Артроскопска операција се изводи кроз мале резове помоћу камере да би се видела унутрашњост зглоба. Кроз неколико малих резова (по око 1 центиметар сваки), ваш хирург ће уметнути камеру у један рез, а мале инструменте кроз друге резове. Тачан број направљених резова зависи од конкретне изведене хирургије.
асисееит / Гетти ИмагесАртроскопска против отворене хирургије
Међу пацијентима и хирурзима се често води расправа о томе шта је боље - артроскопска или „отворена“ операција. Отворена хирургија, поступак који користи веће резове и омогућава хирургу да гледа директно у зглоб, може бити бољи за одређене захвате под одређеним околностима. Артроскопска хирургија има неке предности - мањи резови, мање оштећење ткива - али оне обично нису корисне ако се не може извести и целокупни поступак. Други хирурзи сматрају да директно гледање подручја оштећења може омогућити боље и јача санација оштећених конструкција. Истина је да то зависи тачно од тога шта треба учинити, специфичног стања пацијента и искуства хирурга. У зависности од комбинације ових фактора, једна операција може бити најбоља за вашу конкретну ситуацију. Морате да разговарате са својим хирургом да ли се одређени поступак може урадити артроскопски.
Постоје расправе међу ортопедским хирурзима о томе како најбоље изводити различите врсте операција. На пример, многи хирурзи на раменима се не слажу око тога да ли се поправке ротаторне маншете могу изводити једнако артроскопски као у отвореној хирургији. Обоје постоје предности и недостаци, а они се могу разликовати у зависности од специфичних детаља повреде.
Артроскопске операције рамена
- Сузе ротатора
Лечење ротаторне манжетне артроскопијом рамена може се разликовати. Неки ортопеди лече артроскопски све сузе ротатора, неки бирају артроскопију за одређене сузе, а други их лече отвореном хирургијом. Тренутно нема консензуса око тога који је бољи за ово стање.
- Нестабилност рамена - Лабралне сузе
Лабралне сузе, попут Банкарт суза и СЛАП суза, обично се лече артроскопијом. Веома је важно да пацијенти који имају артроскопске операције за ове поступке врло пажљиво прате свој постоперативни рехабилитациони протокол. Пацијенти често долазе у искушење да учине превише, прерано.
- Бурзитис рамена
Пацијенти са бурситисом рамена, који се назива и синдромом удара, а који се не лечи конзервативним третманима, могу размотрити поступак који се назива артроскопска субакромијална декомпресија.Овим поступком уклањају упаљену бурзу и део кости са иритираног подручја око тетива ротаторне манжетне. Уклањањем овог ткива ствара се више простора за тетиве, а упала често попушта. То се често изводи заједно са другим поступцима ради истовременог решавања других проблема у рамену.
- Тендонитис бицепса
Тетива бицепса може се надражити и упалити као изоловани проблем или у вези са проблемима као што су синдром удара и сузе ротационе манжетне. Када је тетива бицепса оштећена и узрокује бол, може се извршити поступак који се назива тенодеза бицепса ради уклањања болесног дела и поновног везивања тетиве. Овај поступак обично не узрокује функционални дефицит, али често ублажава симптоме.
- Смрзнуто раме
Замрзнуто раме ретко захтева оперативни третман, а пре разматрања често је потребно лечење током више месеци или година. Када се смрзнуто раме мора лечити хируршки, од највеће је важности започети агресивну физикалну терапију одмах након операције. Без овога ће се вероватно проблем вратити.
- АЦ зглобни артритис
АЦ зглоб или акромиоклавикуларни зглоб повремено је погођен артритисом. Када је артритис АЦ зглоба озбиљан, оштећени крај клавикуле (кључне кости) може се уклонити.Уклањањем оштећеног дела зглоба, симптоми АЦ артритиса се често ублажавају.
Артроскопија рамена Рехаб
Опоравак зависи од врсте операције. Једна од потенцијалних забринутости код артроскопије рамена је да када поступак боли мање од отворене операције рамена, пацијенти могу покушати учинити превише, прерано. Веома је важно да обављате само оне активности које ваш хирург препоручује пратећи раме артроскопија. Иако се ваше раме може осећати добро, требате оставити време да се поправљена ткива адекватно зарасте. Ово је посебно важно за пацијенте који имају поправке ротаторне манжетне и лабралне поправке. Да би ови хируршки захвати били успешни, мека ткива морају зарасти пре него што се стрес поправи на поправљеним структурама. Превише активности, пребрзо, може довести до понављања проблема са којим је хирург покушавао да се позабави.
Хируршке компликације
Компликације артроскопије рамена су неуобичајене, али се ретко јављају. Стопе заразе су врло ниске. Најчешћа компликација операције на рамену је укоченост након операције и продужена рехабилитација. Ово се обично може решити физикалном терапијом. Повремено артроскопија рамена може довести до смрзнутог рамена што рехабилитацију може учинити изазовном. Једна ретка компликација артроскопије рамена назива се хондролиза, што је врло необична, али посебно озбиљна компликација примећена након артроскопске операције рамена.
