Шистосомијаза је болест коју узрокују ларве малог равног црва који се налази у слатководним језерима. Личинке, које обично сазревају у пужевима који такође живе у тим језерима, улазе вам кроз кожу док пливате или се купате у језеру.
НИБСЦ / Научна библиотека фотографија / Гетти ИмагесЦрви који узрокују болест нису пронађени у Сједињеним Државама, али то је врло честа болест широм света, која годишње зарази око 240 милиона људи. Утиче на више људи него било који паразит осим маларије. Налази се у 70 земаља, а назива се и билхарзија или билхарзијаза.
То је болест која је имала значајне последице - можда је чак повећала ширење ХИВ-а и хепатитиса Ц.
Шта је тачно шистосомијаза?
Сцхистосомиасис је болест код људи, али то је само један корак у животном циклусу црва схистосома. Ови црви за свој животни циклус захтевају више од људи; потребна су им слатководна језера и баре са пужевима, као и непотпуни санитарни услови.
Јаја шистосома садржана су у људској столици или урину и депонована су у језерима где људи немају довољно санитације. Ова јаја се излегу, а затим у следећој фази развоја живе у пужевима у језеру.
Личинке се касније појављују из пужева и шире се у воду, где ће пронаћи особу која загази у воду. Личинке директно продиру у кожу особе, улазећи у њен крвоток. Затим пролазе кроз плућа и друге делове тела док не слете тамо где одлажу јаја и циклус започиње поново.
Постоје различите врсте шистосомијазе узроковане различитим врстама метиља. С.мансони, С.хематобијум, иС.јапоницумузрокнајвише болести. С.интерцалатуми С.меконгису ређе.
С.мансоније најчешћи, заражавајући преко 80 милиона људи широм света. Налази се у више подручја у Јужној Америци, на Карибима, у Африци и на Блиском Истоку и може да нанесе озбиљну штету јетри. С.хематобијумјаја се полажу у бешику или у женске гениталне органе. Узрокује крв у урину и може довести до ожиљака на месту полагања јаја. Налази се у Африци, на Блиском Истоку и у Коршији у Француској.
С.јапоницумналази се у Кини, на Филипинима и у другим деловима југоисточне Азије, али је упркос имену врло ретка у Јапану. Инфицира јетру и црева, али у ретким случајевима такође може инфицирати мозак, што доводи до напада и неуролошких ефеката. С.интерцалатумналази се нарочито у Демократској Републици Конго и Камеруну. Његова преваленција опада. Може изазвати крваву столицу и увећану слезину.
С.меконгисличан је С.јапоницум, али се налази дуж реке Меконг, посебно у Камбоџи и Лаосу.
Симптоми
Неки људи осећају свраб тамо где ларве уђу у кожу. Други не осећају ништа пре неколико недеља. Симптоми могу укључивати свраб, грозницу, сув кашаљ и крв у урину.
Могуће је развити Катаиама синдром (друго име за инфекције шистосомијазом) две до 12 недеља након њихове прве изложеностиС. мансони илиС. јапоницум. Како незрели сцхистосоме црв (сцхистосомула) прво путује кроз крвоток, а затим започиње полагање јаја, неки људи ноћу развијају грозницу, кашаљ (као црви кроз плућа), болове у мишићима, главобољу и друге болове.
Код инфекција врста сцхистосома које путују у вене око јетре, особа може имати повећан ризик од цирозе јетре и других проблема са јетром, укључујући рак јетре и колоректални карцином.С.хематобијумпутује до бешике, али такође може изазвати гениталне лезије код жена. Ово је повезано са повећаним ризиком од рака бешике.
Лечење
Постоје лекови, попут празиквантела, који могу ефикасно лечити инфекцију. Међутим, болест се често налази касно, када је већ оштетила јетру или друге органе, и ту штету није могуће отклонити.
Такође је могуће поново заразити, а црви и њихова јаја могу да опстану дуго.
Нажалост, на многим местима где је шистосомијаза честа, ресурси за медицинско лечење нису доступни. То је болест сиромаштва - људи који немају комплетну канализацију. Ефекти су прилично значајни за погођене заједнице.
У неким заједницама већина деце зарази се шистосомијазом која је повезана са анемијом, као и заостајањем у расту и другим развојним ефектима.
Ове инфекције могу бити важан узрок болести у заједницама. С.хематобијумдоводи до ожиљака бешике што повећава притисак и оштећује бубреге. Такође је повезан са раком бешике. Такође је повезан са неплодношћу. Касни ефекти на јетру (и портални крвни систем) и бешику и бубреге могу бити значајни за старије чланове заједнице.
Незрели црви се могу изгубити у телу. Неки узрокују значајне проблеме са плућима. Други се могу заглавити у мозгу и могу проузроковати парализу, говорне проблеме и нападаје.
Још важније, гениталне лезије од С.хематобијуми друге инфекције шистосомијазом могу изложити жене повећаном ризику од заразе ХИВ-ом. Поред тога, Египат има највећу стопу хепатитиса Ц у свету, за коју се сматрало да је делимично раширена прљавим иглама кориштеним у кампањи против шистосомијазе.
