Када је Линда В. завршила свој последњи круг хемотерапије за лечење рака дојке, радовала се поновном нормалном животу без рака. Отприлике годину дана након завршетка лечења, Линда је почела да има проблема са памћењем и концентрацијом. 51-годишња особа која је преживела рак упоредила је потешкоће са изненадним почетком тешкоће у учењу."Требало би ми двоструко дуже да радим једноставне задатке, попут уравнотежења књижице или докумената на послу. Прочитао бих нешто и морао бих поново прочитати информације неколико пута, јер нисам могао да се сетим шта сам прочитао."
Линдини симптоми били су у складу са оним што је уобичајено познато као хемобраин, когнитивни пад или дисфункција коју су имали многи пацијенти са раком након лечења хемотерапијом. Назив „хемобраин“, међутим, може заварати.Неколико студија је показало пад когнитивних способности након лечења карцинома, међутим, многи стручњаци су опрезни да фиксирају хемотерапију као јединог кривца. О њој се и даље воде велике расправе у професионалној медицинској заједници, јер постоје различите теорије о "хемог мозгу" и његовом могућем узроку .
Тони Вебстер / Флицкр / ЦЦ БИ 2.0
Потребно је више истраживања како би се боље разумело како рак и лечење рака утичу на мозак. Данас знамо да су неки пацијенти патили од когнитивне дисфункције након лечења хемотерапијом, али имају мало конкретних доказа о њеним узроцима. Пре тренутних налаза истраживања, лекари су често одбацивали когнитивне симптоме као што су губитак памћења, потешкоће са концентрацијом и губитак фокуса као емоционални стрес изазван раком и ефекат нормалног процеса старења. Пацијенти су остали без одговора и помоћи због когнитивних симптома које су имали. Данас пацијенти још увек имају мало одговора, али неки лекари се баве својим симптомима препоручујући терапију и фармацеутске лекове.
Нема одобрених третмана
Не постоји одобрени или специфични третман когнитивне дисфункције након лечења карцинома, неки лекари су прописали стимулансе који се користе за лечење поремећаја хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) како би помогли пацијентима да повећају фокус и концентрацију. Линди је прописана мала доза Аддералл-а (мешане соли амфетамина, декстроамфетамина) и лекови су јој помогли да се усредсреди и концентрише."Знао сам кад заборавим да покупим унука на бејзбол пракси, више нисам могао тако да наставим. Лекар ми је прописао Аддералл и то ми је пуно помогло. Осјећам се најближе свом старом колико могу. Могу . И даље се борим свако мало, али ко не? ".
Симптоми хемобраина или когнитивног дефицита слични су симптомима АДХД-а. Потешкоће са концентрацијом, губитак фокуса и проблеми са памћењем такође се примећују код деце и одраслих са АДХД-ом. Стимуланси делују мењајући нивое неуротрансмитера у мозгу, углавном допамина и норепинефрина. Важно је напоменути да стимуланси неће излечити хемобраин, па чак ни поремећај пажње. Они једноставно ублажавају симптоме стања. То је слично као неко ко узима безрецептне лекове када је прехлађен. Лек против прехладе ублажава симптоме, попут кашља и цурења носа, али не лечи прехладу.
Иако хемотерапија постаје све прихваћенија и препознатија у медицинској заједници, неки лекари још увек не признају њено постојање и можда нису вољни или нерадо преписују лекове, попут стимуланса, за ублажавање симптома. Неки лекари такође могу препознати пад когнитивних способности након лечења, али не желе да преписују стимулансе, јер су они контролисана супстанца.
Нежељени ефекти стимуланса
Постоји неколико стимуланса које вам може прописати лекар. Аддералл, Вивансе (лисдексамфетамин димезилат), Цонцерта (метилфенидат ХЦл), Декедрине (декстроамфетамин сулфат) и Риталин метилфенидат хидрохлорид су најчешће прописани стимуланси. Сваки стимуланс има јединствене нежељене ефекте, али генерално, стимуланси могу да изазову главобољу, смањен апетит, губитак тежине, узнемирени стомак, несаницу и нервозу. Међутим, многи од ових нежељених ефеката нестају сталном употребом. Већина здравих људи добро подноси стимулансе у одговарајућој дози, али можда ћете морати да испробате неколико различитих стимуланса пре него што нађете онај који вам најбоље одговара.
Ко не би требало да узима стимулансе
Стимуланси нису сигурни за свакога. Ако патите од следећих стања, не бисте требали узимати стимулансе:
- умерена до тешка анксиозност; анксиозност, нервоза и узнемиреност могу се повећати употребом ових лекова.
- глауком
- прекомерна активност штитасте жлезде
- нелечени или неконтролисани високи крвни притисак
- историја психозе или психотични догађаји или епизоде
- коронарна артеријска болест
Људима који користе МАОИ такође не би требало преписивати стимулансе.
Неки лекови могу имати упозорења за људе који имају друга стања која овде нису наведена. Важно је да свом лекару доставите детаљну личну / породичну медицинску историју како би утврдио да ли су стимуланси безбедни за вас.
Да ли стимуланси изазивају зависност?
Стимуланси могу стварати навике и изазивати зависност. Ако су вам прописани стимуланси, немојте нагло престати да их узимате без одобрења лекара. Нагли прекид узимања лекова може резултирати симптомима повлачења. Да би ублажио симптоме одвикавања, лекар ће вероватно полако сужавати дозу да би вас одвикао од лекова.
Саветује се да особе са анамнезом или злоупотребом дрога или алкохола или зависношћу зависности избегавају узимање стимулативних лекова. Ови лекови се сматрају контролисаном супстанцом, јер могу да изазову зависност, а неке врсте могу да се злоупотребе.
.jpg)
