Шта узрокује проширене зенице?

Осим што су одговор на слабо осветљење, раширене зенице - које се називају и мидријаза - могу бити резултат узимања неких рекреативних лекова и лекова, као и трауме и неких озбиљних стања мозга. Требало би да посетите лекара ако се ваша зеница или зенице рашире и не врате нормалну величину.

Раду Бигхиан / Гетти Имагес

Дефиниција

Зјенице су округли, црни кругови смјештени у средишту ириса (обојени дио ока) који омогућавају улазак свјетлости у око. Стално мењају величину. Када се зеница повећа, то се назива проширеном. То се обично дешава у условима слабог осветљења како би се више светлости ушло у око.

С друге стране, ученици се сужавају (или смањују) у условима где постоје виши нивои светлости, као начин да се смањи количина светлости која улази у око.

Заједно са реакцијом на светлост, ученици се могу проширити и након употребе неких лекова и лекова за рекреацију - мада се ученици обично врате у своју нормалну величину када ефекат лека престане. То су нормалне реакције.

Међутим, постоје и случајеви када се једна или обе зенице прошире из абнормалних разлога и који могу бити знак озбиљног здравственог стања које утиче на мозак, укључујући:

• Удар
• Унутрашње крварење
• Тумор
• Повреда главе

Ако једна или обе ваше зенице остану раширене - у ситуацијама када њихова промена величине нема везе са употребом светлости или дроге - треба одмах потражити медицинску помоћ.

Узроци

Поред нормалног одговора на слабо осветљење, ученици се могу проширити из низа додатних разлога, укључујући употребу лекова или дрога, преглед ока, повреде и одређена медицинска стања, између осталог. Мидријаза (проширене зенице) може се десити на оба ока, или само на једном оку (у том случају је позната као анизоорија).

Лекови или употреба дрога

Лекари су у стању да утврде када одређени лекови или употреба других лекова узрокују ширење зеница неке особе, јер њихове зенице не реагују нормално на стимулусе повезане са светлошћу - што је најважније, не стеже се када је око изложено великој количини светлости.

Проширене зенице узроковане лековима или употребом дрога често прате следећи други симптоми:

• Промењен ментални статус
• Сува кожа
• Грозница
• Испирање
• Миоклонус (изненадни, нехотични трзаји, тресење или грчеви мишића)
• Нападаји
• Задржавање урина

У ситуацијама које укључују антихолинергично тровање, симптоми могу такође укључивати:

• Замагљен вид
• Лупање срца
• Кратак дах
• Затвор
• Задржавање урина
• Тремулоуснесс
• Тешкоће памћења
• Визуелне халуцинације

Колико времена треба да се проширене зенице врате у нормалу након употребе лекова?

Једном када лекари потврде да је пацијентов продужени период ширења зенице узрокован употребом лекова или лекова, пацијент може очекивати да му се зенице врате у нормалу како утицај лека слаби. Нема постављеног временског оквира да се ово догоди. Ефекти различитих лекова и лекова се значајно разликују, а дужина ширења зенице није изузетак.

Знамо, међутим, да је време потребно човековим зеницама да се врате у нормалу везано за време полураспада одређеног лека или лека. Дакле, ако је лекар у стању да прецизно утврди узрок ширења, требало би да буде у могућности да вам пружи информације о полуживоту лека како би вам пружио бољу представу о томе колико ће дилатација трајати.

Очни испит

Током опсежног прегледа очију, оптометрист или офталмолог ће вероватно ставити капљице у очи пацијента због којих се њихове зенице шире. Потребно је приближно 20 до 30 минута да капи ступе на снагу. Када то учине, очном лекару даје прилику да тестира на одређене реакције зеница - од којих неке могу открити неуролошке проблеме - као и да стекне увид у здравље унутрашњих структура ока, укључујући мрежњачу, стакласто тело, оптички нерв , крвних судова (хороида) и макуле.

Обично треба неколико сати да се капи за ширење истроше, па би можда било добро да вас неко одведе на састанак, ако је могуће.

Повреде

Траума ока или мозга такође може проузроковати проширење зеница. Типично затворена траума оштећује мишић сфинктера ириса - који је одговоран за стезање зенице - или један од путева у мозгу који га контролише. Такође може изазвати крварење унутар лобање, што може довести до проширења зеница.

Осим трауме, повреде ока могу бити и резултат интраокуларне хирургије попут уклањања катаракте и трансплантације рожњаче или следења мрежњаче.

Медицинска стања

Поред лекова и повреда, раширене зенице (на једно или оба ока) могу такође бити резултат прегршт медицинских стања, укључујући:

• Анеуризма у мозгу
• Тумор или апсцес на мозгу (попут лезија понтина)
• Прекомерни притисак на једно око изазван глаукомом
• Отицање мозга
• Интракранијално крварење
• Акутни мождани удар
• Интракранијални тумор
• Повећани интракранијални притисак
• Инфекција мембрана око мозга (менингитис или енцефалитис)
• Мигрена
• Заплена
• Тумор, маса или лимфни чвор у горњем делу грудног коша или лимфног чвора
• Хорнеров синдром
• Дијабетична парализа окуломоторног нерва

Остали узроци

Коначно, постоји неколико додатних узрока ширења зеница. На пример, недавна истраживања су показала да повећани нивои окситоцина - хормона „љубави“ или „везивања“ - могу довести до проширења зеница у ситуацијама које укључују привлачност, расположење или емоционални одговор на некога или нешто.

Такође постоје докази да се зенице особе могу раширити у ситуацијама када се јако концентришу на нешто, укључујући доношење одлуке.

Када позвати доктора

Ако имате трајне или необјашњиве промене у величини зенице, време је да о томе разговарате са својим лекаром. Ако је било која од ових промена била изненадна и / или недавна - или се догодила након повреде ока или главе - онда би то могао бити знак врло озбиљног стања.

Ако проширење зенице (на једном или оба ока) прате одређени симптоми, то би могао бити знак хитне ситуације која захтева хитно лечење. Ови симптоми укључују:

• Замагљен вид
• Дупли вид
• Осетљивост ока на светлост
• Грозница
• Главобоља
• Губитак вида
• Мучнина или повраћање
• Бол у очима
• Укочен врат

Реч од врло доброг

Наши ученици не само да имају важну функцију регулације светлости која нам улази у очи, већ могу указивати и на низ других здравствених проблема - од оних који се сами решавају, до оних који захтевају хитну медицинску негу.

Следећи пут када се погледате у огледало, забележите величину својих ученика. Можда ћете такође желети да пригушите и подигнете светло у соби да бисте видели како ваше зенице реагују. Ово ће вам дати основну представу о томе како ваши ученици обично изгледају и како обично реагују на светлост. Могло би бити корисно кретати се напред, на пример ако приметите да ваше зенице нису њихове уобичајене величине или да реагују онако како би обично светлиле.

У тим ситуацијама, најбоље је да се консултујете са својим лекаром о овом симптому - осим ако га, наравно, прати било који од горе наведених симптома који могу указивати на хитну медицинску помоћ. Ако се то догоди, одмах потражите медицинску помоћ.