Ухтхофф-ов феномен у мултиплој склерози

Ако сте икада приметили да се ваши симптоми мултипле склерозе (МС) погоршавају када се прегрејете, постоји термин за ово - Ухтхоффов феномен. То је јединствени знак у МС који се карактерише привременим погоршањем једног или више ваших МС симптома када је основна температура вашег тела повишена, чак и за малу количину, попут половине степена. Ова осетљивост на топлоту је прилично честа и погађа око 60 до 80 процената пацијената са МС.

Историја

Ухтхофф-ов феномен (познат и као Ухтхофф-ов синдром, Ухтхофф-ов симптом и Ухтхофф-ов знак) први је описао Вилхелм Ухтхофф, немачки офталмолог, 1890. Приметио је да људи са оптичким неуритисом, уобичајеним симптомом МС код којег је очни нерв натечен , имали привремено погоршање вида када су вежбали.

У почетку су и Ухтхофф и други стручњаци веровали да је напор укључен у вежбање узрок овог феномена, али истраживачи су касније открили да је стварни кривац резултат повећања телесне температуре - а не само вежбање.

Ово запажање довело је до теста вруће купке, који су лекари користили да би дијагностиковали људе са МС пре појаве модерних тестова за снимање. Баш као што звучи, тест вруће купке подразумевао је стављање пацијента за којег се сумња да има МС у врућу купку како би се видело да ли се његови или њени симптоми погоршавају због врућине.

Узроци

Код МС, ваш имуни систем оштећује или уништава мијелин - заштитни, масни покривач око нервних влакана. Миелин је оно што омогућава вашим живцима да комуницирају ефикасно и брзо, тако да када је оштећен, ваше нервне ћелије не могу правилно да преносе поруке. У зависности од тога на који су нерви погођени, ови оштећени сигнални путеви узрокују разне симптоме МС, попут замагљеног вида, утрнулости и пецкања, мишићне слабости и проблема са размишљањем.

Иако научници не знају тачно шта узрокује Ухтхоффов феномен, они верују да топлота акутно погоршава већ оштећене путеве нервних ћелија, што затим покреће ваше тренутне симптоме МС. На пример, можда ћете приметити да се ваш умор погоршава када сте прегрејан. Међутим, када се телесна температура нормализује, ваш умор се смањује и враћа се на почетно стање.

Било који извор топлоте може покренути Ухтхофф-ов феномен, као што су:

• Вруће и влажно време
• Дирекнта свјетлост
• Коришћење сушила за косу
• Туширање или купање врућим (или чак топлим) тушем
• Седење у сауни или хидромасажној кади
• Грозница од инфекције
• Вежбајте
• Хормонске флуктуације које се јављају са менструацијом и менопаузом, што може повећати телесну температуру

Имати на уму

Ухтхоффов феномен не чини трајна неуролошка оштећења. Сви симптоми МС који се погоршавају врућином су реверзибилни када се телесна температура врати у нормалу.

Превенција

Ваша најбоља опклада за спречавање појаве Ухтхоффовог феномена је да идентификујете који су ваши јединствени покретачи и потрудите се да их избегнете.

Такође можете да користите стратегије хлађења како бисте одржали телесну температуру стабилном, посебно када знате да ћете се наћи у ситуацији у којој вам буде вруће. Они вам могу потенцијално омогућити да и даље уживате у неким од окидача без прегревања.

3 Жене деле своја искуства у управљању МС у врућини

Неки примери стратегија хлађења који могу бити корисни укључују:

• Пијте хладну воду током целог дана, посебно током врелих летњих месеци.
• Носите преносни вентилатор у ташни или руксаку у случају да дођете у ситуацију да вам је превруће.
• Нанесите хладну крпу на зглобове или врат када осетите да се тело загрева.
• Носите капу и останите у хладу током топлих, сунчаних дана или останите у климатизованом простору.
• Носите широку, прозрачну одећу, попут памука.
• Седите поред отвореног прозора или лепезе.
• Сисајте коцкице леда или попсицле.
• Повремено замаглите лице и одећу водом.
• Узмите хладне тушеве или купке.
• Испробајте хладњак за спавање.

Остати активан са Ухтхоффовим феноменом

Будући да вежбање подиже вашу унутрашњу температуру и може бити окидач за Ухтхофф-ов феномен, можда мислите да то требате избећи. Срећом, то није случај.

Прво, ако никада нисте искусили Ухтхоффов феномен и бринете се да би га вежбање могло по први пут покренути, знајте да има пуно људи са МС који се никада не баве нетолеранцијом за топлоту и можда сте само један од њих .

Па чак и ако вежбање покреће Ухтхоффов феномен, било сада или у будућности, постоје начини на које можете да се изборите.

Вежба је превише важна за ваше целокупно здравље и благостање да бисте је прескочили из страха од прегревања, а истраживања чак показују да може помоћи у смањењу симптома МС.

Један од приступа је ношење одеће за хлађење попут расхладне мараме, прслука или покривала за главу када вежбате. Покушајте да вежбате и у хладном окружењу; на пример, у климатизованој соби или поред вентилатора.

Претходно хлађење

Још један начин који можете испробати је хлађење тела пре него што вежбате. Преглед студија 2019. на пацијентима са МС који су се претходно охладили пре вежбања открио је да ово не само да спречава појаву Ухтхоффовог феномена, већ побољшава способност пацијената са МС да вежбају.

Неке од метода које су коришћене за претходно хлађење у студијама су:

• Ношење одеће за хлађење 30 до 60 минута пре вежбања
• Потапање доњег дела тела у воду од 62 степени Ф на 30 минута пре вежбања

Ове методе су снизиле основну температуру учесника у року од 30 минута до једног сата.

Да ли би то могао бити рецидив?

Сасвим је нормално запитати се да ли је изненадна утрнулост ногу, умор или неки други симптом МС последица врућине или нове лезије МС у вашем централном нервном систему. Искрено, док не постанете искуснији са МС-ом, може бити незгодно разликовати рецидив МС-а од Ухтхофф-овог феномена.

Један једноставан начин за разликовање рецидива МС и Ухтхофф-овог феномена је да се утврди да ли ваши симптоми нестају када се уклони окидач топлоте, на пример након хлађења од врућег туша или када се ваша температура врати у нормалу.Иако се тренутно нећете осећати боље након што се охладите (може потрајати неколико сати, у зависности од симптома), ваши неуролошки симптоми би се требали вратити на почетну линију ако је кривица кривица. Са релапсом МС, симптоми ће се задржати.

Добра је идеја да контактирате свог неуролога или своју медицинску сестру када доживите Ухтхоффов феномен, посебно ако нисте сигурни шта се дешава. Рецидив МС може захтевати лечење, попут стероида, док Ухтхофф-ов феномен не захтева никакав третман осим уклањања окидача и уверавања.

Реч од врло доброг

Управљање симптомима МС је деликатан задатак, а чињеница да температура може утицати на њих може компликовати ствари. Потрудите се да будете хладни и имајте на уму да ако се симптоми МС-а појаве јер сте прегрејани, они ће нестати убрзо након уклањања извора топлоте. Можда ће вам помоћи да се подсетите да, иако може бити алармантан и непријатан, Ухтхоффов феномен не узрокује штету и не значи да се ваша МС погоршава.