Јохн ФеделеБленд Имаге / Гетти
Дијагностиковање дијабетеса типа 2 захтева низ лабораторијских тестова у потрази за маркерима повишене глукозе или шећера у крви. Такви тестови су неопходни, јер дијабетес типа 2 може или не мора имати приметне симптоме, или се симптоми могу укрстити са другим условима. Дијагноза се често поставља током годишњег физичког прегледа или прегледа. Ваш лекар може да нареди тест хемоглобина А1ц, тест шећера у крви наташте (ФБС) или орални тест толеранције глукозе (ОГТТ) као део редовног скрининга ради провере нивоа шећера у крви и помоћи у утврђивању да ли имате дијабетес.
Алек Дос Диаз / ВеривеллСамопровера / тестирање код куће
Према најновијим подацима доступним из Центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), више од 34 милиона Американаца, или око 10% становништва, има дијабетес. Додатних 88 милиона одраслих Американаца, или приближно 33% популације, има предиабетес. Упркос повећаним напорима за подизање свести, многи људи са дијабетесом или предијабетесом и даље нису свесни свог стања.
Иако је тешко одредити симптоме дијабетеса, постоји неколико знакова који се често подударају са високим шећером у крви и могу указивати на дијабетес, као што су:
- Учестало мокрење
- Честа жеђ
- Претјерана глад
- Екстремни умор
- Трнци нерва
- Замућен вид
- Резови и модрице који се споро зарастају
Накупљање шећера у крви може такође резултирати кожним обољењима повезаним са дијабетесом - нарочито:
- Ознаке на кожи: мали, безопасни израслине полипског типа који се обично појављују на капцима, врату и пазуху
- Ацантхосис нигрицанс: Тамни, баршунасти део коже у наборима коже, као што су задњи део врата, пазух, набори на лактима, шаке, колена и препоне.
Сматра се да су оба стања повезана са резистенцијом на инсулин.
Ако мислите да имате дијабетес, важно је да се консултујете са својим лекаром и добијете потврђену дијагнозу. Не покушавајте да се дијагностикујете употребом опреме за тестирање без рецепта, као што је монитор глукозе.
Лабораторије и тестови
Рутински прегледи за дијабетес типа 2 препоручују се већини људи сваке две године након 45. године, посебно онима који могу имати прекомерну тежину. Рутински скрининг може да вам препоручи лекар ако сте млађи од 45 година, али имате одређене факторе високог ризика, попут породичне историје болести, болести срца, високог крвног притиска, гестацијског дијабетеса и / или седентарног начина живота.
Дијабетес типа 2 обично се дијагностикује тестом хемоглобина А1ц, али ако тај тест није доступан или ако имате варијанту хемоглобина која отежава тестирање, лекар ће морати да наручи нови тест глукозе у крви.
Ваш лекар може такође да изврши додатне тестове како би искључио дијабетес типа 1, јер повишени ниво глукозе у крви може бити присутан у почетку и код типа 1 и код типа 2.
Тест хемоглобина А1ц
Тест хемоглобина А1ц проучава проценат глукозе која је везана за хемоглобин, протеин који чини део ваших црвених крвних зрнаца. Тест даје увид у просечан ниво шећера у крви током последња два до три месеца, што је приближни животни век црвених крвних зрнаца. Једна од предности овог теста је што не захтева пост.
Неки људи пореклом из Африке, Медитерана или југоисточне Азије могу имати генетску варијацију у хемоглобину која би могла дати лажно високе или лажно ниске резултате.
Случајни тест глукозе у плазми (РПГ)
Случајни тест шећера у крви испитује ниво глукозе у крви без обзира на то када сте последњи пут јели за тренутни снимак стања шећера у крви. Овај тест се обично изводи када здравствени радници желе да вам погледају шећер у крви без потребе да чекају да постите и тако се може обавити у било ком тренутку. Иако се дијагноза дијабетеса може поставити помоћу овог теста, он се обично не користи за дијагнозу предијабетеса.
Глукоза у плазми наташте (ФПГ)
ФПГ тест у одређеном тренутку проучава ниво глукозе у крви наташте. Тест наташте значи да не можете јести осам до 10 сати пре вађења крви. Већина лекара препоручује да се прво тестирају ујутро након целоноћног поста.
Глукоза наташте већа од 126 мг / дЛ указује на дијабетес типа 2. Ваш лекар ће вероватно поновити тест шећера у крви наташте у два наврата да би потврдио дијагнозу.
Тест оралне толеранције на глукозу (ОГТТ)
ОГТТ је тест изазивања глукозе. Обично се прво узима глукоза у крви наташте да би се утврдио основни ниво. Тада ћете добити пиће које садржи 75 грама глукозе (шећера). Два сата касније извађен је још један узорак крви како би се проверио ниво глукозе.
Ако је ваша глукоза већа од 200 мг / дл, вероватно је дијагноза дијабетеса типа 2. Опет ће ваш лекар обавити овај тест у два различита наврата пре него што се утврди потврђена дијагноза.
Диференцијалне дијагнозе
Поред дијабетеса типа 2, постоји још неколико стања која се могу играти и која могу довести до сличних симптома или чак можда крвних тестова који показују повишени ниво глукозе:
Предиабетес
Отпорност на инсулин или оштећена толеранција на глукозу могу утицати на то како ваше тело обрађује и метаболише глукозу, али можда још увек нисте усред пуног дијабетеса типа 2. Ако имате предиабетес, лекар вам може помоћи да саставите план лечења за промене начина живота како бисте спречили напредовање болести.
Дијабетес типа 1 или латентни аутоимуни дијабетес код одраслих
Симптоми дијабетеса типа 1 могу изгледати врло слично дијабетесу типа 2, мада се обично јављају одједном у кратком временском интервалу. Анализа крви такође може показивати повишење глукозе када се раде стандардни тестови, али ваш лекар треба да буде у могућности да додате на додатна испитивања да бисте потврдили да ли имате тип 1 (који може бити латентни аутоимуни дијабетес код одраслих или ЛАДА) прегледом одређених антитела и протеина у вашој крви.
Метаболички синдром
Повишени шећер у крви само је један део сазвежђа фактора који доприносе метаболичком синдрому, за који се верује да је повезан са резистенцијом на инсулин. Остали критеријуми за дијагнозу метаболичког синдрома укључују три од пет следећих фактора:
- Обим струка преко 35 инча за жене или 40 инча за мушкарце
- Ниво триглицерида изнад 150 мг / дл
- Липопротеин високе густине (ХДЛ) холестерол испод 40 мг / дл
- Крвни притисак изнад 130/85 мм / Хг
- Ниво глукозе у крви наташте изнад 100 мг / дл
Лечење метаболичког синдрома укључује модификовање многих фактора животног стила, укључујући исхрану, вежбање и стрес, али фактори ризика се обично смањују позитивним променама.
Хипертиреоза
Блага хипергликемија (високи нивои глукозе) и симптоми као што су умор, пецкање, анксиозност и губитак тежине могу бити повезани са хипертироидизмом или прекомерном активношћу штитасте жлезде и прекомерном производњом тироксина. Лекар ће можда извршити додатна испитивања да би проверио довољну функцију штитне жлезде. пре него што одбаци ову дијагнозу.
Реч од врло доброг
Ако вам је дијагностикован дијабетес, можете много тога учинити да се његово погоршање не погорша, почевши од губитка килограма: Према Америчком удружењу за дијабетес, особе са прекомерном тежином и гојазним дијабетесом могу имати велике користи ако изгубе само 5% укупног тела тежина; губитак од 15% или више је најефикаснији. Људи са предијабетесом могу да спрече његово напредовање у дијабетес одбацивањем само 7% до 10% телесне тежине. То не значи да ћете морати драматично да смањите храну: Ваш здравствени тим вам може помоћи да створите план мршављења који укључује не само здраву и задовољавајућу исхрану, већ и умерено вежбање (брзо ходање, пливање или вожња бициклом 30 минута, пет дана у недељи), заједно са лековима ако је потребно, додацима и праксом управљања стресом. На неки начин, иако очигледно непожељна, дијагноза дијабетеса може значити позитивне промене у вашем здрављу и благостању које можда нисте направили другачије.
Водич за дискусију доктора дијабетеса типа 2
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Пошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
-node.jpg)
-side-effects.jpg)
