Шта је Фасциа?

Фасциа је систем везивног ткива који обухваћа наше делове тела и повезује их. Фасциа, направљена првенствено од колагена, може се сматрати омотом за кобасице за ткива вашег тела. Окружује мишиће, живце, тетиве и лигаменте и даје им облик. Фасциа такође повезује вашу кожу са ткивом које се налази директно испод ње.

Колаген који чини фасцију организован је валовито. Када се повуку, ове линије ткива одолевају влачним и смичним оптерећењима, помажући да ваши делови тела буду заједно.

Када повредите део тела, здравствени радници се углавном фокусирају само на тај део; повреда ахилове тетиве обично резултира фокусирањем лекара или физиотерапеута на тетиву. Нешто од тог фокуса требало би да буде на фасцији, јер је она уткана у све системе нашег тела, држећи их заједно, дајући им облик и омогућавајући безболно функционално кретање.

Структура фасције

Фасциа се састоји од колагена, који је лепљива, гњецава, ћелијска матрица која веже ткива. Специјализоване ћелије зване фибробласти производе колаген који постаје фасција.

Постоје различите врсте колагена:

• Тип И: Колаген типа И чини 90% колагена у вашем телу и окружује тетиве, хрскавицу, мишиће, зубе и кости.
• Тип ИИ: Ова врста колагена налази се у хрскавицама у зглобовима. Посебно је дизајниран да обезбеди амортизацију и апсорпцију удара у зглобовима.
• Тип ИИИ: Овај колаген чини фасцију која окружује ваше артерије и висцералне органе.
• Тип ИВ: Колаген типа ИВ налази се у слојевима коже.
• Тип В: Ова врста колагена чини ћелијске мембране, косу и људску плаценту.

Све различите врсте колагена су међусобно повезане, пружајући подршку структурама у вашем телу. Можете замислити фасцију као испреплетену мрежу гњецавог ткива између структура у вашем телу.

Фасциа се налази по целом телу и иако окружује сва ткива, може се поделити у три различита типа на основу локације. Врсте фасција укључују:

• Површинска фасција: Ова врста фасције повезана је са вашом кожом.
• Дубока фасција: Дубока фасција окружује ваше кости, живце, мишиће и артерије и вене.
• Висцерална фасција: Ова фасција окружује ваше унутрашње органе.

Фасцију могу нервирати нерви и могу слати сигнале о болу у ваш мозак. Микрокапилари доводе крв и хранљиве материје у фасцију.

Лако је разумети фасцију поредећи је са омотом за кобасице око тетива, мишића, костију, органа и зглобова. Фасциа такође помаже у подршци правилном кретању и функционисању у вашем телу.

Функционална фасција

Фасциа подржава структуре у вашем телу. Окружује ткива и пружа облик мишићима, тетивама и зглобовима. Али такође може помоћи у функционалном кретању смањењем трења између структура.

Фасциа пружа покретне омоте око мишића, тетива и живаца. Понекад се снопови мишића са различитим линијама повлачења налазе у једном фасцијалном одељку.

Један добро познати део фасције назива се плантарна фасција, такође позната и као плантарна апонеуроза. Налази се на дну стопала и протеже се од пете до прстију. Ова густа трака фасције подупире ваш медијални лук и даје облик дну стопала. Али такође служи и врло функционалној сврси.

Када ходате, плантарна фасција се лагано растеже док корачате и ножни прсти ће напустити земљу. (Замислите гумену траку која се протеже од ваше пете до ножних прстију.) Ово истезање фасције складишти енергију и та енергија се ослобађа док вам се стопало подиже док корачате.

Ова енергија вам дословно ставља опругу и омогућава да ваше стопало буде ефикасније током ходања. Складиштење и ослобађање енергије у плантарној фасцији током корака познато је као механизам витла.

Ваша илиотибијална трака је такође велики део фасције који се креће дуж целе спољне стране бутине. Настаје из мишића у близини кука који се назива тенсор фасциа лата (ТФЛ) и причвршћује се непосредно испод колена.

Када корачате, илиотибијални појас се мало повуче, чувајући мало енергије која се одупире ротационим силама у вашем колену. Попут механизма витла у стопалу, и ова енергија се ослобађа док корачате, чинећи активности попут ходања и трчања ефикаснијим.

Повреда Фасције

Баш као што можете повредити мишић или тетиву, и фасција може претрпети повреду. Кад год је мишић или тетива поцепан, фасција око њега такође може да се повреди и поцепа. Понекад прекомерно оптерећење и прекомерно напрезање тела такође могу нанети повреду фасцији.

Симптоми повреде фасције опонашају симптоме напрезања мишића или тетива. То може укључивати:

• Бол
• Потешкоће са кретањем
• Оток
• Повећана температура ткива

Ако сумњате да сте повредили било које ткиво у телу, важно је да се одмах обратите лекару. Они могу проценити ваше стање и поставити дијагнозу. На тај начин можете започети исправан третман за своје стање.

Два уобичајена стања која утичу на фасцију су плантарни фасциитис и синдром трења илиотибијалне траке.

Плантарни фасциитис се јавља када се фасција вашег стопала надражи или упали. То може проузроковати бол, посебно на дну пете, потешкоће у ходању и трчању и бол при дизању из седења. Дијагноза се често поставља палпацијом пете и дна стопала, а центри за лечење смањују стрес стресањем плантарне фасције, истезањем Ахилове тетиве, ортотиком ципела и модификовањем активности.

Синдром трења илиотибијалног појаса (ИТБС) настаје када се фасција у близини колена надражи због прекомерне употребе и абнормалног трљања фасције спољним делом коленског зглоба. Када се то догоди, могу се јавити бол, оток и потешкоће у ходању и трчању.

Дијагноза ИТБС се поставља клиничким прегледом и палпацијом подручја у близини колена. Третман се фокусира на побољшање флексибилности ткива фасције и сродних мишића и јачање мишића како би се осигурало правилно поравнање колена током ходања и трчања.

Понекад одељци фасције могу постати тесни и не омогућавају нормално кретање крви у одељак и ван њега. Стање звано синдром одељења јавља се када се мишићи током активности пуне крвљу, али фасција која прекрива мишиће је затегнута и не дозвољава крви да лако изађе из одељења мишића.

Синдром одељења се често јавља у телећим мишићима потколенице. Бол, оток, чврстоћа телета, а често и неуролошки симптоми попут утрнулости, пецкања и / или печења који се јављају неколико минута након умереног вежбања, су обележје стања.

Свака трауматична повреда тела може укључивати повреду фасције у том пределу; суза Ахилове тетиве вероватно укључује кидање фасције која окружује тетиву.

Дијагностиковање проблема са фасцијом може бити тешко. Често се дијагностички тестови попут магнетне резонанце (МРИ) фокусирају на веће структуре попут мишића и тетива и занемарују облоге фасције и колагена око тих структура.

Дијагноза фасцијалних проблема често се поставља палпацијом (додиривањем), мада се показало да је овај метод дијагнозе прилично непоуздан. Повремено се дијагностички ултразвук користи за проучавање дебљине и еластичности фасција ради дијагнозе проблема.

Рехабилитација

Фасциа је попут било ког другог ткива колагена у телу. Кад се поцепа или повреди, треба му одговарајуће време да се правилно излечи. Како зараста, може се започети нежно кретање како би се осигурало да су ћелије колагена правилно поравнате.

Сматра се да ово елиминише накупљање ожиљних ткива у телу. (Ожиљкасто ткиво је једноставно колаген који се није правилно зацелио и сматра се чврстом куглицом фасције и ткива.)

Једном када се ствари излече, вежбе за јачање мишића и тетива могу помоћи у побољшању способности фасције да толерише стресове који јој се стављају током свакодневних активности.

Компоненте рехабилитационог програма за повређену фасцију могу укључивати:

• Масажа ожиљних ткива: Ова техника масаже користи се за поравнање колагенског ткива које чини фасцију, што доводи до побољшане флексибилности и покрета без болова.
• Вежбе истезања и флексибилности: Вежбе за побољшање свеукупне флексибилности могу лагано повући фасцију, што доводи до веће слободе кретања и мање стезања.
• Ослобађање миофасција: Ова специјализована техника масаже користи нежне покрете притиском да води фасцију у правилан положај. Користи се за ослобађање ограничења у фасцији. Миофасцијално ослобађање често користе посебно обучени масажни терапеути или физикални терапеути.
• Вежбе за јачање: Јачање мишића може помоћи вашем телу да пружи одговарајућу подршку, а тренинг снаге може побољшати способност вашег тела да управља стресом који му је изложен.
• Ваљање пеном: Неки стручњаци за рехабилитацију препоручују ваљање пеном за нежно истезање и масажу мишића и фасције. Иако се ово може осећати добро, мало је доказа да ваљање пеном нуди неку већу корист од вежби истезања и јачања.

Док рехабилитујете повреду фасције, можете користити топлоту да повећате проток крви у повређеном подручју, а лед за смањење упале у повређеном ткиву. Препоручује се блиска сарадња са рехабилитационим стручњаком попут физиотерапеута или радног терапеута како би се постигао најбољи исход након повреде фасције.

Већина повреда фасције зарасте у периоду од шест до осам недеља.

Повремено хронична упала и бол утичу на фасцију. То може проузроковати проблеме као што су болни покрети или фибромиалгија. Када се то догоди, можда ће бити потребан вишеструки приступ нези. То може укључивати масажу, вежбање и лекове који помажу у ублажавању болова и побољшању кретања.

Модификација активности такође може бити важна; превише активности може проузроковати пламен, док премало активности може довести до уских ткива и атрофије мишића.

Реч од врло доброг

Фасциа је колаген жилавих ствари које окружују ткива у вашем телу. Обухваћа живце, мишиће, тетиве, зглобове и кости. Фасција делује као врло пасиван материјал, али нека подручја вашег тела имају дебеле траке фасције који складиште енергију када се истегну. Ова енергија се затим користи за побољшање ефикасности приликом кретања.

Повреда мишића или тетиве такође може проузроковати повреду фасције око ње, али не узнемиравајте се; фасција може зацелити и вратити се на своју претходну функцију у кратком временском периоду.