Рак у свим својим облицима пречесто може људе потпуно изненадити. Када се то догоди, болест може бити у касној фази док људи добију дијагнозу, а до тада су могућности лечења ограниченије. Скрининг за рак су један од најбољих начина за рано ухватити рак и у фазама које се највише лече.
Скрининг се изводи пре него што пацијент има било каквих препознатљивих симптома. Помажу у откривању било каквих малих неправилности или проблема који су канцерогени, или понекад чак и преканцерозни, а показали су се ефикасним у смањењу броја смртних случајева од неких врста карцинома.
Доступне су многе врсте прегледа, а које бисте требали узети у обзир могу се разликовати у зависности од старости, пола и личних фактора ризика. Испод се налази преглед препоручених прегледа за свакога и основних прегледа за мушкарце и жене.
Лордн / Гетти Имагес
Пројекције за све
Неки прегледи рака препоручују се и мушкарцима и женама, посебно тестови или поступци дизајнирани за откривање раних знакова рака дебелог црева или плућа.
Канцер дебелог црева
Неке људе треба редовно прегледати на рак дебелог црева почевши од или између 45. и 50. године, укључујући оне који немају личну или породичну историју рака дебелог црева или синдрома карцинома, одређених врста полипа, било које врсте запаљенских болести црева, или лична историја примања зрачења абдомена или карлице ради лечења других карцинома.
Ако спадате у било коју од тих категорија, можда имате повећан или већи ризик од рака дебелог црева и можда ћете морати да започнете скрининг пре препоручене старости, урадите одређене врсте скрининга или чешће будете прегледани. Ваш лекар вам може помоћи да утврдите шта је можда најбоље за вас.
Скрининг треба радити за људе доброг здравља до 75. године у интервалима одређеним врстом поступка. Људи старости 75-85 година могу бити прегледани у зависности од личних фактора ризика. После 85 година, људи углавном не требају наставити поступак.
Лекар вам може рећи која врста скрининг теста би била најприкладнија за вас. Прегледи рака дебелог црева који се најчешће изводе спадају у једну од две категорије: визуелни или структурни прегледи дебелог црева и ректума (нпр. Колоноскопија) и тестови на бази столице.
Визуелни или структурни испити
Колоноскопија је најчешћи визуелни преглед који треба обавити једном у десет година. Камера се убацује у ректум и дебело црево (дебело црево) како би лекар могао да види да ли постоје израслине или знаци рака.
Остали визуелни испити укључују колонографију виртуелне рачунарске томографије (ЦТ) и флексибилну сигмоидоскопију; оба ова поступка захтевају петогодишњи поновни преглед.
Тестови засновани на столици
Тестови засновани на столици могу да провере има ли скривене крви у столици особе која би могла да сигнализира здравствене проблеме, као и промене у ћелијској ДНК које могу указивати на рак или преканцерозна стања. Ове мање инвазивне поступке треба изводити годишње (или сваке три године за ДНК тест).
Ако се тест заснован на столици врати са неочекиваним резултатима, обично је потребна накнадна колоноскопија да би се утврдио извор проблема.
Рак плућа
Мушкарци или жене старији од 55 година треба да разговарају са здравственим радницима о историји пушења и да ли би било препоручљиво претражити рак плућа. Рак плућа је лакше лечити у најранијим фазама.
Требали бисте добити годишње прегледе за рак плућа ако се све следеће односи на вас:
- Тренутни или бивши пушач који је дао отказ у последњих 15 година
- Тешки пушач (или некада) - то јест, имате 20-годишњу историју пушења (тј. Најмање једно паковање дневно током 20 година, две кутије дневно током 10 година и тако даље)
- Старост 50-80 година и нема симптоме
Раније су ови прегледи користили редовне рендгенске снимке грудног коша, али ЦТ скенирање у малим дозама (ЛДЦТ) је тачније и заменило је рендгенско снимање последњих година. Скенирање се препоручује годишње док особа не напуни 81 годину или не пуши 15 или више година, шта год да се прво догоди.
Пројекције за мушкарце
Мушкарци би требало да разговарају са својим лекаром о томе које прегледе за рак треба да приме, укључујући тестове за откривање знакова рака простате.
Скрининг за рак простате се не препоручује свим мушкарцима. Међутим, мушкарци би требало да разговарају са својим лекарима о томе да ли је скрининг карцинома простате добра идеја за њих посебно. Ако ваш лекар препоручи скрининг, вероватно ће вам предложити периодичне тестове антигена специфичног за простату (ПСА).
ПСА тест
Провера нивоа антигена специфичног за простату пацијента путем ПСА теста је најчешћи начин провере могућег карцинома простате. Како ниво ПСА у крви расте, тако расте и шанса за настанак карцинома простате, иако не постоји одређени праг ПСА који јасно указује на присуство ћелија карцинома.
Разни фактори могу утицати на ПСА. Због тога је тешко успоставити тежак пресек.
Пратећи тестови
Ако се тест врати са необичним резултатом ПСА, вероватно ће бити потребни други испити. Један је дигитални ректални преглед (ДРЕ), где лекар убацује прст у ректум да би ручно открио да ли има кврга или кврга које могу бити рак.
Друга је биопсија простате, где се комад живог ткива уклања и шаље на анализу. Биопсија простате је вероватно следећи корак ако су резултати ПСА и / или ДРЕ абнормални. Међутим, лекар вам такође може препоручити да разговарате са урологом или направите сликовни тест простате.
Пројекције за жене
Пројекције које би жене требале да укључују укључују испитивање раних знакова рака грлића материце и дојке.
Рак грлића материце
Све жене старости од 25 до 65 година које имају грлић материце треба да се прегледају због рака грлића материце. Већину врста рака грлића материце узрокује хумани папилома вирус (или ХПВ).
Редовни прегледи могу идентификовати лезије узроковане ХПВ-ом пре него што постану канцерогени (тако да се могу уклонити) и помоћи у откривању других врста карцинома грлића материце у раним фазама, које се могу излечити. Врста скрининга који бисте требали добити - и колико често - зависиће од ваше старости и здравствене историје.
Скрининг тестови за проверу рака грлића материце укључују:
- Папа тест: Овај поступак укључује узимање узорка цервикалних ћелија и слање у лабораторију ради провере абнормалних ћелија. Ако се резултати вашег папа теста врате негативни, вероватно ћете сачекати три године пре него што добијете нови.
- ХПВ тест: Ово се ради слично као и Папа тест, али ће се узорак ћелија грлића материце тестирати на присуство ХПВ. Ако се ваши резултати врате у нормалу, можда ћете моћи да сачекате пет година пре следећег пробног теста.
- Папа тест и ХПВ тест: Можете истовремено добити и Папа тест и ХПВ тест. Ако се оба теста врате, лекар ће вам вероватно рећи да можете да сачекате пет година пре поновног прегледа на рак грлића материце.
Ако се тестови врате ненормално, можда ће бити потребно више тестова да би се утврдила тежина промена и тачни кораци лечења.
Неке жене ће можда требати бити прегледане чешће или ређе. На пример, женама које имају одређене факторе ризика, попут компромитованог имунолошког система, ХИВ-а или претходно лечених због преканцерозних лезија или рака грлића материце, можда ће бити потребно чешће тестирање.
Исто тако, постоје неки докази да су скрининги мање ефикасни за гојазне жене због потешкоћа у приступу или визуализацији грлића материце. Жене које су имале тоталну хистеректомију из разлога који нису повезани са раком не требају скрининге.
Карцином дојке
Препоруке за скрининг карцинома дојке могу се широко разликовати и веома зависе од старости и личних фактора ризика.Уопштено говорећи, жене би требало да разговарају са својим лекаром о томе колики би могао бити ниво ризика од рака дојке и како би могле утицати на препоруке за скрининг.
Жене за које се сматра да су у просечном ризику од рака дојке требале би да почну да питају свог лекара о годишњим прегледима почев од 40. године. Након 55. године, жене могу да пређу на прегледе сваке друге године или могу да одлуче да наставе годишње мамографије .
Ви сте у просечном ризику ако немате личну или јаку породичну историју болести, немате генетске мутације које узрокују повећани ризик и ако нисте имали терапију зрачењем пре 30. године.
Жене са високим ризиком од рака дојке требале би започети годишње прегледе много раније, обично око 30. године. Међу ове жене спадају и оне са:
- Породична историја рака дојке
- Позната мутација гена БРЦА1 или БРЦА 2 или рођаци првог степена са мутацијом
- Историја радиотерапије грудног коша у доби од 10 до 30 година
- Историја специфичних синдрома који повећавају шансе за развој одређених карцинома
Пројекције треба наставити све док је жена доброг здравља и ако животни век траје преко 10 година.
Најчешћи скрининг тестови за рак дојке су редовни мамографи и клинички прегледи дојке.
- Мамограф је рендгенски снимак дојке који може открити туморе који се још увек физички не осећају или ситне тачке калцијума (зване микрокалцификације) које понекад могу указивати на рак дојке. Две плоче сабијају ткиво дојке како би рендгенске зраке, које су мање дозе од традиционалних, могле да добију јаснију и тачнију слику.
- Прегледи дојки, како клинички, тако и самостални, темељни су преглед ткива дојке у потрази за квржицама, болом или било којим другим неочекиваним променама. Иако ови прегледи сами не могу да открију рак, пошто сте упознати са изгледом и осећајем ткива дојке, тачније можете да откријете када дође до промене.
Женама са повећаним ризиком од рака дојке, поред мамографије, можда ће бити потребно и годишње снимање магнетне резонанце дојке (МРИ). Пацијенткиња убризгава контрастну боју у крв ради максималног детаља контраста ткива дојке, а користи се посебно дизајнирана МРИ машина.
Ако су резултати мамографије ненормални, ултразвук је често следећи дијагностички корак.
Остале врсте прегледа рака
Постоје многе друге врсте скрининга рака, укључујући јајнике, панкреас, тестисе и штитњачу. Међутим, чини се да скрининги за ове врсте карцинома не смањују смртност од њих. Скрининг за рак усне шупљине, рак бешике и рак коже нису имали довољно доказа да би се одмериле користи и ризици.
Реч из Веривелла
Ако нисте сигурни који скрининги би вам могли затребати, обратите се свом лекару или лекару примарне здравствене заштите. Они вам могу помоћи да боље разумете личне факторе ризика и који прегледи могу бити корисни за вас.