Шта је Ален когнитивни ниво екрана (АЦЛС)?

Екран когнитивног нивоа Аллен (АЦЛС) је тест који процењује способност некога да доноси одлуке, самостално функционише, безбедно изводи основне вештине и учи нове способности.Ову процену је развила Цлаудиа К. Аллен, заједно са својим колегама . Први пут је објављен 1985. године и од тада је неколико пута модификован.

Уместо да вам постављате неколико питања вербално или путем теста на папиру, попут многих когнитивних тестова, АЦЛС тест од вас тражи да обавите низ задатака шивања помоћу равне кожне жице која има светлу и тамнију страну, велику тупу иглу и већи комад коже правоугаоног облика са унапред направљеним рупама око спољних ивица.

Доступне су различите верзије АЦЛС-а, укључујући једнократну за оне који се брину о контроли инфекције и већу верзију за оне који имају проблема са видом и координацијом.

АЦЛС се заснива на Аленовим когнитивним нивоима, што је скала која укључује нивое од нула до шест који идентификују различите когнитивне способности.

Задаци укључени у АЦЛС

АЦЛС је необичан по томе што користи задатак шивања шавова за процену сазнања. Идеја која стоји иза тога је да сваки задатак захтева све компликованији ниво разумевања да би се извршио:

• Трчећи бод: Први задатак АЦЛС-а је тркачки бод. Администратор теста демонстрира шав, а затим тражи да извршите неколико ових шавова заредом.
• Вхипститцх: Администратор демонстрира шав и тражи од особе да направи неколико шавова за редом. Овај задатак је сложенији, јер осим што обављате сложенији шав, од вас се тражи да увек држите лагану страну кожне жице окренутом према горе и да се уверите да није увијена.
• Исправљање грешке: Администратор теста узима кожни правоугаоник и погрешно шива шав, правећи грешку која се назива грешка укрштања и тражи да је поправите. Администратор затим прави још једну грешку у шивању која се назива искривљена чипка и тражи да је пронађете и исправите.
• Кордовански шав: Последњи приказани бод је појединачни кордовански бод. За разлику од два претходна шава, администратор теста не показује како се прави овај шав.Уместо тога, они ће вам једноставно показати завршени шав, а затим затражити да копирате овај шав и направите три од њих.

АЦЛС бодовање

Бодовање АЦЛС-а се заснива на способности да се изврше задати задаци. Што су тежи шав и задатак који су тачно обављени, то је већи резултат.

Резултати су подељени на бројеве који одговарају одређеним нивоима надзора и неге који ће вероватно бити потребни за функционисање у свакодневном животу.

Оцене се крећу од најнижих 3,0 до највиших 5,8.

Оцена 5,8 значи да у свом дому можете сасвим добро да функционишете самостално. Могла би вам користити едукација о темама као што је најбољи начин за постављање делова тела како бисте спречили повреде притиска или предлози како да надокнадите умор, али на дневном нивоу вам није потребна помоћ.

Оцена мања од 5,8 указује на то да ће вам вероватно требати нека врста помоћи у свакодневним животним задацима. То може бити од 24-сатне неге у старачким домовима до периодичне помоћи у вашем дому за помоћ у само неколико мањих активности недељно.

Резултати АЦЛС-а се крећу само од 3,0 до 5,8, јер ако сте на когнитивном нивоу испод 3, не бисте могли да учествујете у овој врсти скрининга. Резултати теста заустављају се на 5,8 уместо на 6,0 јер тест не оцењује у потпуности способност планирања за будућност.

Аленови когнитивни нивои

Аленови когнитивни нивои идентификују различите нивое функционисања на скали од 0 до 6. Сваки ниво такође наводи одговарајућу помоћ потребну да би се функционисало што боље и да би се надокнадили сви дефицити присутни на сваком нивоу.

То су Аленови когнитивни нивои и шта они значе.

0 - Кома: Нула означава да не можете да одговорите и да сте у коми.

1 - Свест: Оцена у распону од 1,0 до 1,8 указује на то да су когниција и свест изузетно оштећени. Неопходна је потпуна нега 24 сата дневно.

2 - Велики покрети тела: Оцена између 2,0 и 2,8 значи да је присутна одређена покретљивост, али потребна је 24-часовна брига како би се спречило лутање и помогло у свим свакодневним активностима, као што су купање, јело и хигијена.

3 - Ручне радње: Резултати између 3,0 и 3,8 одражавају потребу за надзором и помоћи у свакодневним активностима. Пружање знакова, попут предавања четкице за зубе, често ће покренути резултат прања зуба.

4 - Познате активности: Рутине су врло корисне ако постигнете бодове између 4,0 и 4,8. Питања безбедности и решавање проблема често су изазов; међутим, на вишим нивоима нивоа 4, можда ћете моћи да живите сами са планом уместо шта да радите (као што је позивање вољене особе) ако се током дана развије неочекивана ситуација.

5 - Учење нове активности: Оцена између 5,0 и 5,8 указује на то да, иако могу постојати нека блага когнитивна оштећења, често сте способни да научите нове ствари и функционишете сасвим добро.

Ако сте на нижем опсегу овог нивоа, можда ћете имати користи од недељних провера вољене особе или других услуга подршке у заједници. Они који постигну бодове у горњем опсегу вероватно ће функционисати врло независно и моћи ће добро обављати посао.

6 - Планирање нове активности: Оцена 6,0 је највиша оцена Алленових когнитивних нивоа и одражава нетакнуту спознају. Тачније, способност извршног функционисања омогућава вам да доносите одлуке користећи добру процену и сложене мисаоне процесе да бисте унапред планирали будућност.

АЦЛС наспрам осталих когнитивних тестова

Доступно је много процена и скрининга за процену когнитивних способности. Многи од ових инструмената проверавају благо когнитивно оштећење и разне врсте деменције, укључујући Алзхеимер-ову болест, васкуларну деменцију, Леви-јеву деменцију тела, фронтотемпоралну деменцију и још много тога.

За разлику од многих других когнитивних тестова, АЦЛС је мање дијагностички скрининг тест. То значи да, иако може помоћи у идентификовању когнитивних проблема попут деменције, на практичном нивоу се чешће користи за процену способности некога да функционише у свакодневном животу.

АЦЛС се више фокусира на извршно функционисање, што укључује доношење одлука и просуђивање, а не краткорочно и дугорочно памћење и комуникацију како би се утврдило како пружити помоћ за максимизирање преосталих способности.

На пример, испит за ментално ментално стање (ММСЕ) - често коришћени когнитивни тест - процењује неколико когнитивних способности и даје оцену, али не нуди сугестије о томе колика би помоћ особи могла бити потребна у свакодневном животу, нити да ли покушава да примени дефицит у когнитивном подручју на практичан живот.

Понекад појединац може постићи резултат на одређеном нивоу на когнитивном тесту, а опет се понашати боље или лошије у свакодневном функционисању због тога како се та спознаја користи (или не користи добро) на практичном нивоу.

АЦЛС настоји да премости ту празнину, а такође да пружи конкретне предлоге о томе које врсте подршке би повећале ваше когнитивне способности у свакодневним задацима.

Поред тога, већином когнитивних екрана управља социјални радник, психолог или лекар. АЦЛС се најчешће спроводи, бодује и тумачи у дисциплини радне терапије, мада се други могу обучавати у њему.

Како се користи овај тест?

АЦЛС се користи као практична процена за одређивање когнитивне и физичке способности за процену безбедног животног окружења. Циљ АЦЛС-а је процена функционалне спознаје. Функционална спознаја односи се на менталне способности које нам помажу у обављању свакодневних задатака.

Од радног терапеута може се тражити да примени АЦЛС некоме ко се налази у стационарној рехабилитационој установи или старачком дому након хоспитализације због пада и прелома кука.

На практичном нивоу, АЦЛС може да помогне да се утврди колика је помоћ особи вероватно потребна. Поред пружања нумерисаног резултата, резултати укључују и тумачење како ће тај резултат утицати на способност особе да безбедно живи код куће и обавља свакодневне задатке.

Препоруке могу укључивати обезбеђивање оброка и лекова, помоћ у финансирању и кућним пословима или 24-часовну негу.

АЦЛС се такође користи код адолесцената и млађих одраслих за процену функционалне когниције након повреда мозга, у рехабилитацији од зависности од дрога или предозирања и код менталних болести попут шизофреније.

Колико је тачан АЦЛС?

Истраживање показује да су резултати АЦЛС-а прилично тачни у поређењу са стварним нивоом неовисности учесника и њиховим свакодневним активностима. Такође је потврђено поређењем са типичнијим когнитивним тестовима, као што је Монтреалска когнитивна процена ( МоЦА) и ММСЕ.

За и против АЦЛС-а

АЦЛС је користан јер проучава како когнитивне способности утичу на свакодневни живот и покушава да идентификује начине за надокнађивање изгубљених вештина, али га сам по себи не би требало користити за дијагнозу деменције.

Као и код осталих скрининг тестова, АЦЛС може допунити друге скрининг и медицинске тестове ако се разматра дијагноза деменције.

АЦЛС захтева употребу обе руке, као и добре визуелне и слушне способности. Стога, ако неко има оштећења у било ком од ових подручја, АЦЛС није прикладно користити.

На АЦЛС може утицати и учење поновним тестом. То значи да ако сте претходно извршили овај тест, вероватно је да ћете на њему постићи више резултате. Такође, ако имате претходно искуство са овим шавовима, ово би могло утицати на ваше перформансе.

Реч од врло доброг

Брига око памћења и когнитивног тестирања може створити анксиозност. Међутим, надамо се да ћете се охрабрити након што сазнате да је АЦЛС фокусиран на коришћење и побољшање вештина које имате, а не само на указивање на могући проблем.

Коришћење својих снага, у пољу сазнања, али и у целом животу, је важна стратегија за уживање и побољшање квалитета живота.