Прва недеља свести баца светло на болести штитњаче

Цолорблинд Имагес ЛЛЦ / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Болест штитне жлезде (ТЕД), позната и као Гравесова болест ока, аутоимунски је поремећај који је често повезан са Гравесовом болешћу штитне жлезде.
• ТЕД утиче на квалитет живота особе и може угрозити вид ако се не лечи.
• Недеља обавештавања о штитњачи ока промовише залагање за то стање и информише људе о доступним могућностима лечења.

Ове недеље стручњаци за негу очију скрећу пажњу на неку врсту очних болести повезаних са поремећајима штитне жлезде током прве седмице обавештавања о штитњачи. Недеља свести, која траје од 16. до 22. новембра, намењена је едукацији јавности о болести ока штитасте жлезде (ТЕД), како стање утиче на пацијенте и новим доступним опцијама лечења.

Једна заједница која подржава ТЕД недељу свести је Слушај своје очи, Фацебоок група за појединце са ТЕД-ом и њихове неговатеље. На страници ће бити организовани бесплатни веб семинари уживо стручњака из ТЕД-а током целе недеље. Пацијенти који живе са ТЕД-ом такође могу да пронађу подршку и повежу се са специјалистима на веб локацији групе.

Шта је болест штитњаче?

Болест штитњаче (ТЕД), позната и као Гравесова болест ока или Гравесова офталмопатија, је аутоимуно стање које узрокује упалу и оток мишића и масти иза ока.

ТЕД се најчешће јавља у средњим годинама и пет до шест пута је чешћи код жена него код мушкараца. Пушачи такође имају већу учесталост ТЕД-а.

Гравес ’Дисеасе вс. Гравес’ Еие Дисеасе

Гравесова болест је аутоимунски поремећај који напада штитну жлезду, због чега производи прекомерне количине тироидних хормона. Око 90% пацијената са ТЕД / Гравесовом очном болести има основну Гравесову болест, а 50% пацијената са Гравесовом болешћу ће развити ТЕД / Гравесову очну болест. Међутим, ТЕД се може јавити код особа са нормалном или ниском штитњачом нивоа.

Симптоми болести штитњаче

Током акутне, или активне фазе ТЕД-а, повећани притисак иза ока учиниће да се очи избоче из очних дупљи. Ако су очи одгурнуте превише од свог нормалног положаја, капци се током трепћући или спавајући, изазивајући сувоћу очију. Дуготрајно сувоће ока може оштетити рожњачу, прозирни заштитни слој на предњој страни ока.

Гари Јосепх Лелли, др. Мед

Ако лечите довољно брзо, можете спречити губитак вида.

ТЕД тада улази у хроничну или неактивну фазу, током које се неки симптоми попут црвенила и отока могу побољшати, али долази до ожиљака и оштећења. ТЕД се с временом може поновити или „разбуктати“.

„У свом природном току обично откривамо да пацијенти имају прогресиван инфламаторни процес око три године, а затим болест улази у фазу у којој се пацијенти не мењају, али су и даље гори него што су били пре [пре постављања дијагнозе], ”Гари Јосепх Лелли, др. Мед., Офталмолог са сертификатом специјалиста за окулопластичну хирургију у Веилл Цорнелл Медицине, каже Веривелл-у. "Ако лечите довољно брзо, можете спречити губитак вида."

Како ТЕД утиче на квалитет живота

ТЕД узима огроман емоционални данак људима који га имају. „Многи од ових пацијената су жене усред каријере и породичног живота и тешко им је да раде и брину о онима око себе“, каже Лели. „Они се боре са вожњом, радом и читањем.“

ТЕД такође може да компликује социјалне интеракције и да натера патнике да се осећају самосвесно у вези са својим изгледом. „Може бити тешко знати којим оком те гледају док говоре“, каже Лели. „Током недеља до месеци почињу да изгледају као друга особа. Они више остају унутра и не желе да деле своје фотографије. “

Третмани за ТЕД

Сваког појединца са основном болешћу штитне жлезде или симптомима ТЕД-а прво треба да процени специјалиста који лечи ТЕД. „Пацијенти са ТЕД-ом треба да прегледају очи код неуро-офталмолога или окулопластичног хирурга“, каже Лелли. „Они такође морају имати доброг ендокринолога за лечење штитне жлезде.“

Гари Јосепх Лелли, др. Мед

Драго ми је што људи сазнају више о томе. То је дефинитивно болест о којој морамо подићи више свести.

Рано дијагностиковање и интервенција могу спречити напредовање болести. „Што пре поставимо дијагнозу, то ћемо бити способнији да водимо или лечимо пацијента ако се нешто промени или напредује“, каже Лелли.

Третмани код куће

Поред третмана које би вам могао препоручити очни специјалиста, постоје и неке једноставне мере које можете предузети код куће за ублажавање симптома ТЕД-а.

• Коришћење подмазујућих капи за очи за ублажавање сувоће
• Затварањем очију пред спавање како бисте заштитили очи ноћу
• Применом хладних облога на очи како бисте смањили оток
• Ношење сунчаних наочара за заштиту очију од светлости и ветра
• Подизање главе вашег кревета за смањење отока и притиска у очима
• Узимање додатака селена (антиоксидант може помоћи неким људима са поремећајима штитне жлезде)
• Ношење наочара са сочивима за призму може неким људима поправити двоструки вид
• Престанак пушења, што може погоршати ТЕД

Лекови

Стероиди се могу прописати пацијентима са ТЕД јер лече оток и упале повезане са ТЕД. Они су уобичајени третман за Гравесову очну болест.

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) је 2020. одобрила лек Тепезза за лечење ТЕД-а. Лек, који производи Хоризон Тхерапеутицс, први је лек створен искључиво за ТЕД.

Тепезза блокира место рецептора у оку које имуни систем напада у ТЕД-у, заустављајући упалу и спречавајући даље оштећење. Лек се даје интравенозно, једном у три недеље, укупно осам доза.

„У прошлости бисмо’ гледали и чекали ’пре него што започнемо лекове, али ово је рано лечење“, каже Лели. „Видео сам да пацијенти почињу да реагују у року од једне до две дозе.“

Хирургија

Хируршке опције су доступне пацијентима са напредним ТЕД-ом који не реагују на друге третмане.

• Операција репозиционирања капака протеже капке напред како би покрила очи, смањујући иритацију капака који се не затварају у потпуности
• Хирургија очних мишића може исправити двоструки вид који се јавља када се очни мишићи отоком извуку из поравнања
• Орбитална декомпресијска операција укључује уклањање кости између очне дупље и синуса како би се омогућило више простора за отечена очна ткива.

Шта ово значи за вас

Болест штитњаче (ТЕД) може озбиљно утицати на квалитет живота особе и може довести до губитка вида ако се не лечи. Ако имате болест штитне жлезде, могли бисте да развијете стање - посебно ако имате и друге факторе ризика.

Разговарајте са својим здравственим радником о посети специјалисту за очне болести. Ако се рано дијагностикује, постоји неколико третмана за ТЕД, укључујући лекове и хируршке захвате.