Менискалне сузе су уобичајене повреде колена. Најчешће чујете о спортистима који доживе менискалне сузе, али заправо, сваки појединац у било ком добу може да поцепа менискус.
Адам Гаулт / СПЛ / Научна библиотека фотографија / Гетти ИмагесШта је менискус?
Три кости се спајају да би формирале ваш зглоб колена - бедрена кост (бутна кост), голеница (потколенична кост) и патела (чашица колена). Између бутне и тибијалне компоненте колена налазе се два клинаста дела хрскавице - сваки се назива менискус. Сваки жилави и гумени менискус служи за ублажавање коленског зглоба и његово стабилизовање.
Преглед менискалних суза
Менискус може да се поцепа. Често се мениска суза догоди изненада током спортских активности. Контактни спортови (на пример, фудбал) могу лако да изазову сузу менискуса - али можете чучати или увртати колено и изазвати и менискалну сузу. Код старијих људи менискалне сузе могу настати након што се хрскавица истроши и ослаби. Ако су менискуси ослабљени због старења, било која врста увијања може бити довољна да изазове сузу.
Постоје различите врсте менискалних суза: дршка канте, попречна, уздужна, режња, папагајски кљун и поцепани рог. Име је засновано на томе где је дошло до пуцања менискуса.
Симптоми
Први знак сузе на менискусу може бити да осетите „пуцање“ у колену. Остали симптоми који су често повезани са менискалном сузом укључују бол, укоченост, отицање, закључавање колена, осећај попуштања колена и ограничен опсег покрета. Комад поцепаног менискуса може се одвојити и олабавити, што потенцијално може проузроковати пуцање, клизање или закључавање колена.
Дијагноза
МРИ може помоћи у откривању менискалне сузе. На рендгену се не виде менискалне сузе јер се налазе у хрскавицама, а не у костима. Лекари такође могу да користе МцМурраи тест како би помогли у дијагнози сузе на менискусу. Уз МцМурраи тест, лекар ће вам савити и исправити колено док нежно увијате кост потколенице. Осећај или чак чујање шкљоцања уз бокове колена сугерише поцепани менискус.
Лечење
Лечење менискалне сузе зависи од неколико фактора, укључујући локацију сузе, вашу старост и ниво активности. Спољна трећина менискуса има више снабдевања крвљу од унутрашњих две трећине. Суза на спољном, васкуларизованијем делу менискуса може зарасти сама од себе или се може поправити артроскопском хирургијом. Суза на унутрашњем, мање васкуларизованом делу менискуса обично се подреже, јер рубови сузе често не могу поново нарасти. Рехабилитација обично следи постхируршки период имобилизације колена. Ако је приступ лечењу нехируршки, важан је одмор, лед, компресија и узвишење (Р.И.Ц.Е.).
Менискална суза ако имате остеоартритис
Према студији објављеној 2012. године, у Сједињеним Државама се сваке године ради више од 300 000 артроскопија колена на пацијентима који имају сузу менискуса и остеоартритис у истом одељењу колена - као да би хирурзи могли одједном да отклоне оба проблема. Иако се артроскопија сматра ефикасном само за менискалне сузе, њена ефикасност за придружени остеоартритис је мање јасна. Постоје снажни докази да артроскопија није корисна само за остеоартритис колена, па Америчка академија ортопедских хирурга не може да препоручи ову терапију за остеоартритис колена.
Студија МеТеОР (Менискална суза са истраживањем остеоартритиса) спроведена је да би се проценио ефекат артроскопије наспрам нехируршког лечења у групи од више од 300 пацијената са сузом менискуса и благим до умереним остеоартритисом колена. Седам ортопедских центара у Сједињеним Државама било је укључено у студију, коју су спонзорисали Национални институт за здравље. Закључено је да није било значајних разлика у функционалном побољшању између хируршке и нехируршке групе. Међутим, трећина пацијената који су имали само физикалну терапију оперисана је у року од шест месеци.
Да ли менискалне сузе предиспонирају пацијенте да развију артрозу?
Неколико студија је закључило да суза мениска може довести до остеоартритиса колена. Са друге стране, остеоартритис колена може довести до спонтане менискалне сузе кроз распад и слабљење (дегенерација) менискуса. Дегенеративна лезија мениска уочена на МРИ сугерише рани остеоартритис. Чак и са хируршком ресекцијом за уклањање дегенеративних лезија, остеоартритис може и даље напредовати.
Делимична ресекција менискуса повезана је са мање радиографским остеоартритисом колена (тј. Остеоартритисом колена примећеним на рендгену) од тоталне менисцектомије. Такође постоје докази да оштећење менискуса које није лечено хируршки остаје значајан фактор ризика за развој радиографског остеоартритиса колена.
-side-effects.jpg)
