Преглед паротидне жлезде

Паротидне жлезде су једна од три главне врсте пљувачних жлезда у телу, а вероватно их најбоље препознају они који се сећају „образованих заушки заушака од леђа пре него што је вакцина била доступна. Жлезде седе ниско са сваке стране вашег лица и луче пљувачку.

Паротидна жлезда обавља важне функције и такође је укључена у одређене болести.

Сува уста могу значајно утицати на ваш квалитет живота. Може утицати на гутање, створити осећај сагоревања у устима и предиспонирати вас на шупљине.

Анатомија

Имате две паротидне жлезде, свака се налази испред сваког уха. Такође имате још две главне пљувачне жлезде, које се називају сублингвалне (испод језика) и субмандибуларне (испод вилице) жлезде.

Све три пљувачне жлезде се прикаче за цев, названу канал, која транспортује пљувачку из жлезде у уста. Канал који је везан за паротидну жлезду назива се Вхартонов канал.

Функција

Функција паротидне жлезде и друге две главне пљувачне жлезде је да производе и луче пљувачку, супстанцу која помаже у разградњи хране како бисте је могли правилно сварити.

Пљувачка такође помаже у одбрани од бактерија и спречавању шупљина.

Болести паротидне жлезде

Неколико врста медицинских стања може утицати на пљувачне жлезде, укључујући сува уста, инфекције, камење и туморе.

Ксеростомија (сува уста)

Када ваше пљувачне жлезде не функционишу исправно и зауставе или произведу премало пљувачке, можете развити сува уста. Медицински се ово назива ксеростомија. Ово стање има бројне потенцијалне узроке, укључујући:

• Радиотерапија
• Сјогренов синдром (аутоимуна болест)
• ХИВ / АИДС
• Дијабетес
• Висок крвни притисак
• Хепатитис Ц
• Лимфом
• Лекови, укључујући антихистаминике и лекове за хемотерапију

Сиаладенитис (инфекција)

Сиаладенитис је бактеријска или вирусна инфекција која може утицати на паротидну жлезду, као и на субмандибуларну жлезду. Најчешће настаје након што успорено одвођење из жлезде услед делимичне опструкције резултира секундарном инфекцијом.

Симптоми могу укључивати:

• Нежност образа
• Грозница
• Оток
• Бол при јелу
• Понекад присуство гноја на месту где се канал отвара у уста

Сиаладенитис је најчешћи код људи који имају хроничну болест или који постану дехидрирани.

• У зависности од узрока, лечење може обухватати:
• Антибиотици или антивирусна средства
• Топли облози
• Масажа жлезде, која може бити болна
• Сисање пастила или капи за кашаљ стимулише проток пљувачке и помаже пљувачки да опере инфекцију

Ако се инфекција не лечи одмах, може се створити апсцес, што може захтевати дренажу.

Може се јавити хронични облик сиаладенитиса, који је обично повезан са опструкцијом, а не инфекцијом. У овим случајевима, операција на целој или делу жлезде је опција лечења.

Сиалолитијаза (опструкција)

Сиалолитијаза је препрека која је обично последица камена (каменца) који блокира Вхартонов канал, који носи пљувачку у ваша уста.

Препрека изазива бол и оток на боку лица погођене жлезде. Стварање камена може се покренути ако не пијете довољно течности или узимате лекове који смањују стварање пљувачке.

Ако је препрека настала због камена, почетни третман може укључивати:

• Пијење пуно течности
• Масирање жлезде
• Усисавање лимунске капљице или таблете витамина Ц за покретање производње пљувачке

Ако ово не успе, лекар може да користи инструмент за уклањање камена.

Камење близу отвора канала на поду уста понекад можете уклонити кроз уста. Камење које лежи дубље у каналу изазовније је за лечење, јер употреба инструмената у овом региону може оштетити нерв. У тим случајевима могу бити ефикасни третмани слични онима код бубрежних каменаца, попут телесне литотрипсије ударних таласа или флуороскопског проналажења корпе.

Ако су камење хронично и озбиљно, можда ће бити потребно уклонити саму паротидну жлезду, али то се не ради ако је икако могуће.

Остали ређи узроци опструкције паротидне жлезде укључују:

• Протезе које компресују отвор канала
• Ерупција зуба као резултат трауме
• Слузави чепови или страна тела која улазе у канал
• Неоплазма (тумор) или отечени лимфни чвор који блокира канал

Запаљенски / инфилтративни поремећаји паротидне жлезде

Неколико медицинских поремећаја може резултирати повећањем паротидне жлезде, било инфилтрирањем у жлезду или изазивањем упале у њој. Ови укључују:

• Сјогренов синдром
• Дијабетес
• Саркоидоза
• Алкохолизам
• ХИВ / АИДС
• Узроковано лековима (неки лекови могу учинити пљувачку гушћом, попут јода)

Зараза заушњака (вирусна) и паротидна жлезда

Најчешћа вирусна инфекција пљувачне жлезде је заушњак, што узрокује повећање обе паротидне жлезде.Пре увођења вакцине 1967. године, заушњаци су били врло честа инфекција у детињству, коју су карактерисали „образи веверица“.

И даље се повремено јављају напади, али то је сада реткост. Ако имате симптоме заушњака, важно је посетити лекара ради тачне дијагнозе и лечења.

Тумори

Паротидна жлезда такође може развити израслине или масе, зване тумори. Ови тумори су често бенигни, а не малигни (канцерогени). Супротно томе, тумори других главних пљувачних жлезда, као и мањих пљувачних жлезда, често су малигни. Малигни паротидни тумори су обично или мукоепидермоидни и аденоцистични карциноми, или аденокарциноми.

Шта учинити ако сте забринути

Ако приметите оток или осетљивост над паротидном жлездом, разговарајте са својим лекаром.Ваша нелагодност не само да може сигнализирати инфекцију или камен који треба лечити, већ отечена паротидна жлезда такође може указивати на основни процес болести.

Лекар примарне здравствене заштите може вас упутити лекару за уши, нос и грло (ОРЛ) на даљу процену.

Реч од врло доброг

Паротидне жлезде са сваке стране вашег лица врше важну функцију у стварању пљувачке, која заузврат помаже у варењу, подмазује уста и спречава пропадање зуба. Инфекције и камење у паротидним жлездама могу захтевати лечење, а отицање паротидних жлезда може пружити важне назнаке о присуству и других медицинских проблема.