Како одговорити на конфабулацију код деменције

Конфабулација је изобличење меморије када појединац другима изражава лажне информације. Кључ за разумевање конфабулације је свест да та особа намерно није непоштена, већ покушава да ступи у интеракцију са онима око себе.

Конфабулација код деменције и других стања

Конфабулација је најчешћа код људи који имају Корсакофф синдром (врста деменције која је често повезана са злоупотребом алкохола), али је примећена и у случајевима Алзхеимерове болести и фронтотемпоралне деменције. Конфабулација се може развити и код људи са другим стањима, укључујући пукла анеуризма, енцефалитис, повреда главе, субарахноидно крварење или шизофренија.

Узроци

Теорије се разликују, али нека истраживања сугеришу два објашњења зашто може доћи до конфабулације:

1. Информације нису довољно добро кодиране у мозак. На пример, можда је било неких сметњи током обраде информација које су их спречавале да се правилно или потпуно унесу у меморију мозга.
2. Преучене информације могу бити доминантне. На пример, типичне животне навике, добро познате чињенице или занимљиве приче могу се појавити у првом плану у уму особе, истискујући конкретне чињенице и доводећи до тога да особа пређе на нетачности, а не на истина.

Један од разлога зашто су код Алзхеимерове болести оштећени кодирање и памћење је тај што је хипокампус - подручје мозга повезано са памћењем и кодирањем - обично једна од ранијих структура у мозгу на које Алзхеимерова болест посебно утиче.

Додатна истраживања сугеришу да ће особе са деменцијом које имају заблуде и агресију вероватније да ће се конфабулирати.

Разлика између конфабулације и лагања

Чланови породице људи са деменцијом који се конфабулирају често постану фрустрирани и могу се осећати као да је њихова вољена намерно неискрена и обмањује их. Важно је схватити да конфабулација, иако нетачна, није намерни избор, већ ненамерни ефекат деменције, док лагање укључује доношење намерног избора ради погрешног представљања истине.

Разумевање разлике може учинити мало мање фрустрирајућим када дође до конфабулације.

Холистички приступ: Постоје ли користи од конфабулације?

Можда се чини чудним размишљати о конфабулацији као о доброј ствари, али када је посматрамо холистички, у њој можемо видети неке могуће користи и стратегије суочавања. Студија коју су спровели Линда Орулв и Ларс-Цхристер Хиден са Универзитета у Линкопингу истакле су три позитивне функције конфабулације, које укључују:

• Стварање смисла: Конфабулација може помоћи у разумевању тренутне ситуације за особу са деменцијом.
• Самоизрађивање: Конфабулација може помоћи у успостављању и очувању осећаја личног идентитета.
• Стварање света: Конфабулација може помоћи особи да ступи у интеракцију са онима око себе.

Оно што ове три позитивне функције у основи говоре је да конфабулација може помоћи онима који имају деменцију да се осећају позитивније према себи и сачувати неке од својих способности да комуницирају и комуницирају са другима.

Како одговорити

Често је најбољи одговор на конфабулацију код деменције да се придружи особи у њеној стварности, уместо да покушава да исправи и укаже на истину. Ретко, ако икада, свађа са неким ко има деменцију убире неке користи.

Терапија валидације препознаје да одређене потребе, сећања и прошла искуства често покрећу емоције и понашања, укључујући обликовање сећања, било тачно или не. Прихватање стварности неке особе је често корисније и можда им може омогућити да остваре неке од горе идентификованих предности.

Реч од врло доброг

Иако конфабулација код деменције у почетку може бити збуњујућа или фрустрирајућа, може бити корисно променити начин на који је гледамо. Гледајући на то као на суочавање са когнитивним променама у деменцији, уместо као лагање, може смањити могућу емоционалну реакцију и помоћи неговатељима да могу „ићи у току“ и придружити се стварности своје вољене особе.