АДИ-Р и други тестови који се користе за постављање дијагнозе аутизма

Ревидирани дијагностички интервју за аутизам, познатији као АДИ-Р, један је од скупа тестова који се користе за преглед и дијагнозу деце са аутизмом. Будући да не постоји медицински тест за аутизам, евалуатори се ослањају на низ алата, укључујући контролне листе, запажања, интерактивне тестове и питања за интервјуе која се дају родитељима мале деце са могућим симптомима аутизма или поремећајем из аутистичног спектра. од најчешће коришћених тестова укључују Контролну листу за аутизам код мале деце (ЦХАТ), модификовану Контролну листу за аутизам код мале деце (М-ЦХАТ), Алат за скрининг за аутизам код двогодишњака (СТАТ) и Упитник за социјалну комуникацију (СЦК).

Тестови скрининга за аутизам

Аутизам постаје све чешћа дијагноза, а једном од 59 деце сада је дијагностикован аутизам. Истовремено, симптоми аутизма преклапају се са симптомима многих других развојних и физичких поремећаја. На пример:

• Малишан који се не одазива на своје име може наглухо чути
• Младић који има потешкоћа у вези са другима може имати социјалну фобију или анксиозност
• Предшколац који споро развија говорни језик може имати било који од неколико поремећаја повезаних са говором, укључујући апраксију говора

Да би утврдили да ли новорођенче, малишани или мало дете имају заостајање у развоју - и обим и квалитет било каквог закашњења - педијатри спроводе „добро проверавање деце“. То су релативно брзе, једноставне процене које пружају довољно информација да би се утврдило да ли постоји је потреба за даљим проценама.

У прошлости су се прегледи за развојна кашњења вероватније фокусирали на „груба“ питања као што су недостатак говорног језика, кашњење у постизању главних развојних прекретница или значајне разлике у понашању. На пример, дете које није блебетало или показивало у одређеној доби било би идентификовано као ризично за аутизам.

Последњих година, међутим, педијатри су такође започели скрининг за облике аутизма „високог нивоа“ и сродне поремећаје који не укључују очигледно кашњење говора. Два најпопуларнија алата за скрининг за високо функционални аутизам укључују упитник за скрининг спектра аутизма (АССК), аустралијску скалу за Аспергеров синдром и најновији тест за детињи Аспергеров синдром (ЦАСТ). Сви ови тестови пре откривају социјална и бихевиорална оштећења, кашњења и разлике, а не говорна или моторичка кашњења.

Ако ваш педијатар изврши један или више ових скрининг тестова и забринут је због могућих симптома аутизма, он или она може препоручити опсежније процене. Ако ваш педијатар не врши скрининг за аутизам и ако имате недоумица, затражите те прегледе. Ако ваш лекар није упознат са алатима за скрининг аутизма, можете изабрати педијатра у развоју или другог специјалисте.

Дијагностички тестови за аутизам

Тестови за скрининг не морају нужно указивати на то да је дете аутистично, мада могу пружити назнаке да ли дете има кашњења или разлике које захтевају даљу истрагу. Потпуна евалуација укључује тестове који заправо могу довести до формалне дијагнозе поремећаја из аутистичног спектра.

Будући да не постоји медицински тест за аутизам, оцењивачи се, чак и за формалну дијагнозу, ослањају на запажања, одговоре родитеља на питања и тестове којима се процењују дететове вештине и понашања у неколико развојних области. Примењен од стране тима оцењивача, ови тестови могу проценити:

• Говор и језик
• Невербална социјална комуникација
• Заједничка пажња
• Сензорна осетљивост
• „Аутистична“ понашања као што су слагање играчака, одређене врсте „подстицања“ итд.
• Интересовање и способност бављења друштвеном активношћу са вршњацима
• Играјте интересовања и стил
• Физички развој од детињства
• ИК
• Способност копирања или понављања речи или радњи

Неки од најчешће коришћених тестова укључују распоред дијагностичких опсервација за аутизам (АДОС-Г) и скалу за оцену аутизма деце (ЦАРС). АДОС-Г тестови за вештине и понашања у социјалној комуникацији. За врло малу децу често се примењују два друга теста, Алат за скрининг за аутизам код деце и деце (СТАТ) и Скала за комуникацију и симболично понашање (ЦСБС). Ревидирани интервју за дијагнозу аутизма (АДИ-Р), алат за родитељски интервју, готово је увек укључен у дијагностички процес.

О АДИ-Р

АДИ-Р је родитељски интервју који, према веб локацији Аутисм Генетиц Ресеарцх Екцханге (АГРЕ), садржи 93 предмета и фокусира се на понашања у три области садржаја или доменима: квалитет социјалне интеракције (нпр. Емоционално дељење, нуђење и тражење удобност, социјално насмејавање и реаговање на другу децу); комуникација и језик (нпр. стереотипни изговори, преокрет заменице, друштвена употреба језика) и понављајућа, ограничена и стереотипна интересовања и понашање (нпр. необичне преокупације, манири руку и прстију, необично сензорни интереси). Мера такође укључује и друге ставке релевантне за планирање лечења, као што су самоповређивање и прекомерна активност. "

Тест поставља и општа и специфична питања. На пример, родитељи се питају за комуникацијске способности детета са посебним освртом на теме као што су показивање, климање главом и тако даље. Оцењују се и вербална и невербална комуникација и социјалне вештине, с обзиром на хронолошку старост детета. Резултати се генеришу у областима комуникације и језика, социјалне интеракције и ограниченог или понављајућег понашања. Виши резултат указује на потенцијално кашњење у развоју. Према АГРЕ-у, „Класификација аутизма даје се када се бодови у сва три садржајна подручја комуникације, социјалне интеракције и образаца понашања поклапају или премашују одређене пресеке, а почетак поремећаја је евидентан до старости 36 месеци“. У

О дијагностичком процесу

Наравно, АДИ-Р не би требало да буде једини алат за процену који се користи за дијагнозу дијагнозе спектра аутизма.У идеалном случају, заправо, дијагноза аутизма не би требало да укључује једног појединца већ тим. Чланови тима треба да укључују педијатра (идеално особу са специјалношћу у развојним поремећајима), психолога, говорног и језичког патолога и радног терапеута. Ови специјалисти могу да изврше читав низ процена које траже специфичне врсте изазова и понашања која би указивала на аутизам (за разлику од или поред других сродних поремећаја као што су АДХД, опсесивно-компулзивни поремећај, социјална анксиозност, губитак слуха или социјална комуникација поремећај).

Како поставити процену за своје дете

У већини случајева имате неколико могућности за процену. Можете одлучити да започнете са својим педијатром, који ће можда моћи да препоручи клинику или центар за аутизам у коме се може проценити ваше дете. Такође можете одабрати да радите кроз школски округ. Округ је дужан да плати одређене процене и може пружити не-медицинске стручњаке као што су патолог говорног језика и радни терапеут да процене ваше дете. Важно је имати на уму да независне процене могу бити корисне када започнете сарадњу са школом у изради образовног и терапијског плана.