Кључне Такеаваис
- Недостатак витамина Д може повећати ризик од развоја тешке инфекције ЦОВИД-19.
- Будући да неке студије о витамину Д и ЦОВИД-19 нису рецензиране, неки здравствени стручњаци кажу да је прерано за тврдње о вези.
Развијајућа листа онога што некога чини "високим ризиком" од озбиљног ЦОВИД-19 - на пример тамније коже, старије доби и гојазности - уско је усклађена са факторима ризика од недостатка витамина Д, показује истраживање. Као резултат тога, неки научници предлажу да је недостатак витамина Д можда директно повезан са повећаним ризиком од тешког ЦОВИД-19.
„Витамин Д игра важну улогу у нашем имунолошком систему“, каже Тиффани Јои Иамут, РН, регистрована медицинска сестра и суоснивач сајта за исхрану Кетогениц Буддиес, за Веривелл. "Ово може објаснити зашто недостатак витамина Д, који је уобичајен код Европљана због ниске изложености УВ зрачењу, може повећати вероватноћу да особа буде заражена и хоспитализована."
Будући да је познато да витамин Д помаже у спречавању респираторних инфекција, неколико различитих студија истраживало је потенцијалну улогу коју би могао играти у ЦОВИД-19.
Недостатак витамина Д и ризик од ЦОВИД-19
У мајској студији објављеној уСтарење клиничких и експерименталних истраживања, истраживачи из Уједињеног Краљевства погледали су податке из 20 различитих европских земаља, упоређујући стопе ЦОВИД-19, као и број погинулих од болести, са нивоом витамина Д у популацији.
Они су известили да земље са вишом стопом смртности, попут Италије и Шпаније, такође имају веће стопе недостатка или неадекватности витамина Д. С друге стране, земље са нижим стопама недостатка витамина Д, попут Данске, Шведске и Норвешке, имају ниже стопе инфекције и смртности од ЦОВИД-19.
Истраживачи су такође истакли да су нивои витамина Д „изузетно ниски“ у популацији која стари, посебно у Шпанији и Италији.
У мањој студији, која је унапред одштампана у јулу, али још увек није рецензирана, истраживачи су упоредили преваленцију случајева ЦОВИД-19 са нивоима витамина Д у општој популацијипредо почетка пандемије. У овој студији, која је претходно штампана у јулу, али још увек није рецензирана, анализирани су подаци из 10 земаља, укључујући САД, Кину, Немачку, Италију и Иран. Истраживачи су открили снажну корелацију између стопа недостатка витамина Д и тешких компликација и / или смрти од ЦОВИД-19.
У другој унапред штампаној студији, истраживачи са Универзитета у Чикагу прегледали су табеле 499 пацијената којима је ниво витамина Д измерен у року од једне године од тестирања на ЦОВИД-19. Открили су да пацијенти који имају клинички витамин Недостатак Д који није исправљен имао је скоро двоструко већу вероватноћу да се зарази ЦОВИД-19 од пацијената који су имали нормалан ниво витамина Д.
Витамин Д и ваш имунолошки систем
И тешке инфекције и смрт код пацијената са ЦОВИД-19 често су повезане са прекомерном реакцијом имунолошког система, која се назива „олуја цитокина“, а коју покреће вирус. Када имуни систем претјера, производи превелику количину инфламаторни цитокини који могу покренути акутни респираторни дистрес синдром или АРДС и раширено оштећење ткива које може проузроковати отказивање органа и смрт.
Циљање на цитокине и покушај спречавања или заустављања ове цитокинске олује могло би бити одговор на смањење озбиљности инфекција ЦОВИД-19 и повећање стопе преживљавања, кажу истраживачи. Витамин Д би могао да помогне.
Према извештају из јануара 2020Нутриентс,витамин Д смањује експресију про-инфламаторних цитокина, истовремено повећавајући експресију анти-инфламаторних цитокина.Другим речима, витамин Д помаже у смањењу једињења која узрокују упалу, док истовремено производи више једињења која смањују упалу - комбинација која може спречити олују цитокина.
Иамут објашњава да витамин Д такође стимулише производњу кателицидина, антимикробног пептида који помаже у борби против вируса, бактерија и гљивица. Она додаје да би ово могло бар делимично да објасни зашто недостатак витамина Д може довести до вирусних инфекција и хоспитализације.
Скептицизам у вези са витамином Д и ЦОВИД-19
Иако је витамин Д замршено повезан са имунолошким системом, неки здравствени радници нису уверени да је то одговор на заштиту од ЦОВИД-19. Резултати горе наведених студија изазвали су критике групе лекара са Јејла. Ови лекари кажу да корелација није једнака узрочно-последичној и, иако је витамин Д од виталне важности за имунолошко здравље, прерано је рећи да ли је витамин важан када је у питању озбиљност инфекције ЦОВИД-19.
Друга забринутост је да ће општа популација резултате интерпретирати погрешно. Катхлеен Суоззи, доктор медицине, дерматолошки хирург са Иале Медицине, изразила је забринутост да ће медијско извештавање о студијама довести до тога да људи узимају прекомерне количине додатака витамина Д или се чак превише сунчају. Иако је токсичност витамина Д ретка, узимање превише додатака може довести до нежељених ефеката попут мучнине, повраћања, лошег затвора и слабости. Такође може подићи ниво калцијума у крви, што доводи до компликација попут грчева у мишићима, неправилног рада срца откуцаји, па чак и отказивање бубрега.
Преглед студија Националног института за изврсност у здравству и нези (НИЦЕ) у Великој Британији истакао је да још увек немамо никакве информације о томе јер то нису интервентне студије којима се мери ефикасност лечења или превентивне методе. колико је витамин Д заштитни или постоје или не постоје негативни ефекти узимања витамина Д са активном инфекцијом ЦОВИД-19.
Шта ово значи за вас
Иако још увек постоје нека питања у вези са везом између ниског нивоа витамина Д и ЦОВИД-19, то не негира чињеницу да је витамин Д неопходан за оптимално здравље и имунолошку функцију. Иако постоје опште препоруке за витамин, тачна количина која одговара вама зависи од старости, здравственог стања и тренутног нивоа витамина Д.
Колико вам витамина Д треба?
Иако витамин Д можда није лек за ЦОВИД-19, он је и даље важан део здраве исхране. Поред одржавања имунолошког система здравим, витамин Д такође игра улогу у:
- Равнотежа калцијума
- Здравље штитњаче и равнотежа хормона
- Срце здравља
- Секреција инсулина
- Оптимална функција мишића и здравље костију
Тачно колико вам је витамина Д потребно зависи од вашег здравља и тренутног нивоа витамина Д, али опште смернице Националног института за здравље су:
- Бебе и новорођенчад (до 12 месеци): 400 ИУ (међународне јединице)
- Деца и одрасли узраста од 1 до 70 година: 600 ИУ
- Одрасли преко 70 година: 800 ИУ
Како добити довољно витамина Д.
Софиа Нортон, РД, регистровани дијететичар у компанији Кисс Ми Кето, каже Веривелл-у да за неке људе, који проводе неколико минута на сунцу, могу да пруже сав витамин Д потребан за тај дан. Међутим, ово није могуће за све.
„Људи који имају природно таман тон коже имају велике количине пигмента меланина“, каже она. "Због тога је смањена њихова способност стварања витамина Д из директног излагања сунчевој светлости."
Будући да високи нивои меланина инхибирају производњу витамина Д у кожи, то може довести до повећаног ризика од развоја дефицита витамина Д код одређених раса. Црне одрасле особе имају највећу преваленцију недостатка витамина Д, а следе одрасле хиспаноамериканке.
Тешке инфекције ЦОВИД-19 несразмерно погађају ове расне групе. На пример, у Њујорку, подаци из априла 2020. показују двоструко више црнаца који су умрли од болести у поређењу са белцима (92,3 смртних случајева на 100.000 наспрам 45,2 на 100.000).
Остале групе којима је повећан ризик од недостатка витамина Д укључују:
- Старије особе
- Људи са одређеним здравственим стањима, попут болести јетре, цистичне фиброзе и Кронове болести
- Људи који су гојазни
- Људи који су имали операцију желучаног бајпаса
Будући да сви људи не могу да направе или апсорбују витамин Д на исти начин, Иамут каже да је њен најбољи савет за унос довољно витамина Д, без обзира где живите и колико имате година, да се побрине да једете храну богату витамином Д. Неки примери укључују:
- Лосос
- Пастрмка
- Сабљарка
- Скуша
- Печурке Портобелло
- Халибут
- Атлантска харинга
- Сардине
- Цело млеко
- Утврђено млеко
Узимање додатака такође вам може помоћи да испуните своје потребе, али увек разговарајте са својим лекаром пре него што додате нови додатак у своју исхрану.
Ако одлучите да узимате суплементе, Иамут препоручује одлазак на витамин Д3, познат и као холекалциферол. „То је оно што ваша кожа производи након излагања сунчевој светлости“, каже она.