Да ли треба да узмем аспирин због високог крвног притиска?

Висок крвни притисак (хипертензија) фактор је ризика за срчане болести - и годинама се ниска доза дневног аспирина сматра сигурним и здравим начином превенције срчаних болести.

Стога је разумно аспирин повезивати са снижавањем крвног притиска, као кључног начина спречавања срчаног и можданог удара. Стручњаци, међутим, повезују кардиоваскуларне користи аспирина пре свега са његовом антитромбоцитном активношћу - способношћу да разређује крв и чини је мање лепљивом - а не са његовом способношћу да утиче на крвни притисак.

Аспирин и крвни притисак

Генерално, истраживање које испитује везу између аспирина и високог крвног притиска је ограничено и контроверзно. На пример, аспирин може утицати на крвни притисак у одређеним случајевима и када се узима у одређено доба дана.

Ево неколико кључних тачака које су до сада познате:

• Код људи са пре-хипертензијом или благом, нелеченом хипертензијом, аспирин дат пре спавања (уместо након буђења) може смањити крвни притисак.
• За труднице са високим ризиком за развој прееклампсије, узимање мале дозе аспирина пред спавање - али не и након буђења - смањује крвни притисак.
• Код људи са дуготрајном хипертензијом на лековима за повишен крвни притисак, чини се да аспирин не утиче на њихов крвни притисак, без обзира да ли се узима ноћу или ујутру.
• Аспирин је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД); НСАИЛ могу заправо повећати крвни притисак код људи са хипертензијом. У

Разлози за свакодневно узимање аспирина

Све у свему, постоји неколико одабраних сценарија у којима вам лекар може препоручити дневну малу дозу аспирина.

На пример:

• У прошлости сте имали срчани или мождани удар.
• Имате стабилну болест коронарних артерија (ЦАД) или болест периферних артерија.
• Трудни сте и имате висок ризик од прееклампсије.

Иначе, не препоручује се свакодневно узимање аспирина првенствено за снижавање крвног притиска или из других разлога.

Смернице Америчког удружења за срце (АХА) и Америчког колеџа за кардиологију (АЦЦ) сугеришу да свакодневна употреба аспирина може заиста бити опасна и да више штети него користи за пацијента. Штета долази од чињенице да вам аспирин разређује крв, чинећи вас склонијим унутрашњим крварењима.

Због ове забринутости, организације попут АХА, АЦЦ и Управе за храну и лекове (ФДА) саветују пацијенте да не узимају аспирин без претходног разговора са својим лекарима.

Ризици од аспирина

Поред озбиљног ризика од крварења, које се може јавити у желуцу, танком цреву или чак мозгу, други потенцијални ризици узимања аспирина укључују:

• Гастроинтестинални проблеми (поред крварења), као што су жгаравица или желучани поремећај
• Инсуфицијенција бубрега
• Повреда јетре
• Губитак слуха или зујање у ушима (зујање у ушима), што се обично примећује код узимања великих дневних доза аспирина

Поред тога, неки људи могу имати алергију или нетолеранцију на аспирин.

Ако вам лекар препоручи аспирин

Ако вам лекар дозволи да свакодневно узимате аспирин у малим дозама, важно је да га узимате тачно онако како вам је препоручено. Узимање погрешне дозе или неправилна употреба аспирина може повећати ризик од штетних нежељених ефеката или компликација.

Остала питања која бисте требали размотрити са својим лекаром пре него што почнете са аспирином укључују:

• Ако и колико алкохола можете попити
• Које лекове или додатке треба да избегавате (нпр. Узимање другог НСАИД попут ибупрофена заједно са аспирином повећава ризик од крварења)
• Ако се подвргавате хируршком захвату, да ли (и када) требате зауставити свој аспирин
• Симптоми на које треба пазити и шта предузети ако се појаве (нпр. Црна или крвава столица)

Снижавање крвног притиска

Ако имате висок крвни притисак, уместо на терапију аспирином, лекар ће вашу негу усмерити на промене начина живота и / или одабир једног или више лекова који су се показали ефикасним и сигурним за лечење хипертензије.

Примери таквих промена начина живота укључују:

• Ограничавање соли у вашој исхрани
• Губите килограме, ако имате прекомерну тежину или гојазност
• Вежбање најмање 30 минута дневно, већину дана у недељи
• Ограничавање конзумације алкохола
• Престанак пушења

Лекови које вам лекар може препоручити укључују:

• Тиазидни диуретици
• Блокатори калцијумових канала
• Инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ)
• Блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ)
• Бета блокатори

Реч од врло доброг

Суштина је да аспирин није примарни третман високог крвног притиска, осим у одређеним случајевима. Аспирин носи ризике - посебно крварење - и требало би га узимати само под надзором лекара.