ПеоплеИмагес / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Алергије на мирисе из ЦОВИД-19 могу изазвати озбиљну респираторну дистресу заједно са мноштвом других симптома.
- Ова алергија је обично повезана са појачаним осећајем мириса.
- Упала ЦОВИД-19 регулисана мастоцитима и Т ћелијама може покренути ово стање.
Давид Скоог приписује ЦОВИД-19 алергију на свој аутомобил.
Цхеви Сониц из 2013. године служио му је као предах од скучених њујоршких подземних железница. Сада - четири месеца након што је добио ЦОВИД-19 - Скоог је нападнут нападима симптома сваки пут кад уђе у њега. Његова плућа прво реагују, нападима звиждука и кашља, док му кожа пуца у сврбежом црвеним кошницама по удовима.
„У мом аутомобилу се налази непознати парфем или супстанца у ваздуху који узрокује тренутну респираторну дистресу“, каже Скоог Веривелл-у. „Алергија се буквално појавила ниоткуда. Мислим да је то повезано са мојим измењеним чулом мириса; Нисам је изгубио, али постала је хиперсензибилна. Мириси попут сапуна подстичу кашљање. “
Скоог је дуголинијаш, што значи да ће га, иако ће га вирусни тест прогласити слободним од ЦОВИД-19, његово тело рећи другачије. Трпи ток исцрпљујућих симптома као што су умор, отежано дисање, мождана магла, болови у зглобовима и несаница. Сви они комбинују се да би створили оно што Скоог описује као „свакодневну битку под контролом ЦОВИД-19“.
Алергије на мирисе означавају само најновији симптом који имају дуготрајни превозници ЦОВИД-19, јер стручњаци покушавају да утврде зашто.
Шта ово значи за вас
Алергије на мирисе и хиперосмија додају све ширу листу дугорочних симптома ЦОВИД-19. У многим случајевима повезани респираторни и физички симптоми исцрпљују и јављају се код људи који претходно нису имали болести које би их могле покренути. Разговарајте са својим лекаром о потенцијалним могућностима лечења ако се суочите са овим симптомима.
Алергије на мирисе су свеприсутне
Већина постојеће литературе о ЦОВИД-19 и алергијама усредсређена је на то како направити разлику између њих две, јер се обе могу манифестовати сличним симптомима:
- Кратак дах
- Пискање
- Главобоља
- Упала грла
Идеја да ЦОВИД-19 може да створи нове алергије код пацијената је нешто што постоји углавном у мрежним групама за подршку, канцеларијама стручњака и извештајима о случајевима попут Скоогова. Још више збуњујуће су супстанце које могу изазвати ове алергије: парфем са потписом, умирујућа празнична свећа или чак Цхеви Сониц.
Међутим, алергије на мирисе нису стриктно пост-ЦОВИД-19 феномен.
Истраживање показује да свака трећа одрасла особа има здравствене проблеме након излагања мирисима.Једно истраживање је открило да 30,5% Американаца иритирају мирисни производи.
Упркос њиховој распрострањености у популацији, алергије на мирисе још увек су слабо разумљиве. Не постоји одговарајући дијагностички тест. Постоје различити ставови о томе да ли сами мириси узрокују ове алергије или хемикалије које их чине. Стручњаци се чак не слажу око тога да ли су то алергије, осетљивост или иритације.
Др Азза Гадир, имунолог
Имуни систем свих се разликује, а ови извештаји су ретки, али није изненађујуће што дуготрајни превозници ЦОВИД-19 пријављују алергије изненадне појаве.
- Азза Гадир, др, имунолог
Оно што стручњаци знају: Многи механизми који покрећу „традиционалне“ алергије такође подвлаче алергије на мирисе.
„Ако имате пискање као одговор на мирисе, вероватно је да мирис иритира и покреће имуни систем који затим производи хемикалије да очисти - оно што се сматра - прекршајем“, др Азза Гадир, имунолог са седиштем у Лос Ангелесу Из Калифорније и директор истраживања и развоја у Сеед Хеалтх-у каже Веривелл-у: "Ова активација имуног система резултира упалом и симптомима попут цурења, зачепљеног носа, сузних очију, свраба у очима, пискања и кошница."
За Скоога, најмањи мириси покрећу његове симптоме, чак и ако потичу од производа који тврде да не садрже никакве мирисне ноте, попут сапуна без мириса.
„Моје алергије су до неке мере прилично застрашујуће“, каже он. „Знам да је то нешто у ваздуху, а не у вези са контактима. Пошто је толико непознат, немам појма када бих могао наићи на нешто што га покреће и шта би се могло догодити када се то догоди. “
Скоог каже да се његове алергије појачавају само појачаним њухом, стањем медицински познатим као хиперосмија. Сада осећа ствари из даљине и чак може да открије ноте гела за туширање које је неко користио дан раније.
Алергије и хиперсомнија су уско повезане, често се појављују заједно. Мешана са алергијама на мирисе, међутим, хиперосмија увећава алергијске окидаче, што резултира озбиљнијим симптомима.
Како је ЦОВИД-19 могао да покрене алергију на мирисе
Гадир верује да за овај алергијски развој изазван ЦОВИД-19 може бити вишеструких објашњења.
„Имуни систем свих се разликује, а ови извештаји су ретки, али није изненађујуће што дуготрајни превозници ЦОВИД-19 пријављују алергије изненадне појаве“, каже она.
Гадир каже да је водећа хипотеза за дугорочни ЦОВИД-19, попут Скоогове, да имуни систем пацијената остаје активиран или наставља претерано реаговати, упркос чишћењу вируса. Она каже да ову хиперактивност могу модулисати регулаторне Т ћелије, које нормално сузбијају имуни систем и спречавају прекомерне реакције упале.
„Када ове ћелије не раде, можете добити алергије, што је запаљив одговор на иначе бенигне агенсе, као што су алергени из животне средине (мириси) или храна“, каже она. „Још увек покушавамо да схватимо улогу коју регулаторне Т ћелије играју у ЦОВИД-19 - успостављање овога ће нам помоћи да схватимо природу ових алергија.“
Такође наглашава ефекат мастоцита - ћелија имуног система које се налазе у везивном ткиву - на овај процес.
„Маст ћелије играју кључну улогу у алергијама, ослобађајући снажне хемикалије попут хистамина и доприносећи хроничном упалу дисајних путева“, каже она. „Такође је показано да мастоцити подстичу запаљење дисајних путева код ЦОВИД-19, а дуготрајни превозници могу развити болест врло сличну синдрому активације мастоцита (МЦАС).“
Како фактор синдрома активације мастоцита делује?
Синдром активације мастоцита је хронични, мултисистемски поремећај који може довести до алергијских и упалних симптома, као и других симптома попут ГИ проблема и неуролошких проблема. Као што и само име говори, подстакнута је хиперактивношћу мастоцита.
Према извештају објављеном овог месеца, већина хипер-упала сведочених у ЦОВИД-19 опонаша хипер-упалу повезану са МЦАС.Упоредили су пацијенте са ЦОВИД-19 са и без МЦАС, истраживачи су закључили да дисфункционалне мастоците иза МЦАС такође су у корену тешке и дугорочне ЦОВИД-19.
Ова теорија би могла објаснити симптоме пост-ЦОВИД-19 као што је Скоог-ов, јер су два уобичајена симптома МЦАС алергијске реакције на мирисе и хиперосмија.
Дустин Портела, ДО, дерматолог са седиштем у Боисеу у држави Идахо, у својој ординацији наишао је на пацијенте који се јављају са кошницама повезаним са ЦОВИД-19. Такође каже да су мастоцити укључени у ову манифестацију симптома.
„Кад год имамо уртикарију (кошнице), обично се деси проблем активације мастоцита“, каже он Веривелл-у. „Овде ће мастоцити пролити сав свој садржај и покренути ширење крвних судова и истицање течности, због чега се кошнице тада појављују на кожи.“
Гадир каже да је један од начина на који можемо разумети зашто су мастоцити, међу осталим типовима ћелија хипер-активирани у ЦОВИД-19, проучавањем регулаторних Т ћелија да би се утврдило да ли су у стању да сузбију хипер-активацију мастоцита.
„Много група тренутно ради на овоме и радујем се што ћу видети њихове податке и видети које ће имунотерапије бити најефикасније за пацијенте“, каже она.
Могу ли други вируси покренути ову врсту алергије?
Иако вирусне инфекције могу изазвати хрипаве болести и астму, нема документованих вируса који покрећу исте нагле алергије на мирисе које ничу из ЦОВИД-19.
„Вирусне инфекције попут респираторног синцицијског вируса (РСВ) и вируса параинфлуенце узрокују пискање и друге симптоме дисајних путева“, каже Гадир. „Познато је да су вирусне инфекције (попут рутинских вируса прехладе) узрок више од 80% свих случајева акутних кошница код деце.“
Што се тиче хиперосмије повезане са овим алергијама на мирисе, већина истраживања вирусних болести указује на њену директну супротност: аносмију. Чињеница да ЦОВИД-19 може украсти њух пацијента је званично документована појава, која је сада наведена као један од симптома ЦОВИД-19 центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Међутим, инфекције горњих дисајних путева, од којих су многе вирусног порекла, понекад могу да изазову хиперосмију.
Могућности лечења и суочавања
Да би се управљало епидермалним ефектом ових алергија, Портела каже да функционалност мастоцита мора бити стабилизована.
„Обично за то препоручујемо лекове попут анти-хистамина. Бенадрил је један од најчешћих антихистаминика у САД-у, али људе често успава “, каже он. „Неседативни антихистаминици као што су Цларитин, Аллегра или Зиртец такође могу бити ефикасни, али обично делују боље када их узимате сваки дан и не морају нужно брзо да делују када имате акутни осип кошнице.“
На тржишту постоје и одређени респиратори који филтрирају мирисе и могу помоћи у ограничавању нечије изложености познатом алергену.
Главни начин за суочавање са алергијама на мирисе је једноставно избегавање окидача, што је нешто за шта Скоог каже да је тешко учинити, јер се мириси налазе готово свуда.
Међутим, како се свест о алергијама на мирисе шири, многи јавни простори сада усвајају политике без мириса. Аеродроми попут Копенхагена и Хелсинкија уређују путнике без мириса за путнике, а неке школе и болнице забрањују својим запосленима ношење парфема и колоњске воде.
Скоог не зна хоће ли његова алергија на аутомобил, као и остатак исцрпљујућих симптома, икада нестати. Каже да је једина стална ствар коју дугоперичари знају да ће сваки дан донети ново изненађење, а никад се не зна хоће ли бити добро или лоше.
У међувремену, како се иницијативе без мириса настављају ширити, они могу Скоогу и сличним пацијентима понудити мали дашак свежег ваздуха - чак и ако траје само један дан.
.jpg)
