Бол у грудима је увек алармантни симптом, јер га већина нас (на одговарајући начин) повезује са срчаним болестима, посебно ангином или инфарктом миокарда (срчани удар).
Међутим, бол у грудима такође може бити узрокован низом стања која немају никакве везе са срцем. Један од најчешћих некардијалних проблема који често производи бол у грудима је напад анксиозности.
Шта су напади анксиозности?
Напади анксиозности, који се називају и напади панике, епизоде су интензивног страха и емоционалне узнемирености које се обично јављају изненада и без упозорења, а обично трају од неколико минута до сат времена.
Ови напади могу имати дискретни покретач, али се такође могу догодити без икаквог препознатљивог узрока. Напади анксиозности често се понављају и веома узнемирују људе који их доживе, као и њихове вољене.
Људи који имају нападе панике обично троше пуно времена бринући се да ли ће их имати више и често чине наизглед неразумне промене у начину живота покушавајући да избегну околности које ће покренути будуће нападе.
Они могу избећи ситуације које, по њиховом мишљењу, убрзавају претходне епизоде или окружења у којима не би могли лако да побегну ако би се догодио нови напад.
Ове адаптације избегавања могу постати прилично опсежне до те мере да особа која пати од напада панике може постати готово прикована за кућу или се на други начин повући из уобичајених животних искустава. За ове особе се каже да пате од агорафобије.
Уз интензиван страх, напади анксиозности често производе и стварне физичке симптоме. Они често укључују:
- Тешка диспнеја (отежано дисање)
- Грчеви у стомаку
- Пролив
- Мишићни бол
- Палпитације
- Бол у грудима
Током напада анксиозности често су присутне тахикардија (убрзани рад срца) и тахипнеја (убрзано дисање).
Бол у грудима у нападима анксиозности
Бол у грудима који доживљавају људи који имају нападе панике може бити прилично јак и застрашујући. Бол је често пролазан и оштар, а може се чак доживети и као „улов“ који прекида дах.
То је највероватније облик бола у грудном зиду изазван контракцијама мишића који се могу јавити са анксиозношћу. У ствари, због ових интензивних контракција мишића, прса могу остати болна сатима или данима након напада панике.
Озбиљност болова у грудима често је појачана интензивним страхом повезаним са нападом панике.
Није изненађујуће, бол у грудима је симптом који људе који нападају панику често шаље у хитну помоћ.
Процена бола у грудима
Чињеницу да је бол у грудима узрокован нападом анксиозности, а не ангином, лекару обично није тешко да утврди. Пажљива медицинска историја и добар физички преглед обично причају причу.
Електрокардиограф код особе са нападима панике често показује тахикардију, али обично не показује ниједну од промена које се типично примећују код људи са срчаним нападима или ангином. Међутим, ако су присутни значајни фактори ризика за кардиоваскуларне болести, неинвазивна процена да би се искључила болест коронарних артерија (ЦАД) понекад може бити добра идеја.
У ствари, неке студије сугеришу да људи са хроничним анксиозним поремећајима имају повећану преваленцију ЦАД-а, односно хронична анксиозност може бити фактор ризика за ЦАД.
Дакле, лекари не би требали бити пребрзи и једноставно отписати бол у грудима као „једноставно“ због анксиозности. Требало би да имају бар могућност да оба поремећаја буду присутна и да изврше одговарајућу процену.
Прогноза
Са срчаног становишта, осим ако није присутна случајна болест срца, прогноза након болова у грудима због напада анксиозности је врло добра.
Међутим, пречесто - посебно у амбуланти хитне помоћи у којој људи који имају болове у грудима због напада анксиозности често заврше - лекари који искључују кардиолошку нужду вероватно ће пацијента одбити од мањег проблема без значаја, али напади панике не би требало да се уклањају.
Напади анксиозности често изузетно нарушавају човеков живот. И на људе који пате од ових напада треба сматрати да имају медицински проблем којем треба озбиљно приступити.
Лечење, уз помоћ лекова и психолошког саветовања, често је прилично ефикасно у враћању људи са поремећајима анксиозности у нормалнији, срећнији живот.
Реч од врло доброг
Напади анксиозности су чест узрок болова у грудима који нису последица болести срца. Иако је корисно знати да болове у грудима није изазвала ЦАД, ако су вам рекли да имате нападе анксиозности - или ако сумњате на то због својих симптома - важно је да потражите компетентну медицинску негу.