Како се лече ожиљци од опекотина

Након зарастања опекотине, вероватно ће вам остати ожиљак - посебно ако се ради о опекотини другог или трећег степена. Озбиљност ожиљака које ћете видети зависи од дубине опекотина и од начина на који је лечено и како је лечено. Иако можда неће бити могуће потпуно елиминисати ожиљке од опекотина, то не значи да их не можете лечити и смањити њихов изглед. Третмани ожиљака од опекотина углавном спадају у четири главне категорије: вантапијски третмани, нехируршки специјалистички поступци, ласерска терапија и хирургија.

Одговарајући третмани за вас, од многих доступних опција, у великој мери ће зависити од вашег одговора на ово питање: Да ли су ваши ожиљци од опекотина само естетски или долазе са контрактурама које утичу на вашу способност покретања мишића и зглобова у том пределу?

Локални третмани без рецепта

Овлаживачи и омекшивачи

Стални свраб је уобичајено питање ожиљака од опекотина. То се дешава јер опекотине оштећују или уништавају уљне жлезде у погођеном подручју, стварајући суву и сврбежу кожу.

Иако ниједан третман можда неће моћи у потпуности да се реши свраба, постоји низ хидратантних крема и омекшивача који могу помоћи. Идеално би било тражити од свог лекара да препоручи добре марке, али ако бисте их радије сами изабрали, одлучите се за креме без мириса / мириса како бисте избегли иритацију коже.

Пажљиво и нежно наносите хидратантне креме када су ожиљци од опекотина још увек нови. Како ожиљци старе и постају мање ломљиви, можете применити већи притисак приликом наношења хидратантних крема како бисте спречили укоченост ожиљака и олабавили подручје.

Силиконски листови гела

То су танки комади медицинског силикона који се носе око коже да би помогли у ожиљцима. Користе се у лечењу ожиљака од опекотина више од 30 година и прихваћени су као једна од најбољих нехируршких опција за ожиљке од опекотина.

Доказано је да силиконски гел (било у облику лима или не) помаже у смањењу дебљине ожиљака од опекотина. Такође смањује свраб и бол који можете осетити на месту ожиљка. Да бисте постигли максималну ефикасност, на кожи бисте требали користити силиконске листове гела током најмање шест до 12 месеци сталног ношења. Силиконски листови гела могу се користити на вашим ожиљцима, чак и ако нису само естетски.

Када користите овај третман, важно је да одржавате кожу чистом како бисте избегли осип на кожи, иритације или инфекције, посебно ако живите у врућем или топлом временском подручју. Такође не би требало да користите силикон преко незарасле коже или у комбинацији са антибиотским мастима за кожу. Иако су алергијске реакције на силиконски гел ретке, ако сумњате да их имате, треба одмах да престанете са применом и посетите свог лекара.

Масажа терапија

Масажна терапија користи се за смањење бола, осетљивости коже и понекад врло озбиљног свраба који обично долази са ожиљцима од опекотина. Поред тога, може смањити висину и изглед ожиљака од опекотина. А будући да укључује манипулацију ожиљним ткивом испод коже, терапија масажом смањује стезање и ограничење покрета које вероватно имате ако је повреда опекотина била велика. Дакле, ако имате проблема са кретањем погођених подручја слободно и течно, правилно спроведена масажна терапија ће бити ефикасна.

Постоје различите врсте масажних техника које се користе у центрима за опекотине, укључујући гнетење, ваљање коже, истезање и миловање. Ваш лекар или радни терапеут треба да вас упути како да изводите ове технике код куће, заједно са правим временом за почетак. Ако вам је потребна помоћ, постоје масажни терапеути обучени и / или искусни у раду са ожиљцима чије услуге можете користити.

Не бисте требали масирати кожу која је заражена, није у потпуности зарасла или је још увек крхка, јер би то заправо могло погоршати проблем.

Терапија притиском

Овај метод лечења ожиљака од опекотина користи се деценијама и обично је прва опција лечења којој се прибегава за хипертрофичне (подигнуте ожиљке) у центрима за опекотине. Укључује ношење одеће под притиском - еластичне одеће која врши притисак на подручја ожиљака. Ако су вам ожиљци од опекотина на лицу, притисак ћете применити помоћу прозирних маски за лице. Терапију под притиском треба користити 6 до 12 месеци како би била ефикасна, а саветује се да одећу носите 23 сата дневно.

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

ДермНет / ЦЦ БИ-НЦ-НД

Иако је то врло ефикасан метод лечења (па чак и спречавања) хипертрофичних ожиљака од опекотина, постоји неколико проблема повезаних са терапијом под притиском. Као прво, ношење одеће под притиском може бити веома неудобно и чак може проузроковати стварање мехура, посебно ако живите у врућој и влажној клими. Друго, одећа такође може проузроковати прегревање, свраб и слом ране. Терапију под притиском лекар треба да спроводи док сте у болници, а након тога ћете је наставити код куће.

Важно је напоменути да, упркос широкој распрострањености у болницама и клиникама, не постоји много медицинске литературе која подупире ефикасност терапије притиском.

Ињекције стероида

Ињекције стероида углавном се користе за лечење ожиљака од опекотина од келоида (подигнути, глатки, густи и заобљени ожиљци који понекад излазе изван граница првобитне повреде опекотина). Стероиди, обично кортикостероиди, убризгавају се у ожиљке да би их омекшали и смањили. Убризгани стероиди такође могу помоћи у смањењу бола и свраба који су обично повезани са ожиљцима од опекотина. Иако то обично није прва линија терапије за хипертрофичне (повишене) ожиљке од опекотина, ефикасна је и може се користити ако сте испробали друге третмане, а они нису успели.

Ако примите ову линију лечења, можете искусити нежељене ефекте као што су промена боје коже и стањивање коже. И док су алергијске реакције на ињекције стероида врло ретке, оне и даље постоје.

Ињекције стероида раде се у болници или на клиници и не би требало да их покушавате учинити сами код куће.

Ласерска терапија

Ласерски третмани се користе за ублажавање затегнутости, нелагодности и болова од ожиљака од опекотина, као и за изравнавање и умањивање црвенила. Постоје различите врсте ласерских терапија које се користе за лечење ожиљака од опекотина. Главни су импулсно обојени ласер, фракциони ласер (аблативни и неаблативни), ЦО2 ласер и комутирани ласер. Ако размишљате о томе да ли ћете се бавити ласерским третманима, од кључне је важности да се посаветујете са својим лекаром и ласерским хирургом.

Пре и после ласерске терапије, требали бисте бити врло вредни у заштити од сунца. Да бисте се побринули за место, такође је потребно следити упутства хирурга или дерматолога након ласерског лечења.

Уз ласерски третман могуће је да ће вам требати више од једног третмана, а може проћи и неколико недеља пре него што почнете да видите позитивне резултате. Уобичајени нежељени ефекти ласерског третмана укључују црвенило, оток, хиперпигментацију, свраб и стварање нових ожиљака. Међутим, консензус извучен из многих студија и клиничких испитивања је да је употреба ласерске терапије за лечење ожиљака од опекотина довољно сигурна да користи прелазе потенцијалне ризике.

Хируршки третмани

Неки ожиљци од опекотина су довољно озбиљни да ће можда бити потребна операција за њихово лечење. Типично, код ових врста јаких ожиљака, велике површине коже су оштећене и изгубљене. Као резултат, настају контрактуре. Другим речима, кожа је тамо затегнута, што вам ограничава опсег покрета.

Већина операција изведених на ожиљцима од опекотина ради се првенствено ради суочавања са контрактурама и побољшања обима покрета, а то понекад може захтевати уклањање ожиљног ткива које се створило испод коже. Врсте операција које се користе за лечење ожиљака од опекотина укључују следеће .

Скин Графт

У овом поступку се узима танак комад коже са нормалног дела тела (обично задњице или унутрашњег дела бутине) и користи се за замену ожиљака на кожи. Овом врстом хирургије можете наићи на незадовољавајуће естетске резултате, попут ожиљака (иако естетски угоднијих), неправилности у текстури коже или промене боје.

Скин Флап

Овај поступак је врло сличан кожном калемљењу, с главном разликом у томе што кожа узета из здравог дела тела има своје снабдевање крвљу. То значи да се крвни судови, масноћа и мишићи узимају заједно са комадом коже. Овај поступак се обично усваја када је оштећен доток крви у ожиљке коже.

З Пласти

Овај хируршки поступак укључује прављење реза у облику слова З на ожиљцима од опекотина. Смањује број контрактура, а тиме побољшава флексибилност и смањује непропусност. Такође минимализује изглед ожиљака и може се користити за репозиционирање ожиљака како би их учинили мање уочљивима и боље уклопили у природне наборе у околним деловима коже.

Проширење ткива

Овај поступак је нова техника која се често користи као додатак операцији режња када се ожиљци од опекотина уклањају делимично или у целини. Предмет налик балону назван експандер ткива ставља се испод нормалног дела коже. у близини ожиљка. Овај експандер ткива непрекидно ће се пунити физиолошким раствором и с временом ће се нормална кожа под коју се постави истегнути.

Једном када хирург сматра да је кожа адекватно истегнута, ожиљак се уклања док се натегнута кожа навлачи и користи да покрије отвор.

Дермабразија

То укључује хируршко брушење и стругање горњег слоја ожиљака од опекотина како би се учинили глаткијим и побољшали њихов изглед.

Фат Графт

Овај хируршки поступак се може користити ако су ожиљци од опекотина на неким местима неуједначени и депресивни. Укључује трансплантацију масти са здравог дела тела на ожиљке и депресије како би их подигла и учинила њихов изглед глаткијим.

Шта очекивати након операције

Иако се резултати и ефекти разликују од особе до особе, постоји неколико ствари које бисте требали очекивати након оперисања ожиљака од опекотина:

• Требали бисте очекивати да вам лекар или хирург дају детаљна упутства за бригу о месту када се вратите кући. Да бисте избегли компликације после операције, од пресудног је значаја да се придржавате ових упутстава.
• Требало би да знате да неки од ових хируршких захвата могу да укључују бол, посебно након што се истроши анестетик који сте добили. Отицање и црвенило и око ожиљака су такође честа појава.
• Различите операције долазе са својим јединственим ризицима и нежељеним ефектима, о чему бисте требали разговарати са својим хирургом или лекаром пре него што се подвргнете њима.

Многи лекари воле да чекају месеце или чак године пре него што изврше операцију ожиљака од опекотина како би омогућили да ваше тело зарасте у потпуности и правилно. У сваком случају, лекар треба да одреди право време за вас.

Реч од врло доброг

Код третмана ожиљака од опекотина неопходно је разговарати о могућностима са лекаром или хирургом пре него што се подвргнете било ком од њих. То је зато што је сваки ожиљак од опекотина јединствен и одређени третмани погодни за једну особу можда нису прикладни за вас. Неки од ових третмана могу се користити и у комбинацији једни са другима или један за другим, у зависности од тога шта ваш лекар сматра потребним.

Такође вам је важно да имате реална очекивања, јер је мало вероватно да ће вам ожиљци од опекотина у потпуности нестати (осим када су заиста мањи). Штавише, преживљавање озбиљних опекотина и остављање ожиљака може бити погубно и може утицати на ваше самопоуздање. Ако се борите да прихватите промене у свом изгледу, размислите о посети психологу или терапеуту који вам може помоћи у емоционалном и психолошком исцељењу.