О томе чујете у вестима, вероватно знате некога ко је морао да се суочи са њим или се можда суочите сами. Одлука када повући животну подршку или да ли је уопште треба започети је лепљива, збркана збуњујућим терминима и снажним емоцијама. У медијима је запажен случај Терри Сцхиаво 2005. Њен случај се бавио питањем да ли би њен супруг могао да одлучи да прекине са вештачком исхраном. То је изазвало националну расправу. Иако је њен случај био веома истакнут у вестима, то није једини случај у САД-у. Људи се свакодневно суочавају са одлуком да ускрате или повуку животну подршку.
Херо Имагес / Гетти ИмагесТретман за одржавање живота, познат и као одржавање живота, је сваки третман чији је циљ да продужи живот без лечења или поништавања основног медицинског стања. То може укључивати механичку вентилацију, вештачку исхрану или хидратацију, дијализу бубрега, хемотерапију и антибиотике.
Квалитет насупрот квантитета живота
Напредак у медицини и технологији помаже људима да живе дуже. Овај напредак у медицинској технологији не само да помаже људима да живе дуже, већ помажу и да продуже живот људима који сами нису могли да одрже живот. Ово покреће расправу о квалитету и количини живота. Етичка питања укључују:
- Да ли помажемо људима да живе дуже на рачун њихове удобности и достојанства?
- Ако не користимо вештачка средства за подршку животу, да ли им ускраћујемо шансу да живе дуже или се потпуно опораве?
- Шта ако се чудо догоди док су на издржавању живота и кад су излечени?
- Шта ако их скинемо са животног осигурања и пронађу лек убрзо након што умру?
Ко може доносити одлуке о животној подршци?
Кодекс медицинске етике Америчког лекарског удружења наводи да „компетентан, пунолетан пацијент може унапред формулисати и дати ваљану сагласност за задржавање и повлачење система за одржавање живота у случају да повреда или болест учини тог појединца неспособним за донети такву одлуку. “Ова одлука се обично доноси у облику Напредне директиве о здравственој заштити или Живог тестамента. У истом документу, пацијент може одредити сурогат који ће донети одлуку уместо њега ако није у могућности. Ако се не донесе напредна директива и не одреди сурогат, избор да ли ће се задржати или повући подршка за живот пада према најближој родбини, према државном закону.
Како донијети одлуку
Ако се суочите са овом одлуком себе или некога кога волите, најважнија ствар коју можете да урадите је да процените сопствене циљеве и познате жеље пацијента, ако их уопште има. Прикупите све информације о врстама мера за одржавање живота које пацијент захтева, укључујући користи и ризике сваке од њих. Прегледајте пацијентов образац за напредну здравствену заштиту, живу вољу или жељени интензитет неге ако се налази у старачком дому. Ако сте ви именовани сурогат здравствене заштите, надамо се да сте разговарали о жељама пацијента.
Ако не постоји правни документ на који се можете позвати и нисте разговарали са пацијентом о третманима који одржавају живот, доношење одлуке може бити теже. Обично препоручујем окупљање свих блиских рођака и можда врло блиских пријатеља како би разговарали о томе шта би пацијент желео. Свака особа ће имати своја јединствена искуства са пацијентом на која треба да се ослања. Најбоље је када се сви вољени пацијенти могу сложити око тога да ли ће задржати или повући подршку за живот. Ако једногласна одлука не може да се донесе, можда би било корисно да испробате медијацију. Социјални радник или капелан често могу да помогну у посредовању у тешким ситуацијама попут ове. Одлука ће на крају пасти на назначени или задати сурогат, али ако сви вољени пацијенти могу учествовати у процесу доношења одлуке, то може помоћи у неговању ближих односа и спречавању незадовољства (и тужби).
Након доношења одлуке
Тешко је донијети одлуку хоће ли се задржати или повући подршка за живот. Препоручио бих емоционалну подршку током и посебно након доношења одлуке. Доношење информисане одлуке, узимајући у обзир користи, ризике и оно што сматрате да би пацијент желео за себе, и даље може изазвати осећај кривице и несигурности. Разговарајте са професионалним саветником, чланом свештенства или чак са добрим пријатељем да бисте изнели та осећања на отворено и почели да се бавите њима. Проверите код локалне агенције за хоспициј да бисте пронашли групе за подршку људима који су прошли или пролазе исто и на крају, одморите се.У то време можете донети само одлуку за коју сматрате да је најбоља.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
