Базен / Базен / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- ЦОВИД-19 је непропорционално повезан са озбиљном болешћу и смрћу код расних мањина.
- Од 1. августа раса и етничка припадност биће потребне за податке о свим резултатима тестирања на ЦОВИД-19.
- ХХС ће користити демографске податке да би одредио ризичне популације и олакшао приступ здравственој заштити.
Нова упутства америчког Министарства здравља и социјалних услуга (ХХС) кажу да лабораторије морају укључити демографске податке попут расе и етничке припадности у податке о тестирању на ЦОВИД-19. Смернице, издате 4. јуна, намеравају да се баве чињеницом да су БИПОЦ несразмерни погођен озбиљном болешћу и смрћу од ЦОВИД-19.
Након најаве ових промена у тестирању, др Роберт Р. Редфиелд, директор Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), извинио се због неадекватног савезног одговора на расне разлике ЦОВИД-19.
Шта ово значи за вас
Прикупљање података о раси и етничкој припадности може помоћи здравственим службеницима да боље идентификују ризичне популације како би могли предузети следеће неопходне кораке за правилну превенцију, дијагнозу и лечење. Ако требате да се тестирате на ЦОВИД-19, лабораторија ће прикупљати личне податке, попут вашег имена и адресе, али они - и сви други подаци који идентификују - биће уклоњени пре него што се извештај пошаље ЦДЦ-у.
Зашто ЦОВИД-19 утиче на одређене популације више него на друге?
Тамо где су демографски подаци већ доступни за случајеве ЦОВИД-19, здравствене разлике на основу расе постају јасне. На пример, у Њујорку, подаци доступни од 16. априла показују да је два пута више Црнаца умрло него Белаца (92,3 смртних случајева на 100.000 у поређењу са 45.2 на 100.000).
Према ЦДЦ-у, неколико економских и социјалних фактора ствара препреке на путу које могу повећати здравствене разлике, укључујући болести повезане са ЦОВИД-19, међу одређеним расним и етничким мањинским групама. Већина тих фактора може се поделити на четири главне области: живот услови, радне ситуације, смањен приступ здравственој заштити и основни услови.
- Животни услови: ЦДЦ каже да је вероватно да ће расне и етничке мањине живети у густо насељеним областима и становању, што отежава спровођење смерница за социјално удаљавање. Многе од ових густо насељених четврти удаљеније су од медицинских установа и прехрамбених продавница, што може отежати приступ нези и потрепштинама које вам омогућавају безбедан боравак код куће.
- Радне ситуације: Према ЦДЦ-у, готово четвртина запослених хиспаноамеричких и црнаца запослених је у услужним делатностима у поређењу са 16% белаца.И док Црнци чине 12% свих запослених радника у САД-у, они представљају 30% лиценцираних практичних и лиценцираних медицинских сестара.Те суштинске улоге повећавају изложеност инфекцијама јер се не могу учинити на даљину.
- Смањен приступ здравственој заштити: Хиспанско становништво је 2,5 пута веће шансе да се не осигура у поређењу са Белим Американцима, док Црноамериканци имају 1,5 пута веће шансе да буду без осигурања. То значи да би трошкови морали да излазе из џепа, па пажња већа је вероватноћа да ће се избећи.
- Основни услови: Одређене групе људи имају веће стопе хроничних болести које их могу учинити подложнијим инфекцијама попут ЦОВИД-19. У поређењу са Белим Американцима, Црноамериканци имају веће стопе хроничних основних здравствених стања, као што су болести срца и дијабетес, што може повећати ризик од озбиљних болести од инфекције коронавирусом.
Међутим, у радном документу МИТ-овог Центра за истраживање енергетике и политике заштите животне средине, аутори упозоравају на смањење узрока расних разлика у ЦОВИД-19 на горе поменуте факторе.
"Ми контролишемо статус здравственог осигурања, дијабетес, стопе сиромаштва, гојазност, стопу пушења и употребу јавног превоза", рекли су истраживачи, након што су напоменули да контролишу и приход. "Разлог зашто се Афроамериканци суочавају са вишим стопама смртности није зато што имају веће стопе неосигураних, сиромаштва, дијабетеса итд. То мора бити неки други механизам. На пример, то може бити зато што је квалитет њиховог осигурања нижи, а квалитет њихових болница је нижи или неки други системски разлог “.
Како демографски подаци могу помоћи
Ове нове демографске информације ће одредити ризичне популације и помоћи службеницима јавног здравства да пронађу циљане интервенције. Према Таилор Пасцхал-у, МПХ, бившем планеру за процену здравственог стања у заједници из Одељења за здравство Виргиније, те интервенције имаће облик промене политике и повећаног финансирања.
„Што више знамо о здрављу појединца, то више знамо и о здрављу популације“, рекао је Пасцхал Веривелл-у. „Недавна истраживања су показала да су популације црнаца и смеђих имале веће стопе позитивних случајева ЦОВИД-19 и смрти.“
Пасцхал објашњава важност снимања демографских истраживања и шире од ЦОВИД-19.
„Разумевање како болест утиче на популацију може омогућити здравственим радницима да повежу социјалне одреднице здравља, друге здравствене показатеље и преваленцију болести.“
Како ће се подаци прикупљати
Од 1. августа, лабораторије које тестирају на ЦОВИД-19 мораће да пријављују 18 информација по тесту свом државном или локалном здравственом одељењу. Након што здравствено одељење прими информације, уклониће име особе и проследити је ЦДЦ. Поред расе и етничке припадности, лабораторије морају пријавити:
- Тип нарученог теста
- Идентификатор уређаја
- Резултат теста
- Датум резултата
- Број ИД узорка
- Старост пацијента
- Секс пацијента
- Поштански број пацијента
- Округ стрпљив
- Име добављача налога и НПИ
- Поштански број добављача за наручивање
- Назив објекта за испитивање
- Поштански број објекта за тестирање
- Извор узорка
- Датум теста је наручен
- Узорак датума је сакупљен
Реч Вебвевеловог одбора за медицински преглед
"Знамо да коронавирус не погађа све подједнако. Нарочито погађа старије одрасле особе и оне из одређених расних и етничких група. ХХС сада захтева да се демографске информације извештавају за све заражене особе. То ће нам дати бољу слику о томе ко је највише Тада можемо да доносимо одлуке о испитивању и ублажавању које циљају ресурсе тамо где су најпотребнији. " - Ању Гоел, доктор медицине, МПХ