Шта је аддерална зависност?

Овисност о аддералу је стање у којем корисник није у могућности да контролише употребу дроге упркос негативним последицама. Зависност доводи до здравствених проблема и / или проблема на послу, кући или у школи. Ако се не лечи, зависност од Аддералла може довести до предозирања, што може проузроковати срчани удар, мождани удар, отказивање јетре, психозу и / или смрт.

Зависност од Аддералла класификована је као поремећај употребе стимуланса у „Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје, издање 5“(ДСМ-5) издато од Америчког удружења психијатара (АПА). Зависност се дијагностикује на основу одређених дијагностичких критеријума, а обично се лечи детоксикацијом и бихејвиоралним терапијама.

Поремећаји употребе стимуланса могу да укључују употребу других стимуланса на рецепт, као што су Декедрине (декстроамфетамин) и Риталин (метилфенидат).

Знаци и симптоми

Аддералл је комбинација амфетамина и декстроамфетамина, који су супстанце које повећавају доступност стимулативних неуротрансмитера у мозгу.

Прописан је за контролу симптома поремећаја пажње и хиперактивности са недостатком пажње (АДХД), јер се верује да људи који имају овај поремећај имају дефект у обради ових неуротрансмитера.

Аддералл је супстанца под надзором са Прилога ИИ, што значи да има велики потенцијал за злоупотребу и стога је строго регулисан. У терапијским дозама, овај лек може изазвати:

• Еуфорија
• Повећана будност
• Когнитивна контрола
• Брже време реакције
• Отпор на замор
• Повећана снага мишића

Ови ефекти, који су такође понекад повезани са повећаним либидом и високим нивоом енергије, могу довести до тога да неки корисници узимају све више и више лека како би појачали ефекат. Остали разлози за злоупотребу Аддералла укључују:

• За рекреативни максимум
• Да побољша атлетске перформансе
• Као средство за сузбијање апетита

Како се зависност развија, неки корисници фркћу или пуше згњечене таблете ради бржег ефекта. Људи који почињу да користе веће дозе Аддералла од потребних нису свесни негативног утицаја употребе дрога на њихов живот.Еуфорични ефекти лека доводе до тога да људи прецењују сопствене перформансе и занемарују негативан одговор других.

Амфетамине, укључујући Аддералл, Међународни олимпијски комитет забранио је од 1968. године.

Знаци и симптоми злоупотребе Аддералл-а могу да укључују:

• Конфузија
• Насилно понашање
• Недостатак апетита
• Пад физичког изгледа и бриге о себи
• Смањен учинак на послу или у школи
• Лаж о потреби за дрогом
• Скривање употребе дроге
• Коришћење дроге када је сам
• Недостаје посао, школа, спорт или друштвене активности због употребе дроге
• Осећај неспособности да контролише употребу дрога или да је смањи
• Немогућност функционисања без лекова
• Наставак употребе дрога, упркос штети коју они наносе
• Непријатељство када се испитује о употреби дрога

Компликације

Најопаснија компликација злоупотребе Аддералл-а је предозирање, што резултира токсичношћу амфетамина. Клинички ефекти предозирања амфетамином јављају се нагло и могу се брзо погоршати.

Знаци и симптоми токсичности укључују:

• Сува уста
• Проширене ученика
• Болови у грудима
• Хипертермија (висока телесна температура)
• Убрзано дисање
• Тахикардија (убрзани рад срца)
• Аритмија (неправилан или убрзан рад срца)
• Палпитације (осећај лупања срца)
• Изненадни почетак хипертензије (високог крвног притиска)
• Коронарни вазоспазам (изненадно сужавање крвних судова у срцу - може изазвати срчани удар)
• Халуцинације
• Параноја
• Психоза

Тешко је предвидети да ли ће доћи до предозирања. Понекад фактори попут употребе других лекова или лекова, губитка тежине или болести могу довести до токсичности чак и када особа користи исту дозу коју је користила раније. А мали пораст дозе амфетамина може довести до неочекиваног предозирања.

Узроци и фактори ризика

Сматра се да се зависност од стимуланса развија у вези са сложеном комбинацијом генетских, неуролошких, биохемијских и психолошких фактора.

Фактори ризика повезани са поремећајима злоупотребе стимуланса укључују:

• Породична историја: Породична историја поремећаја употребе супстанци може повећати ризик од злоупотребе Аддералл-а.
• Психијатријски поремећаји: Људи са депресијом, биполарним поремећајем и другим психијатријским стањима чешће злоупотребљавају стимулансе.
• Склоности зависности: Људи који су склони зависности имају повећану предиспозицију за зависност од Аддералла.
• Пол: Већа је вероватноћа да ће мушкарци уопште користити недозвољене дроге. Уз то, жене и мушкарци подједнако су изложени ризику од поремећаја употребе супстанци.

Патофизиологија

Амфетамини, укључујући Аддералл, повећавају пренос неуротрансмитера допамина, серотонина и норадреналина. Неки људи имају предиспозицију за зависност од Аддералла и друге зависности. То може бити због фактора као што су мождана структура или неурохемија који мењају човеково искуство са дрогом, чинећи жељу јачом.

Дијагноза

Према ДСМ-5, поремећај употребе стимуланса је поткатегорија поремећаја употребе супстанци. Тестови крви и урина могу потврдити присуство Аддералла, али ови тестови не могу дијагностиковати зависност од Аддералла или било који други поремећај употребе супстанци. Дијагноза се заснива на томе да ли особа испуњава дијагностичке критеријуме наведене у ДСМ-5.

Да би особа којој је дијагностикован поремећај употребе стимуланса, у претходних 12 месеци мора да испуни најмање два од 11 критеријума:

• Узимање више стимулативног лека него што је прописано (чешћа или већа доза)
• Безуспешно у покушају да смањи или контролише употребу стимуланса, упркос томе што је то желео
• Трошење прекомерне количине времена на активности повезане са употребом стимуланса
• Пориви и жеља за стимулансима
• Испуштање обавеза из куће, школе или посла
• Наставак узимања стимуланса, иако је употреба довела до односа или социјалних проблема
• Одустајање или смањење рекреативних, социјалних или радних активности због употребе стимуланса
• Коришћење стимуланса на физички ризичан начин
• Наставак употребе стимуланса упркос свести о погоршању физичког или психолошког проблема
• Толеранција на стимулансе
• Повлачење стимуланса ако их не узимате

Тежина поремећаја може се класификовати као „блага“ ако су испуњена два до три критеријума, „умерена“ ако су испуњена четири до пет и „тешка“ ако је испуњено шест или више. Ове класификације се користе за усмеравање најприкладнијег курса лечења.

Лечење

Не постоје лекови који се користе за лечење зависности од Аддералла. Третман је фокусиран првенствено на детоксикацију (често се назива детоксикацијом) и бихејвиоралне терапије.

Лечење се може обављати амбулантно и може захтевати период стационарне неге у центру за лечење (посебно јер симптоми одвикавања могу довести до депресије и, у тежим случајевима, ризика од самоубиства).

Детоксикација

Током програма детоксикације имали бисте медицински надзор док прекидате или постепено смањујете употребу лека.

Симптоми повлачења, као што су депресија, раздражљивост или анксиозност, надзирали би се и решавали уз помоћ саветовања или лечења по потреби. Физичким проблемима попут умора или промена крвног притиска, пулса или дисања сигурно би се управљало.

Терапија понашања

Такође ће вам требати психотерапеутска интервенција, што је процес који захтева ваше учешће. Постоји неколико различитих врста психолошких третмана за зависност и можда ћете имати користи од комбинације. Генерално, један или више њих би били погодни за вас, док други не.

Технике укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ): Терапија се фокусирала на испитивање како ваше размишљање и понашање доприносе вашој зависности.
• Мотивационо интервјуисање (МИ): Процес вођене дискусије који помаже у сређивању сукобљених осећања или идеја о промени зависничког понашања.
• Управљање ванредним ситуацијама (ЦМ): Стратегија коришћења мотивацијских подстицаја за модификовање понашања
• Дијалектална бихевиорална терапија (ДБТ): Овај приступ усмерен је на регулацију осећања.
• Рационална емоционална бихевиорална терапија (РЕБТ): Ова терапија је фокусирана на рационално размишљање и промену мисаоних процеса заснованих на ирационалним веровањима

„Матрични модел“ укључује комбинацију терапија посебно прилагођених за бављење злоупотребом стимуланса.

Традиционални програм од 12 корака може пружити сталну подршку и боље осигурати трајну апстиненцију. За даље опције, клиничка испитивања могу проширити могућности лечења зависности од стимуланса.

Детоксикација је често неефикасна без текућих психосоцијалних интервенција и терапије. И док су рецидиви чести након лечења, наставак неге може боље побољшати нечије шансе за одрживу трезвеност.

Како пронаћи помоћ

Ако се ви или вољена особа борите са злоупотребом супстанци или зависношћу, можете контактирати националну линију за помоћ Управе за злоупотребу супстанци и ментално здравље (САМХСА) на 1-800-662-4357. САМХСА такође пружа мрежни центар за лечење.

А ако ви или неко кога познајете имате мисли о самоубиству, обратите се Националној врућој линији за превенцију самоубистава на 800-273-8255 (800-273-ТАЛК).