Уобичајени нежељени ефекти дечијих лекова

Родитељи и педијатри постају све више свесни могућих нежељених ефеката лекова који се деци преписују.

Родитељи могу бити опрезнији као резултат неких истакнутих извештаја о могућим нежељеним дејствима лекова, што је вероватно помогло да привуку пажњу свих, укључујући:

• Сингулаир (монтелукаст) и могућа повезаност са променама понашања / расположења, самоубилачким мислима и понашањима и самоубиством.
• Лекови против кашља и прехладе без рецепта и ФДА упозоравају да ризици њиховог узимања могу превладати над благом за децу млађу од 2 године.
• Тамифлу (оселтамивир) и разни неуролошки симптоми и симптоми понашања, укључујући халуцинације, делиријум и абнормално понашање.
• Антидепресиви и повећани ризик од самоубилачких мисли и понашања код деце и адолесцената који се лече антидепресивима.
• Аццутане (изотретиноин) и могући ризик од урођених оштећења и психијатријских ефеката (нпр. Самоубилачке мисли, понашање и самоубиство).

Иако је добро бити свестан свих могућих ризика када се вашем детету преписују лекови, понекад такође може да делује на ограничавање дететовог приступа високо корисним лековима, где би користи биле далеко веће од могућих ризика.

Ово је нарочито често када родитељ не жели да лечи децу превентивним стероидним лековима када имају астму јер су забринути због могућих нежељених ефеката инхалационих стероида.

Сви лекови могу имати нежељене ефекте

Да би истакли ту тачку, неки људи кажу да ако прочитате све могуће нежељене ефекте уобичајених лекова који се продају без рецепта, попут Тиленола или Мотрина, вероватно их никада не бисте узимали. Неки од најчешћих нежељених ефеката лекова укључују:

• Главобоља
• Мучнина
• Несаница
• Вртоглавица
• Анксиозност
• Пролив
• Осип на кожи
• Бол у стомаку
• Умор
• Поспаност
• Добијање на тежини
• Алергијске реакције

Ови нежељени ефекти се обично јављају само код малог процента деце, па постоји велика шанса да ваше дете неће имати нежељене ефекте када узима било који одређени лек. Такође, готово сви нежељени ефекти лека су привремени и нестају када зауставите лек или пређете на други лек.

Специфичне реакције на лекове код деце

Поред горе наведених општих нежељених ефеката лека, који се могу јавити код скоро свих лекова, постоје и неки нежељени ефекти који се чешће примећују код одређених лекова.

Неки од класичнијих нежељених ефеката лекова на које бисте могли наићи или би требали бити на опрезу укључују:

• Амоксил (Амоксицилин). Као и код осталих антибиотика, најчешћи нежељени ефекти Амокила могу бити дијареја, мучнина и повраћање. Поред тога, Амокил понекад узрокује промене у понашању, укључујући хиперактивност и узнемиреност.
• Преднизон. Чак и у малим краткотрајним дозама које се користе за лечење астме и отровног бршљана, најчешћи нежељени ефекти преднизона могу да укључују промене расположења, нервозу и несаницу.
• Бенадрил (дифенхидрамин). Као и код многих других антихистаминика, нежељени ефекти Бенадрила обично укључују поспаност и сува уста, што је често разлог зашто многи педијатри препоручују деци са редовним алергијама да узимају мање седативне или неседативне лекове за алергију, као што су Аллегра (фексофенадин), Цларитин (лоратадин), Уместо тога, Цларинек (деслоратадин) или Зиртец (цетиризин).
• Риталин (метилфенидат). Цонцерта је најчешћи облик Риталина, а његови нежељени ефекти могу да укључују губитак апетита, мучнину, бол у стомаку, несаницу, нервозу, главобољу и вртоглавицу.
• Флоназа (флутиказон). Као и код других стероидних назалних спрејева за нос из алергије, најчешћи нежељени ефекти могу бити кашаљ, иритација носа и крварење из носа.
• Вивансе (лисдексамфетамин). Као и код других облика декстроамфетамина, као што су Аддералл и Аддералл КСР који се користе за лечење АДХД-а, уобичајени нежељени ефекти Вивансе укључују смањени апетит, главобољу, проблеме са спавањем, губитак тежине, болове у стомаку, раздражљивост и повраћање.
• Реглан (метоклопрамид). Уобичајени нежељени ефекти Реглана (који се понекад користи за лечење деце са рефлуксом) укључују дијареју, главобољу, мучнину, несаницу, немир и смањену енергију. Ређе, али озбиљније, акутне дистоничне реакције и тардивна дискинезија, са невољним покретима, понекад ограничавају употребу овог лека у педијатрији.
• Омницеф (цефдинир). Као и код других антибиотика, најчешћи нежељени ефекти Омницефа могу укључивати дијареју, мучнину и повраћање. Поред тога, Омницеф може понекад изазвати црвенкасту боју дечје столице због интеракције са витаминима гвожђа, адаптираним млеком за бебе са гвожђем или другим производима који садрже гвожђе.
• Пиридијум (феназопиридин).Иако се често не користи у педијатрији, најчешћи нежељени ефекат Пиридиума је тај што може довести до тога да урин добије црвенкасто-наранџасту боју и бојење контактних сочива. Пиридијум се понекад користи за симптоматско лечење инфекција уринарног тракта.

Препознавање нежељених ефеката лекова

Иако родитељи често за нове симптоме криве лекове, како знати да ли је симптом заправо нежељени ефекат лека и није ли узрокован нечим другим?

Рецимо да је ваше дете болесно са инфекцијом синуса и да је након узимања Амоки-ја почело да има дијареју три дана касније. Да ли је дијареја специфични нежељени ефекат Амокила, општи нежељени ефекат узимања антибиотика или стомачни грип који истовремено пролази кроз вртић вашег детета?

Да бисте лакше препознали да ли ваше дете има нежељени ефекат на лек, може вам помоћи да:

• Водите детаљну евиденцију када ваше дете започиње, зауставља или мења дозе било ког лека који узима
• Забележите све нове симптоме приликом започињања новог лека или промене дозирања
• Питајте свог педијатра и фармацеута о уобичајеним нежељеним ефектима лекова који су детету прописани како бисте знали на шта треба пазити
• Упоредите све необјашњиве симптоме које ваше дете има са листом уобичајених нежељених ефеката и неуобичајених нежељених ефеката који су наведени на приложеном паковању лека
• Пратите упутства када детету дајете лекове, посебно за лекове као што је Линдане, који је ФДА одобрио у другој линији, а користи се за лечење уши, али може изазвати озбиљне нежељене ефекте чак и када се правилно користи
• Обавестите свог педијатра и фармацеута о свим другим лековима које ваше дете узима, укључујући лекове који се продају без рецепта, алтернативне терапије и витамине како би им помогли да препознају све могуће интеракције лекова које могу довести до погоршања нежељених ефеката лекова.

Пријављивање нежељених ефеката лекова

Поред пријављивања нежељених ефеката лека свом педијатру, како бисте могли да извршите промену лека, родитељи и педијатри могу пријавити нежељене ефекте лека директно ФДА-ином МедВатцх безбедносним информацијама и програму извештавања о нежељеним догађајима.

Медватцх је намењен само лековима које регулише ФДА, медицинским уређајима и неким другим производима, али не укључује вакцине. Уместо тога, нежељене ефекте вакцине треба пријавити систему за пријављивање нежељених догађаја против вакцине (ВАЕРС).