Већина педијатара је обучена за проверу телесне развијености новорођенчади и деце. Прекретнице, укључујући висину, тежину, структуру скелета и развој физичких вештина, лако је измерити и проверити, а родитељи могу брзо да утврде да ли њихово дете може да стоји, хода или трчи. Многи педијатри су такође обучени за испитивање развојних разлика које би могле наговестити проблеме попут поремећаја из аутистичног спектра - али те знакове, ако су суптилни, лако је пропустити.
УпперЦут Имагес / Гетти Имагес
Зашто педијатри могу пропустити ране знакове аутизма
У већини случајева најранији знаци аутизма су суптилни. Они могу укључивати недостатак контакта очима, спорије усвајање говорног језика, мање употребе геста за комуникацију. Али стварност је таква да педијатри врло малу децу виде само кратко, а након прве године само једном или два пута годишње. Иако је довољно лако уочити да дете има премалу телесну тежину или да не може скочити или трчати, врло је тешко проценити понашање детета које једва познајете - посебно када је дете у стресној ситуацији и можда се плаши вакцинације или хладног стетоскопа .
Још један збуњујући фактор за педијатре је чињеница да се мала деца развијају врло различито. Није необично када се дете које развија говорни језик полако нагло убрза и заврши као апсолутно типично шест месеци касније. Мало педијатара жели да подигне црвене заставице за развојне поремећаје на основу уобичајене разлике у брзини развоја.
Трећи разлог за потешкоће педијатара у откривању знакова аутизма произлази из разлика у начину на који родитељи извештавају о понашању свог детета. Скрининг за аутизам укључује постављање питања о играчким вештинама, социјалном понашању и комуникацији. Али сваки родитељ има другачију перспективу и одговориће другачије. На пример, када лекар пита „колико речи ваше дете може да каже?“. родитељ може тачно да каже „150“, али не помиње да су све те речи запамћене из ТВ сценарија. Лекари такође знају да родитељи могу претерано или недовољно реаговати на понашање свог детета. Неки родитељи "хеликоптера" видеће нервозну гневу као главну забринутост, док опуштенији родитељи можда неће бринути због значајног кашњења у развоју.
Коначно, педијатри знају да је мало деце најбоље у лекарској ординацији. Дете које је срамежљиво или нервозно вероватно ће мање причати, спорије реаговати и обично се чини мање способним у лекарској ординацији него код куће или у заједници. Стога се лекар мора у великој мери ослонити на своје сећање на дете у прошлим посетама и на извештаје родитеља.
Како неговатељи узимају знакове који недостају педијатрима
Родитељи, васпитачи и дадиље обично су најбољи извори информација о дететовом развоју и понашању, јер то дете виде свакодневно у најразличитијим ситуацијама. Они могу упоредити понашање детета у једној ситуацији са његовим понашањем у другој да би утврдили да ли су очигледна кашњења значајна у различитим окружењима. Такође могу упоређивати развој и понашање детета са другим вршњацима истог доба. Тако, на пример:
- Приметиће да ли је дете далеко иза својих вршњака када су у питању вештине као што су социјална комуникација, апстрактно размишљање или интерактивна игра.
- Они могу рећи да ли су кашњења говора присутна само у стресним ситуацијама (што указује на срамежљивост) или постоје ли кашњења у свакој ситуацији.
- Знаће да ли се речи које дете изговара памте из омиљеног филма или ТВ емисије.
- Они ће знати да ли се поступци или идеје које дете изражава понављају изнова и изнова, на исти начин, без очигледне сврхе или смисла.
Разговарајте са својим педијатром о раним знацима аутизма
Тешкоћа код педијатара да идентификују аутизам у раном добу је проблем јер истраживања показују да што се раније дијагностикује аутизам, дете раније може започети лечење. Генерално, рано лечење кроз програм ране интервенције може направити велику позитивну разлику у исходима.
Ако видите понашања или кашњења која изгледају попут црвених заставица, не бојте се поделити своје бриге са својим педијатром, заједно са конкретним детаљним информацијама о разликама и изазовима вашег детета. Ако ваш педијатар пухује, питајте за проналазак квалификованог стручњака за аутизам који ће извршити процену. У најгорем случају, можда сматрате да су ваше бриге непотребне. У најбољем случају, можда ћете моћи да помогнете детету да се лечи.
.jpg){kind=spacer}
