Људи са инфламаторном болешћу црева (ИБД) могу понекад бити несигурни код специјалисте да позове савет или смернице у вези са њиховом Црохновом болешћу или улцерозним колитисом. Ако је проблем повезан са недавном хируршком интервенцијом, колоректални хирург је можда бољи специјалиста за позивање. Ово је нарочито тачно ако место хируршке интервенције не зараста онако како би требало или ако постоји неочекивани бол.
За питања о редовним лековима, вакцинацији или новом проблему који би могао бити повезан са КВЧБ (попут болова у зглобовима, кожних проблема или проблема са очима), гастроентеролог би био специјалиста за контакт.
Неки људи са ИБД-ом чешће се јављају код колоректалних хирурга него код гастроентеролога, а такође је и обрнуто. Постоји неколико аспеката које треба размотрити када је у питању који специјалиста може бити потребан. Још једна ствар коју треба размотрити је однос пацијента са сваким лекаром и од којег ће специјалисте бити лакше ући да бисте видели и пружили потребну негу. Овај чланак ће описати више о колоректалним хирурзима и гастроентеролозима и њиховој обуци, што може помоћи људима који живе са ИБД-ом да схвате који аспекти ИБД-а могу бити прикладнији за једну или другу специјалност.
Тим Паннелл / Цорбис / ВЦГ / Гетти Имагес
Зашто би људима са ИБД могао бити потребан колоректални хирург
Људи са ИБД могу с времена на време видети колоректалног хирурга. Један од разлога за то је ако гастроентеролог позове хируршку консултацију: то би могло бити да би се утврдило да ли су Црохнова болест или улцерозни колитис у тачки у којој би се болешћу боље управљало хируршким путем. Гастроентеролог такође треба да буде у току са следећим корацима, како би се боље координирала медицинска терапија пре, током и после било које операције.
Колоректални хирург можда неће увек саветовати да је операција најбољи начин деловања. Понекад се консултује хирург како би пацијенту и њиховој породици пружили више могућности или како би се утврдило да ли би било боље сачекати операцију. Ако вас гастроентеролог пошаље на разговор са колоректалним хирургом, не значи увек да идете на операцију.
Након операције, људи са ИБД могу неко време да одржавају контакт са колоректалним хирургом, посебно ако је операција била на операцији остоме или ј-кесице, јер је питање ако постоји питање опоравка или компликација попут апсцеса, фистуле , илеус, цревне блокаде или адхезије, колоректални хирург може бити у могућности да помогне.
Зашто је људима са ИБД потребан гастроентеролог
Гастроентеролози су лекари који ће координирати већину бриге за лечење ИБД-а. Углавном се ИБД лечи лековима и неопходно је да специјалиста даје препоруке за ове третмане. Неки гастроентеролози су се специјализовали за ИБД и налазе се у центрима за ИБД. Међутим, сви гастроентеролози који се обучавају за бригу о пацијентима са ИБД-ом. За свакодневну забринутост због ИБД-а, укључујући управљање симптомима (попут дијареје, крваве столице, затвор или бол), адресирање нежељених ефеката лекова или координацију неге или упућивања за ван-цревне манифестације (које могу укључивати кожу, око, или се придружите проблемима), гастроентеролог ће бити примарна тачка контакта.
Поступци и тестови
Када дође време за колоноскопију или неки други ендоскопски поступак, колоректални хирург или гастроентеролог могу бити у могућности да доврше тест.Који лекар спроводи поступак засниваће се на стручности тог лекара и његовом знању о вашој одређеној болести и историји болести, као и на доступности и разматрању осигурања. Неки људи са ИБД имају једног лекара који често ради ендоскопске процедуре и другог лекара који координира сву медицинску негу (као што су рецепти, упутнице и наручивање лабораторијских тестова).
Неки колоректални хирурзи имаће специјално знање о пацијентима са ИБД-ом и имаће више искуства са уобичајеним операцијама ИБД-а као што су ресекције, стоми, ј-торбице и стриктурпластика.
Трећа опција: медицинска сестра за ентеростомалну терапију
Медицинска сестра за ентеростомалну терапију (ЕТ) је специјализована врста здравствених радника која помаже у нези стоме (илеостомија или колостомија). ЕТ медицинска сестра има обуку за пружање помоћи пацијентима у њиховим потребама пре, током и након операције на стоми. За оне са ИБД-ом који живе са стоми, када постоје питања у вези са перистомалном кожом, апаратима за стому или другим проблемима са стомом, ЕТ сестра може бити прва тачка контакта.
Колоректални хирурзи
Колоректални хирург је посебно заинтересован за болести дебелог црева и ректума. Да би постао стручан у лечењу и управљању овим дигестивним условима, колоректални хирург мора да прође обуку у обе опште операције, као и напредну обуку из проблема доњег дигестивног тракта. Колоректални хирург такође се понекад може назвати проктологом.
Општи програм резиденцијалне хирургије обично укључује пет до шест година обуке након завршетка четворогодишњег програма медицинске школе. Специјализовани програми које општи хирург мора да прође да би постао хирург дебелог црева и ректума обично трају још једну до две године. Све у свему, колоректални хирург је прошао најмање 14 година формалног образовања у учионици и практичне обуке пре него што је добио дозволу за бављење медицином као колоректални хирург.
Гастроентеролози
Да би постали лиценцирани гастроентеролог, сертификован од стране одбора, лекари морају да заврше 13 година образовања и практичне обуке. Три године дуго лечење гастроентеролога, где лекар добија обуку из дијагнозе, лечења и лечења болести и стања гастроинтестиналног тракта. Неопходна је још једна година ако гастроентеролог одлучи да настави хепатолошку обуку, која је проучавање болести јетре.
Друштва која надгледају заједничку обуку за гастроентерологе су Амерички одбор за интерну медицину (АБИМ), Амерички колеџ за гастроентерологију (АЦГ), Америчко гастроентеролошко удружење (АГА) и Америчко друштво за гастроинтестиналну ендоскопију (АСГЕ). По завршетку обуке за стипендисте, гастроентеролог постаје сертификован полагањем испита који је дао АБИМ.
Пронађите колоректалног хирурга
Проналажење колоректалног хирурга може бити незгодно у неким деловима земље. Можете користити ресурсе Америчког друштва дебелог црева и ректалних хирурга и Канадског друштва дебелог црева и ректалних хирурга да бисте помогли у проналажењу лекара специјалисте који ради у вашем подручју.
Пронађите гастоентеролога
АЦГ нуди мрежни локатор за проналажење локалних гастроентеролога. Хепатолог се може наћи помоћу локатора специјалиста за јетру. Пацијенти могу да провере сертификат лекарске комисије путем мрежног портала за верификацију који одржава Амерички одбор за медицинске специјалности (АБСМ).
Реч од врло доброг
Са ИБД-ом може бити изазов знати који би специјалиста могао бити потребан, посебно ако их је неколико у тиму за негу. Понекад може лекар предложити другог стручњака. Онима који имају блиску везу са интернистом, породичним лекаром или лекаром примарне здравствене заштите, брза провера код тог лекара може помоћи у одлуци код којег специјалисте да се ангажује. У већини случајева, гастроентеролог би вероватно требало да буде први телефонски позив или порука портала за пацијента који се шаље, осим ако се очигледно ради о хируршком проблему. У већини случајева то ће бити гастроентеролог који ће координирати бригу о КВЧБ и одржавати контакт са другим специјалистима по потреби.
