Узроци и фактори ризика од хипогликемије

Хипогликемија (низак ниво шећера у крви) се јавља када су нивои шећера (глукозе) у крви мањи или једнаки 70 мг / дл и ако су присутни одређени симптоми. Узрок може бити низ фактора, у зависности од тога да ли имате дијабетес или не.

Веривелл / Тхереса Цхиецхи

Ево шта треба да знате о узроцима и факторима ризика од хипогликемије:

Узроци: Људи са дијабетесом

Ако имате дијабетес и узимате инсулин или оралне лекове који стимулишу секрецију инсулина, постоји низ фактора који могу изазвати хипогликемију, укључујући:

• Недостатак угљених хидрата: Угљени хидрати су главни извор глукозе у телу, па ако их не унесете довољно, шећер у крви може пасти. Ово је посебно могуће ако смањите број угљених хидрата који уносите, али не прилагодите лекове у складу с тим.
• Одлагање или прескакање оброка: Ако узимате инсулин или оралне лекове за дијабетес, једење оброка касније него што сте планирали или његово потпуно прескакање може довести до хипогликемије. Обавезно разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да прескочите лекове ако прескочите оброк.
• Вежбање: Вежбање је суштинска компонента здраве стратегије управљања дијабетесом. Одличан је за помоћ у смањењу нивоа шећера у крви, мршављењу, сагоревању калорија и више енергије. Међутим, ако имате дијабетес, а вежбате не једући, вежбајте више него што то иначе радите или одгађате оброк, можда ћете постати хипогликемични. Обавезно узмите међуоброк пре или после тренинга, као и брзо делујући извор угљених хидрата попут грожђица, сокова или желеа, у случају да вам шећер пређе.
• Узимање погрешних доза лекова или инсулина: Превише дозе инсулина или оралних лекова за дијабетес може изазвати хипогликемију.
• Не придржавање распореда лекова: Непридржавање лечења може имати значајан утицај на ниво шећера у крви. Ако нисте искрени у вези са узимањем лекова, лекар вам може прописати веће дозе како бисте покушали да „управљате“ високим шећером у крви. Ако се то догоди и онда одлучите да узмете лек, ризикујете хипогликемију. Да би се ово избегло, лекар мора да има тачну слику о томе колико добро поступате да бисте се ефикасно лечили.
• Пијење алкохола: Ако узимате инсулин или орални лек за дијабетес, пијење алкохола може изазвати хипогликемију. То не значи да не можете уживати у алкохолним пићима, али морате их сигурно конзумирати и бити опрезни приликом провере нивоа шећера у крви.
• Губитак килограма: Губитак килограма може вас учинити осетљивијим на инсулин, што резултира потребом мање или никаквих лекова. Ако наставите да узимате исту дозу лекова и након мршављења, може доћи до хипогилкемије због повећане осетљивости. Обавезно разговарајте са својим лекаром о потенцијалном смањењу дозе ако губите тежину.
• Чврста контрола шећера у крви: Важно је схватити да што је строжа контрола глукозе, то је већи ризик од хипогликемије, посебно на почетку лечења. Ако сте под строгом контролом глукозе, мораћете да добијете одговарајуће алате, знање и подршку како бисте избегли озбиљне хипогликемијске епизоде, а да и даље одржавате ниво глукозе у циљном опсегу. Неко време је хипогликемија нормална, али ако се и даље дешава, требало би да разговарате са својим лекаром о корацима како зауставити пад шећера у крви на ниво хитне помоћи.
• Болести бубрега: Једна од компликација дијабетеса је болест бубрега, која може резултирати тиме да бубрезима треба дуже да очисте инсулин из система. То потенцијално може резултирати хипогликемијом.

Узроци: Људи без дијабетеса

Хипогликемија је ретко стање код људи без дијабетеса. Ако немате дијабетес и развијете хипогликемију, то указује да се нешто друго догађа у вашем телу. Потенцијални узроци укључују:

• Лекови: Хипогликемију могу изазвати одређени лекови, нарочито код деце или људи са отказом бубрега. Лекови који су повезани са изазивањем хипогликемије укључују узимање туђих лекова за дијабетес, антималаријски лек Квалаквин (кинин), антибиотик Зимаксид (гатифлоксацин), антиаритмијски лек цибензолин, антимикробни лек Пентам (пентамидин), нестероидни антиинфламаторни лек ( НСАИД) Индоцин и Тиворбек (индометацин).
• Пијење превише алкохола: Ако не једете довољно или уопште не једете и ако пијете прекомерну количину алкохола, посебно током неколико дана, можете постати хипогликемични. Комбинација превише алкохола и недостатка хране може спречити јетру да убаци глукозу у крв, узрокујући пад нивоа шећера у крви.
• Критичне болести: Поремећаји бубрега, тешки хепатитис, дуготрајна анорексија, маларија и сепса (компликација заразе) су све болести које потенцијално могу да изазову хипогликемију.
• Хормонални недостатак: Надбубрежни поремећаји попут Аддисонове болести и одређени поремећаји хипофизе могу да изазову хипогликемију, као и да немају довољно хормона раста код деце.
• Производња превише инсулина: Неки људи имају прекомерну производњу инсулина који може изазвати хипогликемију. Одређени тумори могу изазвати ову прекомерну производњу, као и повећане бета ћелије у панкреасу.
• Инсулински аутоимуни синдром: Ово је ретко стање у којем ваше тело ствара антитела која нападају инсулин, стварајући хипогликемију. Може бити део друге аутоимуне болести или га могу изазвати одређени лекови.
• Реактивна хипогликемија: Ова врста хипогликемије се јавља у року од неколико сати након једења оброка. Научници нису сигурни шта тачно узрокује, али то се може догодити људима који су оперисани на стомаку јер храна пребрзо прелази у црева. Такође се јавља и код других људи, можда због недостатка ензима који вашем телу отежава разградњу хране или предијабетеса, што може довести до флуктуације инсулина.

Фактори ризика

Постоје неки фактори ризика који могу повећати ваш потенцијал за развој хипогликемије.

Одређене популације

Деца са дијабетесом типа 1, старији људи и људи који нису свесни хипогликемије изложени су већем ризику од развоја хипогликемије.

Необавештеност за хипогликемију може се десити ако често имате низак ниво шећера у крви, што може учинити ваше тело осетљивим на симптоме. Немогућност осећања симптома попут знојења, тресења, појачаног рада срца, анксиозности или глади опасна је јер може резултирати несвестом или чак смрћу.

Ако често имате хипогликемију, важно је да о томе разговарате са својим лекаром како бисте је боље контролисали и избегли хитне случајеве.

Узимање одређених лекова

Ако узимате одређене лекове за дијабетес типа 2, попут сулфонилурее, инсулина или комбинације инсулина и ињекција без инсулина, већи је ризик од хипогликемије. Неке комбинације таблета и одређени лекови који нису дијабетес могу такође повећати ризик од ниског нивоа шећера у крви.

Разговарајте са својим лекаром о томе када и колико лекова да узмете како не бисте погрешили у дозирању. Не узимајте превише лекова и покушајте да се придржавате заказаног режима оброка како бисте одржали шећер у крви.

Пушење

Ако имате дијабетес и узимате инсулин, пушење повећава ризик од развоја хипогликемије. Никотин у цигаретама, цигарама и лулама може проузроковати низак ниво шећера у крви, вероватно зато што мења ћелије на такав начин да не очисте инсулин исто тако брзо или брзо.

Прерано рођење

Када се ваша беба роди пре времена, постоји ризик од развоја хипогликемије у данима након рођења, посебно током првих 48 сати. Разлог за то је што када сте трудни, шећер преносите својој беби кроз пупчану врпцу. Пред крај трудноће, беба ће почети да складишти део шећера у јетри који ће се користити након рођења. Остатак шећера потребан им је након рођења редовним храњењем адаптираним млеком или мајчиним млеком.

Када се ваша беба роди пре времена, количина шећера коју су ускладиштили мања је од количине доношене бебе, јер јетра није у потпуности развијена. С обзиром на то да у почетку многи прееми имају и потешкоће са храњењем, можда неће моћи да добију потребну количину глукозе након што сагоре мало залихе шећера које су ускладиштили. Додатни фактори који могу повећати ризик од хипогликемије код преемиес укључују:

• Тешкоће дисања
• Тешкоће у одржавању телесне температуре
• Инфекција
• Исхрана се мора одложити у почетку
• Мајка је имала дијабетес током трудноће, стварајући превише инсулина у крви ваше бебе
• Било које здравствено стање које узрокује хипогликемију

Иако се хипогликемија може претворити у опасно стање ако се не лечи, она је обично привремена у преемијима и лечи се брзо и ефикасно. Постоје неки поремећаји који могу дугорочно да изазову низак ниво шећера у крви, али су ретки.