Исто важи и за хроничну дијареју и затвор. Ниједно се не сме сматрати нормалним и треба предузети кораке да се идентификује било који основни узрок (попут интолеранције на лактозу или глутен) који би могао објаснити или допринети стању.

Водич за дискусију о лекару за хемороиде

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Трудноћа

Хемороиди су такође честа појава током трудноће, иако притисак који врши бебина тежина може да допринесе њиховом развоју, хормоналне промене такође могу да изазову прекомерно отицање крвних судова.

Током саме трудноће, повећана величина материце може вршити притисак на доњу шупљу вену, велику посуду на десној страни тела која прима крв из доњих удова. То спречава проток крви назад у срце и доводи до ширења било којих судова испод материце, укључујући и јастуке од хемороида.

Порођај може додатно оптеретити силу контракција порођаја, што доводи до развоја хемороида након порођаја.

Процењује се да ће чак 35 одсто жена развити хемороиде током трудноће.

Ризик се обично повећава са сваким следећим рођењем.

Генетика

Генетика такође може играти улогу у развоју хемороида. Један од таквих примера је наследни поремећај који се назива Ехлерс-Данлосов синдром (ЕДС) у коме недостатак колагена може довести до оштећења ткива карличног дна. Хемороиди су уобичајени симптом ЕДС-а и понекад могу наговестити озбиљнију компликацију познату као ректални пролапс у коме црева делимично или у потпуности испада из тела.

Још један често уочени недостатак је одсуство вентила у хемороидним венама, што може довести до прекомерног васкуларног притиска и отока.