Полицијске управе кажу да раде на укључивању стручњака за ментално здравље

АлессандроПхото / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Неке полицијске управе запошљавају раднике за ментално здравље који прате полицајце на позиве.
• Ови запослени могу бити социјални радници или терапеути менталног здравља.
• Овај програм постоји у многим одељењима више од 30 година и још увек показује минималне знакове смањења насиља.

Прошломјесечно фатално полицијско пуцање на Валтера Валлацеа Јр., 27-годишњег Црнца у Филаделфији, донијело је поновно оживљавање захтјева за преиспитивањем начина на који заједнице у САД реагују на кризе менталног здравља. Валлацеова породица каже да се борио са менталном болешћу. 2018. године полиција је смртно пуцала у око 1.000 људи у Сједињеним Државама, при чему је 25% тих људи живело са менталним болестима.

Готово 29,7 милиона људи живи у ономе што је постало познато као медицинске пустиње - подручјима са мало могућности за збрињавање због трауме - и често немају често избор кога ће позвати током кризе менталног здравља. За оне становнике, ако вољена особа треба хитна помоћ у менталном здрављу, најближа болница може бити удаљена 80 км. У овим ситуацијама се рачунају секунде, а временско ограничење оставља људима мало могућности. Према томе, 7% до 10% од 911 позива сваке године укључује људе који живе са менталним болестима, што тера полицајце да постану де фацто саветници.

Као резултат, хиљаде полицијских одељења широм земље усвојило је програме Кризног интервентног тима (ЦИТ), који удружују полицајце са стручњацима за ментално здравље на одговарајуће позиве, као и пружају обуку за ментално здравље полицајаца. Програм, који је покренут 1988. године као „Мемпхис модел“, има два циља:

1. Побољшати безбедност службеника и потрошача
2. Помозите људима са менталним поремећајима и / или зависностима да приступе лечењу, уместо да их сместе у кривичноправни систем због понашања повезаних са болестима.

Ови тимови постоје више од 30 година и инкорпорирани су у више од 2.700 одељења. До данас, ЦИТ програми остају доминантан модел за адресирање позива за ментално здравље у полицијској управи. Али још увек постоје питања о успеху овог широко усвојеног модела.

Шта ово значи за вас

Полицијски позиви који укључују људе са менталним болестима могу бити тешки за све укључене: позиваоца, полицајца и особу која доживљава менталну кризу. Кризни интервентни тимови имају за циљ да смање број хапшења људи који трпе велике менталне тегобе. Спречавањем тих хапшења могу се спречити повреде, а клиничари могу упутити људе који живе са менталним поремећајима. Ако наиђете на кризу менталног здравља, размислите да позовете Националну линију за спречавање самоубистава: 1-800-273-ТАЛК.

Како програм функционише

Полицијска управа Броокхавен у Џорџији недавно је спровела сличан програм менталног здравља у свом граду, додавши два стручњака за ментално здравље у одељење само прошлог месеца.

Давид Т. Снивели, поручник полицијске управе Броокхавен, каже Веривелл-у да је више од половине службеника одељења обучено у програму обуке за кризне интервенције у Грузији, који је курикулум осмишљен у партнерству са Националном алијансом за менталне болести (НАМИ) и Грузијски центар за обуку о јавној безбедности (ГПСТЦ).

„Овај програм је модел заједничког реаговања, с тим да клиничари одговарају са полицијским службеницима или на њихов захтев на одређеној сцени“, каже Снивели.

ЦИТ програми укључују 40 сати обуке за информисање службеника о неколико проблема менталног здравља. Сесије, које често воде стручњаци за ментално здравље, осмишљене су да помогну службеницима у доношењу одлука на терену. „Ова обука оспособљава полицајце да идентификују позиве за које би клиничар могао бити погодан, а наш програм омогућава том службенику да позове клиничара директно на место догађаја“, каже он.

Полицајци троше око 80% свог патролног рада на такозваном услужном послу, што може значити посредовање или одговарање на породични спор у којем није дошло до злочина. Додавање клиничара и социјалних радника у полицију може пружити услуге становницима заједнице попут кризне интервенције, посредовање и препоруке за заштиту менталног здравља. Укључујући ове професионалце такође обично укључује услуге обуке и менталног здравља за полицајце.

Већина ЦИТ-ових центара за обуку о начинима на који службеници могу деескалирати повишену ситуацију; особа која се суочава са кризом менталног здравља можда неће одговорити на захтеве полицајца на начин на који би то могли учинити други. ЦИТ информише службенике о менталним болестима, истовремено смањујући ризик од повреда како за полицајца тако и за особу са менталном болешћу. Технике такође могу довести до мање хапшења, што није идеално, јер људи са поремећајима менталног здравља могу одбити или одложити лечење по хапшењу, што би могло довести до погоршања њиховог стања и стварања даљих епизода.

Колико су ефикасни ЦИТ програми?

Студија из 2011. године утврдила је да је проценат хапшења током позива на позив за хитну помоћ између 0% и 7%, с тим да је тај број опадао што је дуже постојао програм. Студија је закључила да је у одељењима која спроводе ЦИТ избегнуто између 10% и 23% хапшења, али циљ ЦИТ програма је побољшање безбедности службеника и грађана, што може бити тешко квантификовати.

„Додали смо нашег полицијског социјалног радника почетком прошле године. Она је била од велике користи за одељење и заједницу “, каже Мицхаел Диекхофф, шеф полиције Блоомингтона у полицијској управи Индиана, Веривелл.„ Посао који ради шири се сваког месеца. Многи од њених позива су они који су јој се обратили без учешћа официра. Циљ нам је био [да видимо да ли] може да помогне онима којима смо понављали позиве. Подаци показују да она утиче на смањење броја поновљених позива које имамо код неких људи. “

Неке студије су показале само малу разлику између службеника обучених за ЦИТ и необучених службеника у односу на упутнице пацијената. Студије откривају да интервенције ЦИТ-а нису показале доследно смањење ризика од смртности или смрти током ванредних полицијских интеракција.

Иако ефикасност ЦИТ програма у најбољем случају остаје неуспешна, постоје и други програми који помажу у одговору на појединце који се боре са својим менталним здрављем или болешћу.

Ментал Хеалтх Америца објавио је извештај који сугерише алтернативе полицијској интервенцији за питања менталног здравља.

"Многи проблеми повезани са умешаношћу полиције у бихевиоралне здравствене кризе могу се избећи стварањем алтернатива", наводи се у извештају. „Одговор полиције на кризу менталног здравља готово увек представља стигматизацију за људе са менталним болестима и треба га избегавати када је то могуће.“

Неке од ових алтернатива укључују:

• Мобилни тимови за одговор на кризу: Сачињени од стручњака за ментално здравље, здравствених радника у заједници и / или вршњака, ови тимови могу одговорити и упутити појединце у кризи на одговарајуће ресурсе.
• Предаја за кризу коју воде вршњаци: Програми за кризу који воде вршњаци су места на којима се људи могу повезати са вршњацима са искуством у менталном здрављу.
• Психијатријске клинике за хитну негу: Ове клинике су исте као и друге клинике за хитну помоћ, али су посебно обучене да воде рачуна о менталном здрављу и потребама употребе супстанци.