Који су поремећаји пигментације коже?

Поремећај пигментације коже је здравствено стање које утиче на боју коже. Пигмент меланин праве специјализоване ћелије коже назване меланоцити. Они су оно што кожи даје боју. У случају да се меланоцити оштете или не могу створити меланин, боја коже се може променити. Недостатак пигмента може утицати на једно мало подручје тела или цело тело, у зависности од узрока и прогресије поремећаја. Поремећаји пигментације коже могу бити узроковани било којим бројем здравствених проблема. Неке специфичне болести које узрокују промену боје коже укључују мелазму, албинизам и витилиго.

Промена боје коже: узроци и третмани

фотограф / Гетти Имагес

Врсте поремећаја пигментације коже

Постоји много врста поремећаја пигментације коже. Неке се могу јавити због других основних здравствених стања попут Аддисонове болести.

Албинизам

Албинизам је генетски поремећај узрокован дефектима у генима који пружају упутства о производњи меланина.Неколико генетских дефеката чини тело неспособним да производи или дистрибуира меланин.

Главни симптом албинизма је недостатак боје у коси, кожи или очима. Ови симптоми могу утицати на цело тело или само на мале делове коже. У неким случајевима особа са албинизмом имаће боју косе, коже и очију, али ће бити светлија од нормалне. Остали симптоми албинизма могу укључивати проблеме са видом, као што су:

• Укрштене очи
• Повећана осетљивост на светлост
• Нехотични брзи покрети очију
• Оштећен вид или тотално слепило

Постоје различити типови и подтипови албинизма, који су сви узроковани различитим генетским недостацима. Окулокутани албинизам (ОЦА) је најтежи облик и има неколико подтипова. У случају првог подтипа, ОЦА1, дефект се јавља у ензиму тирозинази. Остали гени који су погођени су ОЦА2 ген, ТИРП1 ген и протеин СЛЦ45А2. ОЦА1 је најтежи облик.

Очни албинизам је облик стања изазван мутацијом Кс хромозома, а симптоми се виде само у очима. Пигмент у кожи и коси је обично нормалан, али ирису и мрежњачи недостаје пигментација, што резултира проблемима са видом.

Албинизам такође могу бити узроковани одређеним наследним синдромима. Хермански-Пудлаков синдром повезан је са окулокутаним албинизмом, а узрокован је мутацијама једног од осам специфичних гена укључених у производњу меланина. Ово стање има исте типичне симптоме албинизма, али може имати и друге симптоме као што су проблеми са згрушавањем крви, плућна фиброза и упала дебелог црева.

Када имате потпуни или делимични недостатак пигмента у физичким карактеристикама

Не постоји лек за албинизам, али постоје могућности лечења за ублажавање симптома. Ток третмана зависиће од тежине албинизма. Потребан је заштитни приступ. Они са албинизмом морају заштитити очи и кожу од сунца користећи крему за сунчање, покривајући се док су на сунцу да би избегли излагање и носе сунчане наочаре. Они који имају симптоме који утичу на вид, наочаре се често преписују, а у озбиљнијим случајевима може се урадити операција очних мишића ради исправљања брзих покрета очију.

Проблеми са видом и албинизам

Неки људи са албинизмом могу имати проблема са очима, видом и осетљивошћу на светлост. Ако имате било каквих проблема са очима и имате албинизам, важно је да посетите офталмолога да вам прегледа очи.

Меласма

Мелазма је уобичајени поремећај пигментације коже. Такође се назива хлоазмом или маском трудноће, а већина документованих случајева поремећаја налази се код жена, а вероватније је да ће се меласма јавити и код људи са тамнијим тоновима коже.

Главни симптоми мелазме су смеђе или сиве мрље обојења коже на лицу, мада могу бити погођени и делови тела који су често изложени сунцу. са обе стране лица или тела и тамнији су од природног тона коже. Обојеност не представља никакав здравствени ризик, али многи људи са тим болестима ће потражити третман из козметичких разлога.

Стварни узрок мелазме није познат. Сматра се да су особе са тамнијим тоновима коже можда подложније поремећају, јер је њихова активност меланоцита већа него код оних са светлијим тоновима коже.

Уобичајени покретачи стања укључују:

• Излагање сунцу
• Хормонске промене попут оних које се јављају током трудноће
• Одређени производи за негу коже

Ако је меласма узрокована одређеним покретачем, као што су хормоналне промене, стање ће се само по себи разјаснити када се хормони врате у нормалу или се окидач елиминише. Стање може трајати цео живот.

Прва линија лечења мелазме су локални лекови, који укључују:

• Хидрокинон у облику лосиона, гела, креме или течности за олакшавање коже
• Третиноин и кортикостероиди који помажу да се појачају ефекти осветљења хидрохинона

Ако лекови не делују, могу се обавити одређени козметички поступци, као што су дерма- и микродермабразија, хемијски пилинг или ласерски третман.

Како се лечи мелазма

Пигментне промене због оштећења коже

Кожа се може оштетити, остављајући обојеност на деловима коже. Ствари као што су ране и опекотине могу проузроковати промену боје коже која је дуготрајна или трајна у зависности од тежине.

У случају опекотина, ниво промене боје коже зависиће од тежине опекотине. Опекотине другог степена, или површинске опекотине делимичне дебљине, обично ће се променити у боју коже, као и најтежа врста опекотине, опекотина трећег степена. Симптоми промене боје изазване опекотинама укључују:

• Хиперпигментација
• Хипопигментација
• Црвена, бела или угљенисана кожа
• Мехурићи
• Пилинг коже
• Оток

Величина ране ће бити одлучујући фактор када су у питању промене у пигментацији. Већа рана ће вероватно резултирати абнормалном пигментацијом због стварања ожиљног ткива, док ће мања рана зацелити без остављања ожиљака. У случају да рана, велика или мала, оставља ожиљке, она ће обично изгледати другачије како зарасте.

Већина ожиљака су познати као равни ожиљци, а током почетних фаза зарастања они ће бити ружичасти или црвени и благо подигнути на кожи. У неким случајевима ожиљак ће се вратити у нормални тон коже, али у другим случајевима могу изгледати светлији или тамнији од природне боје коже.

Стрије су такође врста ожиљка који могу утицати на пигментацију коже. Типично су узроковани брзим растом или скупљањем коже примећеним у трудноћи или губитком и добијањем килограма. Када стрије почну да се стварају, оне су црвене, љубичасте или тамно смеђе и на крају избледе у белу или сребрну боју.

Друге врсте промене боје коже укључују пеге и пеге на јетри које су узроковане излагањем сунцу и постинфламаторну хиперпигментацију која може бити узрокована ожиљцима од озљеда или ожиљцима од акни.

Лечење промена пигментације коже узрокованих ранама углавном је неефикасно. У случају опекотина могу се користити трансплантати коже, али они остављају промену боје пратећи поступак.Да би се смањила појава ожиљака и потенцијална промена боје:

• Нека повреда буде чиста док зараста
• Користите вазелин на рани док зараста
• Покријте рањено подручје завојем и осигурајте да се свакодневно мења
• Следите упутства за уклањање шавова како бисте смањили појаву будућег ожиљка
• Користите крему за сунчање на рани како бисте смањили промену боје

Временом ће ожиљци избледети, али не постоји ефикасан начин за уклањање свих промена боје које ожиљци остављају након рањавања коже.

Витилиго

Витилиго је поремећај пигментације коже који се развија током времена. Отприлике 1% до 2% светске популације има витилиго, а случајеви су подједнако распоређени по свим расним групама. Иако нема штетних ефеката на здравље, доказано је да витилиго изазива психолошки стрес код оних који живе са тим стањем.

Главни симптом витилига је потпуни губитак пигмента на кожи што резултира белим мрљама. Може се јавити на било ком делу тела и утицати на мале или велике делове коже. Највероватнија места за појаву витилига су у областима где је излагање сунцу често, укључујући руке, стопала, лице и руке. Такође може утицати на уста, очи, препоне и гениталије. Такође могу бити погођени и делови главе, углавном тамо где су корени длаке на глави, а у неким случајевима , коса особе може постати бела или сива. Остали симптоми витилига укључују:

• Свраб и неугодност у погођеним подручјима
• Губитак боје у ткивима која се простиру унутар носа
• Сиве боје трепавица, обрва или других длака на лицу

Постоје две врсте витилига: несегментарни, који се карактерише симетричним мрљама који се појављују на обе стране тела, и сегментарни, који је локализован и обично асиметрично погађа само једно подручје тела. Сегментални витилиго није тако уобичајен као несегментарни витилиго, иако је то тип који се чешће јавља код деце.

Витилиго се јавља када имуни систем особе почне да напада здраве ћелије, што га чини аутоимуном болешћу. Ћелије које су нападнуте у случају витилига су меланоцити, ћелије које производе меланин. Иако није јасно шта доводи до тога да имуни систем уништава меланоците, он је повезан са другим аутоимуним поремећајима као што су Гравеова болест, Лупус и Пернициоус анеми.

Иако стање не представља никакав здравствени ризик, многи људи лечење траже из козметичких разлога. Опције лечења укључују:

• Дуготрајне боје у погођеним подручјима
• Лекови осетљиви на светлост
• Терапија УВ светлом
• Кортикостероидне креме за покушај враћања пигмента
• Хирургија
• Уклањање преосталог пигмента у кожи

10 ретких кожних болести

Када код лекара

Може бити тешко одлучити да ли питање пигментације коже оправдава посету лекару или не. Знаћете када треба да се обратите лекару надгледајући промену боје, његову тежину и како то утиче на вас. Ако нова промена боје не попусти, најбоље је да закажете састанак са својим лекаром чак и ако вас то физички не мучи. Ово ће вам помоћи да искључите било какве озбиљне кожне болести и да вас упути на брже лечење.

Реч од врло доброг

Суочавање са поремећајем пигментације коже може бити тешко, чак и ако не наноси никакву физичку штету здрављу. Емоционална борба може огромно утицати на ваше ментално благостање. Добра вест је да многи поремећаји пигментације коже нису озбиљни и са њима се лако може решити било путем третмана или употребом козметике и других крема за обнављање пигментације или прикривањем места која не волите да видите. Важно је остати позитиван када се суочите са поремећајем пигментације коже и запамтити да је сва кожа лепа.