Фемороацетабуларни удар (ФАИ) је стање које карактерише абнормални облик кугластог зглоба кука. ФАИ је повезан са артритисом зглоба кука и постоји низ различитих могућности лечења.
Јеаннот Оливет / Гетти ИмагесФАИ Дефинисано
Код ФАИ, промена облика кукастог зглоба кука узрокује ограничено кретање. Понекад се око зглоба кука могу створити коштане оструге. Такође можете имати оштећену хрскавицу у куку и лабралне сузе кука са ФАИ.
Када је кук савијен или окренут, коштане оструге могу проузроковати карактеристичан удар ФАИ, који производи симптоме. ФАИ је често повезан са боловима у зглобовима кука. Бол се обично осећа у препонама, а може такође да захвати предњи део кука или задњицу.
ФАИ и артритис кука
ФАИ се сматра могућим фактором ризика за артритис зглоба кука. Ако имате ФАИ, повећава вам се шанса да ћете на крају морати да имате тоталну операцију замене кука, посебно ако имате лезију гребена - коштану остругу на лопти кукастог зглоба.
Напредак до артритиса кука са лезијама у облику клешта - коштана оструга на удубљењу кукастог зглоба кука - мање је јасна, мада се лезија кљешта такође сматра фактором ризика за развој артритиса.
На крају је јасно да ФАИ није једини ризик за развој артритиса кука - други важни фактори укључују генетику и претходне повреде.
Лечење
Тренутно оптимално лечење ФАИ није јасно. Генерално, лечење ФАИ се не препоручује када стање не узрокује симптоме, на пример када се случајно види само на рендгену или МРИ.
Већина хирурга препоручује испробавање нехируршких третмана за ублажавање симптома пре него што размотре хируршко лечење ФАИ. Нехируршки третмани могу да укључују одмор, промене активности, антиинфламаторне лекове или ињекције кортизона.
Остеопластика је хируршки поступак у којем се уклањају коштане оструге. Овај поступак је показао врло добре резултате у ублажавању болова и побољшању покрета када се болови у куку повезани са ФАИ нису побољшали конзервативнијим третманима. Дугорочни ефекти ових хируршких захвата тек треба да се утврде.
Суштина
Значај ФАИ у артритису, као и оптималан приступ лечењу за ово стање, предмети су велике расправе. Млади до средовечни појединци који имају лезије ФАИ у камеру имају већи ризик од развоја значајног артритиса зглоба кука и на крају захтевају потпуну замену кука. Тренутно најбољи приступ лечењу у овим случајевима није добро успостављен.
Остеопластика може помоћи у побољшању симптома ФАИ, али није доказано да пружа дугорочну корист или спречава напредовање артритиса.
