Да ли је рак генетски?

ФатЦамера / Е + / Гетти Имагес

Рак је генетска болест узрокована променама у одређеним генима или сегментима ДНК који покрећу ћелије да расту ван контроле. Ове генетске мутације могу се наследити или, што је чешће, стећи временом.

Наслеђене мутације гена преносе се на следећу генерацију из репродуктивних ћелија родитеља (јајашца или сперма) и присутне су у свим телесним ћелијама. С друге стране, стечене генетске мутације потичу из једне ћелије због грешака у подели ћелија или изложености канцерогеним супстанцама (дувану или радијацији).

Већина карцинома је мултифакторских, што значи да се ризик повећава у зависности од различитих фактора, укључујући генетику, животну средину, животни стил и личну здравствену историју. Сазнајте више о генетици карцинома и како мутације гена могу изазвати рак.

Наследни синдром рака

Па, да ли је рак генетски? У око 5% до 10% случајева, наследне генетске мутације заиста су у основи повећаног ризика од рака.Ове су познате као наследни синдроми рака или мутације заметних линија.

Понекад се може чинити да се рак „појављује у вашој породици“, у ствари кривац може бити уобичајени начин живота или фактор животне средине, као што је заједничка навика пушења.

Одређени знакови у породичној медицинској историји могу указивати на то да сте наследили ризик од рака. Ови укључују:

• Рак у многим генерацијама (попут баке, мајке и ћерке)
• Више случајева исте врсте карцинома, нарочито ако је неуобичајен или редак
• Рак у млађим узрастима него обично
• Дечији рак код браће и сестара
• Више врста рака код једне особе
• Рак у пару органа (као што су оба ока, дојке или бубрези)
• Рак у сексу обично није погођен (попут рака дојке код мушкараца)

Забринутост је посебно велика ако приметите образац рака у вашој ужој породици или на једној страни породице, а не у удаљенијим рођацима. У овом случају, многи лекари препоручују генетско тестирање како би се искључили други узроци, потврдио синдром наследног карцинома и боље водиле ваше медицинске одлуке у будућности.

Врсте наследних карцинома

Наслеђена мутација гена не гарантује да ћете развити рак. Уместо тога, то значи да имате повећан ризик од развоја болести.

Ево неколико карцинома за које се зна да су повезани са наследним генима:

• Наследни синдром рака дојке и јајника (ХБОЦ) може бити узрокован наследном мутацијом гена БРЦА1 или БРЦА2 или других. ХБОЦ, између осталог, може да изазове рак дојке, рак јајника, рак јајовода, примарни перитонеални рак, мушки рак дојке, рак панкреаса и рак простате.
• Наслеђене мутације рака дојке могу изазвати рак дојке, штитне жлезде, ендометријума и друге врстеПТЕНген због Цовден синдрома.
• Рак дебелог црева може бити узрокован мутацијама неколико гена као што суМЛХ1, МСХ2, МСХ6, ПМС1,иПМС2због Линцховог синдрома. То такође доводи до повећаног ризика од карцинома ендометријума, јајника, желуца, танког црева, панкреаса, бубрега, уретера, мозга и жучног канала.
• Вишеструки карциноми попут саркома, леукемије, мозга, коре надбубрежне жлезде и рака дојке могу бити узроковани наследним мутацијама уТП53илиЦХЕК2гени због Ли-Фрауменијевог синдрома.

Стечене мутације које узрокују рак

Стечене мутације које узрокују рак, познате и као соматске промене, у основи су већине карцинома. Понекад се ове мутације дешавају као резултат излагања канцерогенима. Међутим, ове мутације могу настати сваки пут када се ћелија подели.

Канцерогени могу изазвати рак узрокујући директно оштећење ДНК у ћелијама или убрзавајући деобу ћелија, што повећава ризик од мутација.

Фактори који узрокују генетске мутације

Многи фактори животне средине и начина живота могу допринети развоју рака. Ови укључују:

• Дуван, који садржи мноштво канцерогена, зависно од врсте, као што су никотин, бензен и полициклични ароматични угљоводоници (ПАХ)
• Ултраљубичасто (УВ) зрачење сунчеве светлости и соларијума
• Алкохол због оштећења тела и других промена попут повећаног нивоа естрогена
• Прекомерна тежина или гојазност, вероватно услед упале, промене нивоа хормона, раста ћелија и још много тога
• Одређене инфекције, укључујући хумани папилома вирус (ХПВ), вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) и хепатитис Б или хепатитис Ц
• Изложеност азбесту, угљу, радону или другим канцерогеним материјама где радите или живите
• Старије доба

Генетско тестирање на рак

Ако сте забринути због ризика од рака због породичне историје, здравствени радник вам може помоћи да утврдите да ли је генетско тестирање на рак право за вас. У зависности од ваше индивидуалне ситуације, генетско тестирање може вас оспособити да предузмете кораке за смањење ризика или закажете скрининге за раније откривање и лечење.

Међутим, генетско тестирање није увеккорисно и не може предвидети будућност - што значи да би резултати теста такође могли довести до стреса и анксиозности или чак до неразумевања резултата. Из ових разлога, најбоље је да разговарате са обученим генетским саветником, уместо да сами уроните са генетским тестом код куће, према Америчком удружењу за рак (АЦС).

Знајте своја права у вези са генетском предиспозицијом

Неколико закона помаже вам у заштити од генетске дискриминације у погледу приступа здравственом осигурању и запошљавању. Међутим, ово вас не штити ако ваш послодавац има мање од 15 запослених или за друге облике осигурања попут животног, инвалидског или осигурања за дуготрајну негу.

Тестирање наслеђених гена

Уз упут вашег здравственог радника можете се састати са специјалистом за генетско саветовање. Ако утврдите да желите да урадите генетско тестирање, можете послати узорак крви или пљувачке у лабораторију. Тамо се може испитати промене у вашој ДНК које могу указивати на генетске мутације за мноштво различитих врста карцинома.

Ваш генетски саветник може вам помоћи да прегледате своје резултате како бисте сазнали више о свом наследном ризику од рака и наредним корацима које треба размотрити како бисте смањили ризик од рака и узели своје здравље у своје руке.

Тестирање мутација рака

Ако су вам недавно дијагностиковани рак, лекари вам могу препоручити и други облик генетског тестирања познат као геномскитестирање које посебно испитује генетски састав ћелија карцинома.

Ови тестови могу имати много предности. Они могу помоћи у бољем одређивању ваше прогнозе, ризика од поновног појаве карцинома и који ће третмани најефикасније деловати (или неће) за вашу врсту карцинома.

Реч од врло доброг

Иако је рак генетски, утицај ваших гена, начина живота и околине на потенцијални ризик од рака може бити сложен и збуњујући. Ако је некоме вама блиском недавно дијагностикован рак или сте забринути због породичне историје, питајте свог здравственог радника о генетском саветовању.

Уз њихову помоћ можете се оснажити и стећи мало душевног мира помоћу алата попут генетског тестирања, промена начина живота и редовних скрининга.