Преглед интолеранције на лактозу

Веривелл / Зорица Лаконић

Нетолеранција на лактозу се јавља када ваше тело има проблем са пробављањем лактозе, шећера који се налази у млеку. Када имате интолеранцију на лактозу, након конзумирања млечних производа као што су млеко, сладолед, јогурт и сир, могу се појавити тегобе у стомаку и пробавни проблеми.

Ово није неуобичајено стање и прилично је лако за лечење. Ако имате интолеранцију на лактозу, ефекте можете да избегнете ограничавањем хране која садржи лактозу коју једете. Или можете да користите ензимске замене које се продају без рецепта како бисте лакше пробавили лактозу, али морате да пазите да правилно одредите време.

Симптоми

Нетолеранција на лактозу може утицати на децу и одрасле, а може почети и са две године.Ако имате интолеранцију на лактозу као дете, то може представљати проблем током вашег живота или је можете прерасти. Међутим, чешће се развија интолеранција на лактозу са старењем.

Уобичајени ефекти нетолеранције на лактозу укључују:

• Грчеви у стомаку
• Гасни
• Надимање
• Мучнина
• Пролив
• Бол у стомаку

Већином се ови симптоми јављају између пола сата и неколико сати након једења млечних производа.

Конзумација већих количина хране и пића која садрже лактозу обично изазива озбиљније симптоме.

Компликације

Ако имате тешку нетолеранцију за лактозу, можете искусити компликације. Понављано повраћање или дијареја могу проузроковати дехидратацију, губитак тежине или поремећај равнотеже електролита.

Ако имате гастроинтестиналну (ГИ) инфекцију, можете искусити приметније ефекте интолеранције на лактозу док се инфекција не реши. А ако имате ГИ стање попут запаљенске болести црева или синдрома иритабилног црева, то може погоршати вашу нетолеранцију за лактозу.

Нутритивни ефекти

Неки људи који имају интолеранцију на лактозу избегавају све млечне производе и могу имати недостатак важних хранљивих састојака као што су калцијум, витамин Д и протеини.Ови недостаци могу проузроковати бројне здравствене ефекте, као што је крхкост костију.

Узроци

Конзумација хране и пића која садрже лактозу резултира ефектима алергије. Постоји много хране и пића која могу изазвати ефекте нетолеранције на лактозу.

Уобичајени покретачи интолеранције на лактозу укључују:

• Млеко
• Сладолед
• Сир
• Јогурт
• Смоотхиес
• Бели сос на бази млека
• Храна кувана са сиром, попут пице или макарона и сира
• Пуњење од крем десерта
• Крема и пудинг
• Креме за шлаг
• Крем на бази млека, пола-пола

Неки људи имају интолеранцију на лактозу због конзумирања одређене хране, али не и код других.

Лактоза

Лактоза је врста шећера која се налази у млеку. Вашем телу је потребан ензим лактаза (који се производи у танком цреву) да би разградио лактозу на глукозу и галактозу - шећере које ваше тело може да апсорбује и користи. Нетолеранција на лактозу се јавља када ваше тело нема довољно ензима лактазе.

Ако не можете правилно да разбијете лактозу, она остаје у вашем дигестивном систему све док се на крају не излучи фецесом уместо да се апсорбује. Прекомерна количина лактозе у вашем дигестивном систему доводи до тока течности у дебело црево - што резултира симптомима нетолеранције на лактозу, попут дијареје и грчева у стомаку.

Нетолеранција на лактозу може се јавити из неколико разлога:

• Несталност лактозе: Најчешћи узрок нетолеранције на лактозу је смањење ензима лактазе како старете.
• Пробавни поремећаји: Услови попут Црохнове болести или целијакије могу оштетити цревне ћелије које производе лактазу.
• Наследно: Најчешћи узрок интолеранције на лактозу је наследни и може почети од рођења.Одојчад са овим стањем можда неће моћи да варе мајчино млеко и потребна им је формула без лактозе.

Чак и када имате малу количину лактозе, бактерија која се природно јавља, названа бактерија млечне киселине, може разбити лактазу. Неки људи имају смањени ефекат ове бактерије.

Имајте на уму да нетолеранција на лактозу није алергија на млеко. Алергија се веома разликује, а ефекти алергије посредују се запаљенском реакцијом.

Дијагноза

Ако имате симптоме интолеранције на лактозу, најбоље је да разговарате са својим лекаром да бисте добили формалну дијагнозу и савете који су посебно прилагођени вашем здрављу и медицинским потребама.

Многи људи сами дијагнозирају своју или интолеранцију лактозе код своје деце. Имајте на уму да бисте могли да имате још један медицински проблем који производи симптоме сличне онима код нетолеранције на лактозу, попут инфекције, запаљенских болести црева, малапсорпције или алергије на храну.

Елиминациона дијета

Елиминациона дијета може бити корисна у дијагнози интолеранције на лактозу.Користећи ову врсту дијете, елиминисали бисте све млијечне производе да бисте видјели да ли се симптоми рјешавају. Важно је елиминисати само једну категорију хране (попут млечних производа) када се користи елиминациона дијета, тако да исход неће бити збуњујући.

Дијагностичка испитивања

Нетолеранција на лактозу може се дијагностиковати различитим тестовима. То укључује тест толеранције на лактозу, тест даха или тест узорка столице.

• Тест толеранције на лактозу: Тест крви, који се назива тест толеранције на лактозу, може измерити ниво глукозе наташте. Тада бисте добили пиће које садржи лактозу. Ако не можете правилно да разбијете и апсорбујете лактозу, ниво глукозе у крви неће порасти онолико колико се очекивало након конзумирања пића.
• Тест водоничног даха: Овај тест мери водоник у вашем даху након што попијете напитак који садржи лактозу. Велике количине водоника у даху сугеришу да можда нећете моћи да разградите лактозу.
• Узорак столице: Тест столице мери непробављену лактозу у столици, а често се користи за новорођенчад и малу децу.

Лечење

Лечење интолеранције на лактозу састоји се или у избегавању хране која садржи лактозу или у допуњавању залиха ензима лактазе у вашем телу.

Можда ћете приметити да можете толерисати сир, али не и сладолед или јогурт, али не и млеко. Сасвим је у реду конзумирати храну и пиће која вам не стварају проблеме - а притом избегавајте производе због којих имате доживите физичку невољу.

Промене у исхрани

Већина млечних производа садржи лактозу, али немају сви млечни производи високу концентрацију лактозе.На пример, тврди сиреви се праве само од млечних протеина и садрже мало или нимало лактозног шећера.

Ферментисани млечни производи садрже мање лактозе и можда ћете их боље поднети. То је зато што се производе тако што омогућавају бактеријама да претворе део или целокупну количину лактозе у млечну киселину. Ферментисани млечни производи укључују јогурт, кефир, павлаку, млаћеницу и крем крему.

Млеко без лактозе и сладолед без лактозе доступни су у већини прехрамбених продавница. Већина људи који имају интолеранцију на лактозу не осећају симптоме приликом конзумирања ових млечних производа без лактозе.

Додаци лактази

Постоје начини да конзумирате храну и пиће који садрже лактозу, чак и ако не подносите лактозу.

Додаци ензимима лактазе који се продају без рецепта могу се узимати пре него што поједете млечне производе. Приликом узимања следите упутства на паковању како бисте имали благотворне ефекте у право време.

Пробиотици - корисне бактерије које природно живе у дигестивном тракту - могу помоћи у ублажавању симптома код неких људи са интолеранцијом на лактозу. Ако вам лекар предложи пробиотике, можете их узимати у облику јогурта или у облику капсула, које су обично пронађена у расхладним одељцима продавница здраве хране.

Реч из Веривелла

Нетолеранција на лактозу погађа 70% светске популације.Уопштено гледано, ово стање узрокује физичку нелагодност, али је ретко опасно за ваше здравље. Ако требате у потпуности избегавати млечне производе, замените хранљиве састојке који се налазе у млеку, једући другу храну која садржи протеине, калцијум и витамин Д.