Студија: Испијање кафе могло би помоћи пацијентима са раком дебелог црева да живе дуже

Игор Харитановицх / Пекелс

Кључне Такеаваис

• Ново истраживање открило је везу између повећане потрошње кафе и побољшаних исхода рака дебелог црева.
• Прерано је препоручивати пијење кафе као потенцијални третман рака дебелог црева, али студија сугерише да пијење кафе није штетно и може бити корисно.
• Кафа садржи више од 1.000 хемијских једињења, укључујући она која имају антиоксидативна, антиинфламаторна и антиканцерогена својства.

Конзумација кафе може бити повезана са повећаним животним веком код пацијената са узнапредовалим или метастатским карциномом дебелог црева, према изворном истраживању објављеном уЈАМА Онкологија.

„Као и било која посматрачка студија, ни ова не успоставља узрочно-последичну везу између пијења кафе и смањеног ризика од напредовања карцинома дебелог црева и смрти“, каже коаутор Цхен Иуан, сцд и виши аутор Киммие Нг, МД, МПХ, за Веривелл Хеалтх у заједничкој изјави путем е-поште. Иуан је истраживач, а Нг је ванредни професор медицине на Институту за рак Дана Фарбер.

„Студија не пружа довољно основа за препоруку да у овом тренутку пацијенти са напредним или метастатским карциномом дебелог црева почну да пију кафу или повећавају потрошњу кафе“, кажу Иуан и Нг. „Иако је преурањено препоручивати висок унос кафа као потенцијални третман рака дебелог црева, наша студија сугерише да пијење кафе није штетно и може бити корисно. “

Изузимајући рак коже, колоректални карцином је трећи најчешћи рак дијагностикован у Сједињеним Државама. Америчко друштво за рак процењује да ће у 2020. години у САД бити 104.610 нових случајева рака дебелог црева и 43.340 нових случајева карцинома ректума

Кафа и здравље дебелог црева

Кафа садржи више од 1.000 хемијских једињења, укључујући кофеин и кахвеол. Такође је утврђено да има антиоксидативна, антиинфламаторна и антиканцерогена својства.

Цхен Иуан, СцД и Киммие Нг, МД, МПХ

Иако је преурањено препоручивати висок унос кафе као потенцијални третман рака дебелог црева, наша студија сугерише да пијење кафе није штетно и може потенцијално бити корисно.

Ранија истраживања су идентификовала кафу као највећи извор дијететских антиоксиданата у америчким истраживачима који су се затим заинтересовали за проучавање утицаја кафе на тело.

„Све је већи број студија о односима између конзумације кафе и других карцинома, као и других хроничних болести попут дијабетес мелитуса и метаболичког синдрома“, кажу Иуан и Нг.

И редовна кафа и кафа без кофеина стимулишу моторичку активност дебелог црева. За неке људе шоља кафе може имати лаксативни ефекат. Иуан и Нг објашњавају да уобичајена конзумација кафе може повећати осетљивост на инсулин, чинећи ћелије реактивнијим на хормон.

Иуан и Нг такође кажу да није јасно да ликакоако узмете кафу (млеко, шећер, обоје или ниједно) утиче на здравље дебелог црева - посебно за пацијенте са метастатским карциномом дебелог црева.

Претходне студије су откриле да је већи унос млека повезан са побољшаним укупним преживљавањем код пацијената са неметастатским карциномом дебелог црева, док је већи унос фруктозе повезан са лошијим преживљавањем без рецидива код пацијената са карциномом дебелог црева у 3. фази. У

Студија

Иуан, Нг и њихов тим анализирали су податке из кохорте учесника уписаних у завршено клиничко испитивање фазе 3, Група Б против рака и леукемије (ЦАЛГБ; сада део Алијансе за клиничка испитивања у онкологији) / СВОГ 80405.

Пацијенти су сматрани подобним за испитивање ако су имали потврђени, нересектабилни, локално узнапредовали или метастатски рак дебелог црева. Подаци су прикупљени од 27. октобра 2005. до 18. јануара 2018.

Првобитно испитивање тражило је проналажење оптималне комбинације биолошке терапије и хемотерапије. Учесници су такође имали могућност да учествују у праћењу дијете и начина живота.

Током првог месеца уписа у испитивање, учесници су питани колико су често у последња три месеца конзумирали 131 храну и витаминско-минералне додатке, укључујући да ли су пили редовну кафу или кафу без кофеина, и ако јесу, колико кафе су конзумирали .

Након контроле варијабли за које се сматра да утичу на исходе код пацијената са раком дебелог црева, истраживачи су анализирали укупно 1.171 пацијента са узнапредовалим или метастатским раком дебелог црева.

Типични пацијент у испитивању имао је 59 година, мушко (59%) и бело (86%).

У просеку су особе које често пију кафу конзумирале мање од четири шоље кафе дневно. Такође су имали већу просечну конзумацију алкохола и већа је вероватноћа да ће бити тренутни или бивши пушачи - фактори за које је познато да повећавају ризик од оболевања од рака дебелог црева.

Цхен Иуан, СцД и Киммие Нг, МД, МПХ

Изненадили смо се да је конзумација кофеинске и безкофеинске кафе имала сличне асоцијације са резултатима преживљавања.

Истраживачи су приметили да је већа потрошња кафе у време уписа на студије била повезана са мањим ризиком од прогресије болести и смрти. Побољшани исходи за пацијенте односили су се на људе који су пили редовну кафу и кафу без кофеина.

Налази

Утврђено је да је средња дужина преживљавања учесника без прогресије (дефинисано као време од случајног додељивања лека до првог документованог напредовања болести или смрти):

• 12 месеци за никад испијање кафе
• 12 месеци за испијање једне или мање шољица кафе
• 13 месеци за испијање две до три шоље кафе
• 14 месеци за испијање четири или више шоља кафе

Истраживачи су такође открили да је средња дужина укупног преживљавања учесника била:

• 31 месец за никад испијање кафе
• 30 месеци за испијање једне или мање шољица кафе
• 32 месеца за испијање две до три шоље кафе
• 39 месеци за испијање четири или више шоља кафе

„Изненадили смо се да је конзумација кофеинске и безкофеинске кафе имала сличне асоцијације са резултатима преживљавања, истичући улоге, које нису у потпуности разјашњене, не-кофеинских компоненти кафе у исходима рака дебелог црева“, кажу Иуан и Нг о налазима.

Аутори примећују да је, према њиховом сазнању, ово прва студија која испитује конзумацију кафе у односу на преживљавање код пацијената са метастатским карциномом дебелог црева.

Сматрају да ови налази обећавају - јер значајан број пацијената са раком дебелог црева на крају развија метастатски рак дебелог црева, за који не постоји лек, већ само палијативни третмани.

Недавна истраживања

Иако се ова студија надовезује на недавна истраживања, важно је напоменути да су њени налази и даље ограничени или помешани. Не постоји узрочно-последична веза између конзумације кафе и исхода код пацијената са раком дебелог црева и не постоје широке препоруке да се кафа пије за здравље дебелог црева.

Подаци су често узимани из већих студија које су се уопштено бавиле колоректалним карциномом и која су постављала одабрана питања о конзумацији кафе. То отежава изолацију конзумације кафе од осталих начина исхране и животног стила.

Не постоји узрочно-последична веза између конзумације кафе и исхода код пацијената са раком дебелог црева и не постоје широке препоруке да се кафа пије за здравље дебелог црева.

На пример, у једној студији потрошња кафе била је повезана са 26% мањом вероватноћом развоја карцинома дебелог црева.У другој студији истраживачи су мерили потрошњу кофеина дијагностичким подацима из две лонгитудиналне здравствене студије о 1.599 пацијената са дијагнозом карцинома 1 или 2. У

Резултати су указали да је већи унос кафе повезан са смањеним бројем рецидива и смрћу код 953 пацијента са стадијумом 3 дебелог црева. Након прилагођавања демографским, животним стиловима и другим факторима, истраживачи су открили да је код пацијената који су пили четири или више шоља кафе дневно 52% мање шанси да умру од рака дебелог црева и 30% мање из било ког разлога у односу на оне који су није пио кафу.

Недавна метаанализа подвлачи потребу за додатним истраживањима: утврђено је да кафа има значајан заштитни ефекат у само седам америчких студија од укупно 26 студија.

Будућа истраживања

Иуан и Нг кажу да тренутно планирају накнадне студије како би боље разумели биолошке механизме који би могли објаснити заштитну корист кафе, као и молекуларне карактеристике које би се могле користити за идентификовање пацијената којима би пијење кафе највише користило.

Иако Иуанг и Нг кажу да не постоје познати ризици пијења кафе за људе оболеле од рака дебелог црева, додају да су потребна додатна истраживања. Такође кажу да нема коначних доказа да конзумација кафе може спречити рак дебелог црева.

Иуан и Нг препоручују људима да редовно прелазе и да промене начин живота и промене у исхрани како би смањили ризик од развоја колоректалног карцинома.

Према Америчком друштву за рак, постоји неколико промена у начину живота које подржавају свеукупно добро здравље и могу помоћи у смањењу ризика од рака дебелог црева.

Кораци које можете предузети за побољшање здравља и смањење ризика укључују:

• Одржавање здраве тежине
• Повећавање количине и интензитета физичке активности
• Ограничавање црвеног и прерађеног меса и јести више поврћа, воћа и житарица
• Не пије алкохол
• Престанак пушења

Шта ово значи за вас

Иако је потребно више истраживања и на основу недавне студије не дају се широке препоруке, пацијенти са метастатским раком дебелог црева могли би имати користи од пијења две или три шоље кафе дневно - и у најмању руку, вероватно им неће наштетити.