Дерматитис херпетиформис је свраб, пецкање, мехурићи на кожи који се јавља код неких људи који такође имају целијакију. У ствари, неки људи дерматитис херпетиформис називају „осипом глутена" или „осипом целијакије".
Глутен је протеин који се јавља у зрну пшенице, јечма и ражи. Када имате целијакију, ваше тело реагује на уношење овог протеина грешком нападајући ваше танко црево.Ако имате дерматитис херпетиформис, ваш имунолошки систем напада вашу кожу као резултат гутања глутена.
Тренутно је једини дугорочни третман дерматитиса херпетиформис дијета без глутена.
Лек Дапсоне може да понуди краткотрајно олакшање обољелима од дерматитиса херпетиформис, али Дапсоне носи неке значајне ризике, па лекари углавном препоручују да на њему останете довољно дуго да осип стави под контролу и да научите да једете без глутена.
На жалост, дерматитис херпетиформис је лако заменити другим болестима коже. Због тога вам је потребно тачно тестирање да бисте утврдили да ли га имате или не. Следеће фотографије могу вам помоћи да утврдите да ли ћете разговарати са својим лекаром о тестирању на дерматитис херпетиформис.
Симптоми осипа дерматитиса Херпетиформис
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуДермнет / Цреативе Цоммонс
Иако се дерматитис херпетиформис може формирати било где на вашем телу, његова најчешћа места су лактови, колена, задњица, доњи део леђа и затиљак. У већини случајева (али не и свим), то је једно од најтежих стања коже може доживети.
Ова фотографија приказује крупни план осипа са карактеристичним ситним црвенкасто-љубичастим квржицама. Израслинама дерматитис херпетиформиса обично треба неколико дана да зарасту (за то време се у близини обично појаве нове кврге), а након зарастања, те кврге оставиће мале љубичасте трагове који трају недељама или месецима.
Људи са дугогодишњим дерматитисом херпетиформисом обично имају непрекидно црвењелу кожу с љубичастим тачкама на месту где се јавља њихов осип.
Када је дерматитис херпетиформис озбиљан, лезије су често прекривене бистрим пликовима испуњеним течношћу који лако искоче кад се огребу (и прилично је тешко не огребати овај сврбеж осип). Течност у тим пликовима садржи беле крвне ћелије, које се повлаче у то подручје као резултат аутоимунског напада на кожу.
Тешки осип на детету
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуЦентри за контролу и превенцију болести
Ова фотографија дерматитиса херпетиформис приказује тежак случај осипа код четворогодишњег детета, према Центрима за контролу и превенцију болести. Фотографија приказује мехуриће испуњене течношћу који се често појављују као део стања коже.
Сматрало се да је дерматитис херпетиформис ретка појава код деце млађе од 10 година, али новија истраживања показују да се може јавити код млађе деце.
Осип се често појављује у тинејџерским годинама, 20-има или 30-има, а понекад се повуче чак и ако се храните глутеном. Осип може бити континуиран или може настати и нестати у зависности од ваше изложености глутену (и можда другим факторима који још увек нису изоловани).
Људи са дерматитисом херпетиформисом обично осип доживе сваки пут на истом месту.
Пре него што стварни дерматитис херпетиформис осип избије, ваша кожа може да сврби на том месту или се може осећати као да гори. Сам осип обично укључује поцрвењелу кожу и више малих, бубуљица сличних кврга које садрже бистру течност.
Дерматитис Херпетиформис на стомаку
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуДермнет / Цреативе Цоммонс
Ова фотографија приказује дерматитис херпетиформис који се појавио на стомаку. У већини случајева осип ће бити симетричан, па се јавља на обе стране тела одједном.
Ако га имате на једној страни стомака, обично ћете га имати и на другој страни, као што то има ова особа. Међутим, ако ваш осип није симетричан, то не искључује нужно дерматитис херпетиформис.
Дијагноза
Дерматитис херпетиформис дијагностикује се поступком биопсије коже којим се траже специфични депозити антитела испод коже.Дерматолог обично обавља поступак у ординацији, који подразумева узимање малог узорка коже.
Стручњаци саветују проналазак дерматолога који је упућен у дерматитис херпетиформис да би извршио биопсију, јер нису сви дерматолози упознати са стањем или дијагнозом. Важно је узети узорак коже поред активне лезије, а не директно на врху лезије, или ризикујете да пропустите контролна антитела.
Осип на ногама и ногама
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуБалленаБланца / Цреативе Цоммонс
Дерматитис херпетиформис често погађа колена и лактове - опет, обично на симетричан начин. На овој фотографији, осип се појављује испод колена на ногама и стопалима.
Осип се може погрешно заменити са неколико других стања, укључујући кошницу, акне, шугу, екцем, чак и уједе буба или отровни бршљан (засигурно је свраб као најцрњи угриз и отровни бршљан).
Целијакија и ваша кожа
Дерматитис херпетиформис није једино стање коже које је повезано са целијакијом. Екцем - сврбеж, љускав осип на кожи који је чест код деце, али се јавља и код одраслих - може бити повезан са целијакијом (и осетљивошћу на глутен који није целијакија).Псоријаза - аутоимуно стање коже које доводи до густих, црвених, љускавих наслага на кожи које могу бити болне - такође дели снажну везу са осетљивошћу на целијакију и глутен.
Међутим, дерматитис херпетиформис има најјачу везу са целијакијом било ког стања коже: Ако вам је дијагностиковано ово стање коже, готово сигурно имате целијакију.
Отприлике 15 до 25 посто људи са целијакијом такође има дерматитис херпетиформис.
Иако многи од оних који имају дерматитис херпетиформис немају очигледне цревне симптоме, 90 процената ће имати оштећење црева услед конзумирања глутена.
Нажалост, неки лекари не знају за најновија истраживања која наводе да је дерматитис херпетиформис кожна манифестација целијакије, те стога захтева дијету без глутена. Ако ваша није, можда бисте желели да размислите о другом мишљењу .
Дерматитис Херпетиформис на рукама
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуБалленаБланца / Цреативе Цоммонс
Неколико је необично видети дерматитис херпетиформис на нечијим рукама, али осип се може јавити било где на телу.
Дерматитис херпетиформис може бити чешћи код мушкараца (за разлику од целијакије, која се чешће дијагностикује код жена). Заправо, неке студије показују однос мушкараца и жена до два према један код пацијената са дерматитисом херпетиформисом.
Урађено је релативно мало истраживања о здравственим ризицима повезаним са дерматитисом херпетиформисом, али једна студија показује ризик од проређивања костију који је упоредив са ризиком са којим се суочавају они са целијакијом.
Друга студија открила је повећани ризик од болести штитне жлезде код особа са дерматитисом херпетиформисом, што не би требало да чуди, јер се целијакија и болест штитне жлезде често налазе заједно.
Реч од врло доброг
Контрола херпетиформиса над дерматитисом путем дијете без глутена може бити изненађујуће тешка (заправо морате бити знатно строжи да бисте избегли симптоме коже него што желите да бисте избегли пробавне симптоме глутена). Анегдотално, они који су то учинили кажу да се исплати уклонити стални свраб.
Ако свој осип можете добити под контролом и у стању ремисије, било која будућа епидемија треба да буде мање озбиљна (и на крају, чак ни нарочито приметна).
Водич за дискусију о лекару за целијакију
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Пошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
-node.jpg)
-side-effects.jpg)
