Преглед екцема на рукама

Екцем на рукама је врло чест проблем. Може се чинити сувим, црвеним или упаљеним - и често га сврби. Излагање хемијским иритантима може проузроковати неке случајеве екцема руку. Често се екцем јавља без познатих иританса или алергена, посебно када је кожа сува.

Симптоми

Екцем може да захвати једну или обе ваше руке и може се развити на задњем делу руку, на длановима, на предњем или задњем делу прстију, у наборима који се савијају или на врховима прстију.

Већину времена екцем на рукама долази и пролази као епизодни напад. Али, понекад је присутан све време. Тачке које су погођене могу остати исте или се могу променити - лезије се могу развити на новим подручјима јер се чини да нека подручја зарастају.

Екцем изазива промене у изгледу ваших руку и неки људи могу постати самосвесни у вези с тим.

Екцем на рукама може показати било коју од следећих карактеристика:

• Црвене или тамне мрље
• Сува места
• Попуцала или испуцала кожа
• Квргава подручја
• Задебљала кожа
• Љускави одсеци
• Мале кврге
• Мехурићи који могу пропуштати течност

Понекад екцем на руци не узрокује никакве друге симптоме осим осипа, али обично је свраб. Свраб може почети пре избијања, а често се погоршава током избијања. Бол није уобичајен, али можете имати болне лезије код екцема руку, нарочито ако вам кожа пукне или крвари.

Компликације

Екцем је обично неудобан, али ретко штетан или опасан. Међутим, ране и крварења могу настати услед јаког квара коже или прекомерног огреботина. Ово може изложити ваше руке инфекцији, која може захтевати лечење антибиотицима.

Није увек очигледно да су ваши симптоми узроковани екцемом јер и други услови могу изазвати ове промене. Обавезно посетите свог доктора ако се симптоми екцема појаве на рукама или било где на кожи.

Узроци

Један од специфичних облика екцема је атопијски дерматитис, који се може јавити на било ком делу ваше коже и има много узрока. Екцем на рукама у одсуству екцема на другим местима на телу може се појавити када су ваше руке изложене производу који иритира кожу. Може проћи неко време док заразна супстанца не зарасте, а ако наставите да се понављате, погођена подручја можда неће зарасти.

Постоји низ уобичајених иританса који могу изазвати развој екцема на рукама, укључујући:

• Сапун
• Детерџенти
• Тканине
• Производи за фризуру
• Индустријски материјали
• Прах
• Козметика
• Боје
• Храна попут белог лука или лимуна

Понављано излагање овим супстанцама може проузроковати слом коже.

Фактори ризика који повећавају шансу за развој екцема због излагања иритантима укључују:

• Имати мокре руке током дужег временског периода
• Трљање руку грубим пешкирима или другим материјалима
• Трење од понављајућих покрета када се користе абразивни материјали - као што су алати за кување, хардверски алати или производи за лепоту.

Имајте на уму да су неки људи склонији екцему од других. Неки производи могу изазвати екцем за вас, док други не. На пример, можда ћете развити екцем коришћењем одређеног шампона, али можда нећете имати проблема са бојама које би могле да изазову екцем код некога другог.

Дијагноза

Можда ћете приметити да на вашим рукама постоје напади када сте у одређеним ситуацијама или када су ваше руке биле изложене одређеним производима. Ови обрасци могу помоћи вама и вашем лекару да откријете узрок вашег екцема.

Ако се појаве пликови на длановима и прстима, можда имате врсту екцема на рукама који се назива дисхидротични екцем - назива се и помфоликс.

Дијагностичко испитивање

Ваши симптоми и образац избијања могу јасно указивати на екцем као узрок вашег стања коже. Међутим, када је дијагноза нејасна, можда ће вам требати додатна испитивања.

Тестови који се могу користити у дијагностичкој процени екцема укључују:

• Тест закрпе од алергија: Испитивање закрпе може помоћи у идентификовању контактних алергена који могу покренути рак екцема руке.
• Култура: Култура је поступак у коме се узорак течности из блистера или стругања или бриса испуцале коже шаље у лабораторију да би се утврдило да ли је присутан заразни микроорганизам (попут бактерија).
• Биопсија: У ретким случајевима, узорак коже може се хируршки узети са погођеног подручја и прегледати под микроскопом. Ово није уобичајен дијагностички приступ за екцем руку и користио би се само ако је стање веома тешко, не побољшава се лековима или ако је дијагноза нејасна.

Лечење и превенција

Екцем се може лечити тако да лезије зарастају. Лечење је усмерено на заштиту руку од даљег оштећења и од инфекције.

Ако ваш екцем има спољни окидач, важно је да избегнете излагање њему што је пре могуће.

Док се лечите од екцема на руци, заштита руку учиниће третман ефикаснијим. Могућности лечења укључују хидратантну крему, локалне кортикостероиде, терапију ултраљубичастим светлом и антибактеријске масти. Ваш лекар може да препише локални кортикостероид за лечење екцема руку; ово ће обично ублажити свраб.

Заштита руку

Када су ваше руке већ нежне и надражене, требало би да будете нежни према њима. Избегавајте трљање абразивним пешкирима и не излажите руке трењу. Потребна је велика самоконтрола како бисте избегли огреботине када вас руке сврбе или боли, али гребање погоршава екцем руку и спречава његово зарастање.

Креме, лосиони, сапуни и средства за дезинфекцију руку који садрже парфеме или алкохол могу погоршати екцем руку, зато се држите производа које препоручује лекар.

Неки људи који имају екцем сматрају да је ношење рукавица заштитно и умирујуће и може помоћи у процесу зарастања.

Могућности лечења

Ваш алерголог или имунолог може вам препоручити режим лечења екцема ваше руке:

• Креме: Наношење хидратантне креме може помоћи да ваше руке буду здраве и промовише зарастање.
• Кортикостероиди: Локални кортикостероиди на рецепт ефикасни су у лечењу многих случајева екцема руку који се не лече добро влажењем и само избегавају окидаче. Снага високе потенције је често неопходна у лечењу екцема руку, а ови кортикостероиди се не смеју користити дуже него што је потребно за лечење симптома, јер могу проузроковати стањивање коже и друге нежељене ефекте.
• Терапија ултраљубичастим светлом (УВ): Терапија УВ светлом је поступак који се ради у лекарској ординацији. Лекар га може препоручити за екцем на рукама.
• Антибактеријска маст: Антибактеријске масти на рецепт могу се применити на отворене ране и пукотине на рукама ако постоји забринутост због инфекције.

Уз лечење и избегавање покретачког фактора или фактора, екцем на рукама би требало да зарасте, али могу проћи недеље да се лезије потпуно реше.

Превенција

Спречавање додатних избијања посебно је важно како би ваша кожа могла да зарасте. Оперите руке нежним сапуном ако сте били изложени иританту. Ако вас руке сврбе док још увек имају неку врсту материјала, одмах их исперите.

Избегавајте окидаче ако можете. Ако сте склони екцему, редовно будите нежни према рукама. Многи људи који раде са хемикалијама носе рукавице када раде како би избегли екцем. И потражите препоруку лекара за нежну хидратантну крему која вам може помоћи да одржите кожу здравом како бисте избегли избијање екцема на рукама.

Реч од врло доброг

Већина пацијената никада неће пронаћи један одређени узрок екцема руку (алергијски или надражујући). Већина екцема на рукама повезана је са сувоћом руку, а не са неким посебним иритантом. Надражујуће материје могу сигурно погоршати екцем, али пацијенти би се требали усредсредити на влажење коже. Ако ово не помаже, можда ће бити неопходно тестирање закрпа од алергија.