Беллова парализа је стање које узрокује делимичну или потпуну слабост једне стране лица. Симптоми Беллове парализе, попут опуштене обрве или опуштеног угла уста, развијају се прилично брзо и могу драматично променити нечији изглед. Симптоми Беллове парализе се обично побољшавају сами у року од неколико месеци. Кортикостероиди се обично прописују како би се оптимизовала шанса особе за потпуни опоравак.
Веривелл / ЈР БееБеллови симптоми парализе
Симптоми Беллове парализе обично се изненада појаве (током неколико сати) и обично се погоршавају током неколико дана пре стабилизације.
Беллова парализа погађа једну страну лица. Може да изазове делимичну или потпуну слабост лица, укључујући чело, капак, образ и уста. Уобичајени налази на погођеној страни укључују:
- Опуштена обрва
- Нестанак насолабијалног набора (тзв. "Линија осмеха")
- Спуштање угла уста
Поред тога, Беллова парализа може изазвати потешкоће са јелом и пићем, а пацијенти могу приметити и неко слињење. Могу се појавити и проблеми са укусом хране. Говор особе може звучати помало нејасно због потешкоћа у контроли мишићи њихових уста.
Беллова парализа такође може да изазове сувоћу, па чак и црвенило ока због смањеног трептања, непотпуног затварања капака и смањених суза на лицу.
И на крају, неки људи са Белловом парализом осећају неугодност у ушима са гласним звуковима (тј. Хиперакузијом).
За већину људи симптоми Беллове парализе се решавају у року од две недеље до неколико месеци. Понекад, након што се епизода Беллове парализе у великој мери реши, особа може и даље имати благу слабост лица која може трајати годинама.
Узроци
Беллова парализа је чешћа код одраслих него код деце и није знак озбиљног здравственог проблема.То је периферна неуропатија (нервна болест) фацијалног нерва, који је седми кранијални нерв. Овај нерв се одваја од можданог стабла и контролише кретање лица. Када је фацијални нерв упаљен и отечен (као код Беллове парализе), он не може правилно да комуницира са фацијалним мишићима, што доводи до слабости.
Понекад Беллову парализу покреће вирусна инфекција, попут вируса херпес симплек (ХСВ), а дијабетес и трудноћа су такође повезани са већом учесталошћу Беллове парализе. Али најчешће је немогуће одредити тачан узрок стања, па се „зашто“ иза парализе Звона особе често сматра идиопатском (без познатог узрока).
Дијагноза
Беллова парализа се обично дијагностикује на основу симптома особе и физичког прегледа. Упркос томе, Беллова парализа се генерално сматра дијагнозом искључења, што значи да су често потребне додатне дијагностичке студије како би се искључила друга опонашања.
Неке од ових могућности су врло озбиљне, па је оправдано што пре упућивање на неуролога или отоларинголога. Следе неки тестови који би се могли обавити.
Физички преглед
Ако вам је једна страна лица слаба, лекар ће вас прегледати како би утврдио озбиљне узроке слабости лица, попут можданог удара, повезане са мозгом.
Добра вест је да постоје неке различите особине физичког прегледа Беллове парализе које је разликују од слабости лица узроковане проблемом у мозгу.
Укључивање периферног нервног система (нпр. Беллова парализа)Слабост доњег и горњег дела лица
Губитак кретања чела
Слабост доњег дела лица
Очувано кретање чела
Ова разлика настаје због начина на који нерви теку од мозга до лица. У основи, ваше чело прима везе са обе стране мозга, док доњи део лица прима везе са само једне стране мозга.
То значи да би особа са проблемом у мозгу (мождани удар) сачувала покрет чела, док би особа са проблемом фацијалног нерва (Беллова парализа) изгубила покрет чела.
На крају, иако Беллова парализа није толико озбиљно стање као поремећаји мозга који могу изазвати сличне симптоме, слабост лица код Беллове болести је обично тежа.
Испит за уши
С обзиром на то да једнострана слабост лица може настати као последица бактеријске инфекције средњег ува или као компликација херпес зостер инфекције (зостер) - званог Рамсаи Хунтов синдром - ваш лекар ће вам прегледати и ухо.
Тестови за снимање
Разни сликовни тестови, попут снимања магнетне резонанце мозга (МРИ) и рачунарске томографије (ЦТ скенирање), могу бити корисни за изазивање алтернативних дијагноза попут можданог удара, тумора, мултипле склерозе и неуобичајене инфламаторне болести зване саркоидоза.
Тестови крви
Понекад су оправдани тестови крви како би се искључили други узроци парализе лица, најчешће Лајмска болест и ређе ХИВ инфекција или аутоимуна болест попут Сјогреновог синдрома.
Електромиографија (ЕМГ)
Људима са тежим случајевима Беллове парализе, попут потпуне парализе фацијалног нерва, лекар може препоручити електромиографију (ЕМГ) да би помогао у предвиђању прогнозе и / или пружио смернице о плану лечења.
Много времена се испоставило да је слабост једне стране лица Беллова парализа. Али важно је да знате да слабост лица може бити мождани удар или неко друго неуролошко стање, зато потражите медицинску помоћ без одлагања.
Лечење
Иако не постоје лекови или терапије који могу излечити Беллову парализу, у разним студијама пронађени су кортикостероиди (нпр. Преднизон) који побољшавају и брзину опоравка и шансе за потпуни опоравак.
За лечење Беллове парализе понекад се заједно са кортикостероидима прописују антивирусни лекови, као што је Валтрек (валацикловир). Међутим, о ефикасности антивирусне терапије у ову сврху се високо расправља, јер већина студија не показује никакве користи у поређењу са плацебом.
Нега очију
Једна од главних брига повезаних са Белловом парализом је погођено око. Због непотпуног затварања капака и оштећења стварања суза на том оку, очна јабучица може постати сува, црвена или сврби.
Због тога би особе са Белловом парализом требале користити вештачке сузе, које су доступне на шалтерима. Ваш лекар такође може препоручити ноћу очни фластер да би се спречила иритација.
Комплементарне терапије
Неколико различитих комплементарних терапија, као што су електрична стимулација нерва, акупунктура и вежбе за лице, такође могу бити корисне у управљању Белловом парализом, иако су истраживања која подржавају ове терапије оскудна.
Реч од врло доброг
Ако било који део вашег лица постане слаб или опуштен, одмах треба да посетите лекара - чак и ако се чини да имате класичну Беллову парализу. Ваши симптоми могу бити узроковани различитим неуролошким стањима, а важно је искључити озбиљне.