Артроскопија колена: дуготрајна нега

Артроскопија колена подразумева неколико недеља или месеци опоравка како би се вратили свакодневним активностима. Нормално је да имате бол после операције, а ограничења ће се примењивати све док вам колено не зарасте адекватно и не стекне довољно снаге.

Предности хирургије

Артроскопија колена је минимално инвазивни хируршки поступак за поправљање или уклањање оштећених структура у коленском зглобу који могу да узрокују бол у колену и ограничавају опсег покрета у колену.

То може укључивати поправљање поцепаног лигамента или менискуса или уклањање надражујућих структура као што су хрскавица, цео или део менискуса, синовијалне опне и лабавих тела у коленском зглобу.

Артроскопске операције колена, укључујући поступке као што су поправке менискуса, менисцектомије, уклањање хрскавице, уклањање синовијалне мембране и аутологна имплантација хондроцита, обично се изводе после три месеца нехируршког лечења са мало ублажавања симптома.

За сузе предњег укрштеног лигамента (АЦЛ) и задњег укрштеног лигамента (ПЦЛ), методе физикалне терапије и управљања болом могу се испробати до три месеца пре разматрања операције, осим ако постоји значајна нестабилност зглоба, присуство менискуса или друге сузе лигамента, или потреба за повратком спортовима који захтевају сечење и окретање.

Хируршка интервенција у комбинацији са вишемесечном физикалном терапијом, која добија довољно времена за адекватну рехабилитацију, изузетно је успешна у враћању људи натраг у спортске и рекреативне активности.

Одржавање здравих животних навика ради смањења упале промовисаће идеално лековито окружење које ће вам олакшати опоравак од операције. Ови укључују:

• Спавајте ноћу најмање седам до осам сати непрекидно. Најбоље је ограничити изложеност светлу и време трајања екрана један до два сата пре спавања и одржавати температуру своје спаваће собе хладном како бисте промовисали дубок сан.
• Једите здраву исхрану од целокупне, природне хране, укључујући месо, живину, рибу, воће, поврће, орашасте плодове и скроб, док истовремено ограничавате прерађену храну, шећер, рафинисана зрна попут пшенице и кукуруза и вештачка заслађиваче, ароме, боје и адитиве за храну.
• Дијетом и вежбањем управљајте здравом тежином и витком телесном масом.
• Останите на адекватној хидратацији, тако да урин буде светлих боја и провидан. Тамножути, непрозирни, мутни урин показатељ је дехидрације.
• Одржавајте позитиван став и научите како се носити са стресом и управљати њим. Остати повезан са другима и имати пријатеље и породицу за социјалну подршку може имати значајан утицај на опоравак и квалитет живота.

Могуће будуће операције

Будуће операције могу бити вероватније у зависности од врсте артроскопске операције или стања које је учињено за лечење.

Операција микрофрактуре за поправљање оштећене хрскавице у коленском зглобу има различите исходе. У операцији микрофрактуре, кости у коленском зглобу су избушене да би повећале проток крви и стимулисале нову производњу хрскавице.

Крајеви потколенице и бутне кости на којима се кости спајају и чине зглоб колена прекривени су одређеном врстом хрскавице која се назива хијалинска хрскавица. Међутим, нова хрскавица која се формира често је фибро-хрскавица.

Влакнаста хрскавица је гушћа и није у стању да поднесе исте захтеве силе као хијалинска хрскавица. Као резултат, пружа мање амортизације и ублажавање притиска у колену и има већи ризик од слома.

Операција микрофрактуре је такође мање ефикасна за управљање боловима у колену и другим симптомима код старијих особа, прекомерне тежине или великих површина оштећења хрскавице. Ублажавање симптома често није дугорочно, с тим што је повратак симптома врло вероватно након једне или две године како нова хрскавица истроши, што захтева даљу интервенцију у лечењу болова и / или санирању хрскавице.

Артроскопија колена такође није ефикасна опција за артрозо колена, која се најбоље лечи губитком килограма, физикалном терапијом, лековима и ињекцијама кортизона. Ако ублажавање бола и даље траје неколико месеци након испробавања нехируршких опција, може се сматрати да артроскопија колена побољшава бол и функцију.

Али пошто је остеоартритис узрокован дегенерацијом хрскавице у коленском зглобу, артроскопија колена за остеоартритис често резултира минималним успешним исходима. Ако је остеоартритис у колену напредовао даље од тачке у којој стајање, ходање и силазак и силазак степеницама узрокује значајан бол, замена колена је обично једина ефикасна хируршка интервенција која даје трајне резултате за управљање болом.

Како се дегенеративне промене хрскавице у колену настављају са старењем, симптоми се могу вратити. Увек разговарајте са лекаром о ризицима и користима подвргавања артроскопији колена како бисте утврдили да ли је то одговарајућа опција за вас, у зависности од тога да ли су болови у колену и други симптоми повезани са оштећеним лигаментима, менискусима, хрскавицом или другим структурама у коленском зглобу.

Прилагођавање животног стила

Током првих недеља опоравка од артроскопије колена, избегавајте одређене активности и покрете који ће повећати стрес на колено. Колену ће требати неколико недеља да се зацели и стабилизује након операције. Да бисте избегли повреду и поспешили опоравак, придржавајте се следећих препорука:

• Не возите и не управљајте возилом било које врсте док вас хирург не очисти.
• Одржавајте одговарајуће мере предострожности у вези са тежином, ако је применљиво, за врсту операције коју сте обавили. Можда ћете требати да користите штаке или неки други помоћни уређај да бисте помогли у равнотежи у почетним фазама опоравка.
• Ако вам је дат заграда, носите је стално, осим за туширање и извођење вежби које не укључују стајање. Лекар ће вас обавестити када престанете да носите апаратић

Иако треба избегавати одређене активности, такође је веома важно да ограничите колико времена свакодневно проводите седећи или лежећи у кревету. Остати активан је пресудан за опоравак и спречавање уклањања услова из седентарног начина живота, посебно након операције. Не заборавите да:

• Избегавајте предуго задржавање у једном положају, што укључује лежање, седење или стајање.
• Покушајте да устанете и ходате сваких један до два сата током дана како бисте остали активни и спречили стварање крвних угрушака. Током напредовања у опоравку можете постепено повећавати количину времена или раздаљине коју пређете.
• Не форсирајте се да учините превише прерано. Прекомерно напрезање може повећати бол и одложити опоравак.
• Похађајте све редовно заказане сеансе физикалне терапије према препоруци лекара и пратите програм кућних вежби који вам је прописао физиотерапеут.

Реч од врло доброг

Опоравак од артроскопије колена може се разликовати у дужини, од неколико недеља до неколико месеци до године, у зависности од врсте изведене хируршке процедуре. Кључно је да након операције следите одговарајуће мере предострожности, укључујући ограничавање ношења тежине на оперисаној нози, ако је потребно, и напредујете ка већим ударним активностима, вежбању, спортским и рекреативним активностима када то одобре лекар и физиотерапеут.