Шизофренија је хронични психијатријски поремећај који утиче на то како особа мисли, осећа се и понаша се. Симптоми шизофреније се углавном деле на позитивне симптоме, негативне симптоме и когнитивне симптоме. Озбиљност симптома може варирати, али свеукупно стање је обично прогресивно, погоршавајући се током времена, посебно ако се не лечи.
Многи фактори су повезани са шизофренијом, укључујући генетику и факторе околине, али још није познато тачно шта је узрокује. Процењује се да широм света око 1% одраслих живи са шизофренијом.
францкрепортер / Гетти Имагес
Симптоми се обично почињу развијати током младог зрелог доба, између касне адолесценције и раних тридесетих година особе. Шизофренија се обично јавља нешто раније код мушкараца него код жена.
Дијагноза шизофреније заснива се на клиничким карактеристикама које је проценио пружалац менталног здравља, користећи критеријуме у „Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје“ (ДСМ – 5). За дијагнозу шизофреније, симптоми не би требало да буду узроковани ефектима злоупотребе супстанци, лекова или другог здравственог стања,
Дијагноза шизофреније захтева да се два или више од следећих симптома показују током значајног дела периода од шест месеци:
- Заблуде
- Халуцинације
- Неорганизован говор (нпр. Неко често скрене са путање мисли или је нескладан)
- Грубо неорганизовано или кататонично понашање
- Умањени емоционални израз или аволција, такође названи негативни симптоми
Барем један од симптома који су укључени у дијагнозу мора бити међу прва три - заблуде, халуцинације или неорганизован говор, са значајним проблемима са функционисањем у областима као што су брига о себи, односи и / или на послу.
Можда сте чули за појмове као што су параноична шизофренија, неорганизована шизофренија и кататонска шизофренија. Они се више не класификују као подтипови шизофреније и избачени су из ДСМ-5.
Позитивни симптоми
Позитивне симптоме карактеришу измењена перцепција, као и абнормално размишљање и неорганизовано понашање. Иако се о њима говори као о позитивним, термин се не користи за описивање „добрих“ симптома, већ за развој симптома, које особа без шизофреније не би доживела.
Главни позитивни симптоми шизофреније су:
- Халуцинације: Искуства ствари које нису стварне. На пример, виђење или чување ствари, попут гласова, којих нема. Иако су ове врсте халуцинација најчешће, особа такође може халуцинирати додир, укус или мирис.
- Заблуде: Чврсто држана уверења која нису поткрепљена објективним чињеницама. На пример, могу показивати параноју, страх да их други желе добити или веровати онима који на телевизији или радију разговарају директно са њима.
- Неорганизоване мисли и говор: Начини размишљања или говора који се чине чудним или нелогичним. То може укључивати заустављање разговора усред реченице или мисли (које се назива и блокирање мисли) или несувисло говорење, укључујући измишљање речи које немају значење (такође се назива „салата од речи“).
Антипсихотични лекови могу смањити позитивне симптоме, али мало утичу на негативне симптоме. Иако не могу излечити шизофренију, могу помоћи у ублажавању симптома и побољшању квалитета живота.
Негативни симптоми
Негативне симптоме карактерише социјално повлачење, као и потешкоће у нормалном функционисању и изражавању емоција. Не називају се негативним зато што су „лоши“, већ зато што се односе на одсуство нормалних емоционалних одговора или мисаоних процеса.
Главни негативни симптоми шизофреније су:
- Алогиа: Смањење износа које особа говори и губитак спонтаности у разговорима које води
- Анхедонија: Смањена способност доживљавања пријатних емоција
- Асоцијалност: Смањен интерес за мотивацију за формирање блиских односа са другима. Уместо да се односи на понашање особе, асоцијалност се углавном односи на то колико неко цени и жели социјалну интеракцију и блиске друштвене везе.
- Аволиција: Смањивање човекове жеље и интересовања за циљне активности
- Отупљени афекат: Смањење човековог изражавања осећања, укључујући изразе лица, попут осмеха или намргођености или разговора равним гласом
Негативни симптоми могу бити примарни или секундарни симптоми. Примарни симптоми се директно односе на дијагнозу шизофреније. Секундарни симптоми могу бити нежељени ефекат злоупотребе лекова или супстанци, депресије или социјалне депривације. Секундарни симптоми се обично лече ефикасније.
Когнитивни симптоми
Већина људи који имају шизофренију имају неки когнитивни дефицит и имају изазове у начину на који размишљају и разумеју свет око себе. На пример, когнитивни симптоми могу укључивати потешкоће у обради информација или потешкоће у обраћању пажње.
Когнитивни симптоми су типично међу најранијим знацима шизофреније, често претходе почетку прве тешке епизоде. Когнитивне симптоме може бити тешко дијагнозирати рано током болести. Иако су кључне особине шизофреније, они се не сматрају основним симптомима на исти начин као позитивни и негативни симптоми.
Примери когнитивних симптома укључују:
- Неурокогнитивно оштећење: оштећење памћења, пажње, вербално учење, расуђивање, планирање, апстрактно размишљање и решавање проблема
- Оштећена сензорна перцепција: Оштећена дискриминација тона и / или немогућност тачног опажања визуелних стимулуса
- Друштвена спознаја: Потешкоће у исправној обради информација из друштвених трагова. На пример, особа са шизофренијом може се борити са тачним препознавањем и реаговањем на изразе лица.
Иако лекови могу врло мало да побољшају когнитивни дефицит код шизофреније, све је више доказа да тренинг когнитивне санације (ЦРТ), третман заснован на понашању, може бити ефикасан.
Симптоми код тинејџера и адолесцената
У ретким случајевима, шизофренија се може јавити код деце. Процењује се да приближно 1 од 40 000 може имати шизофренију од детињства (ЦОС), а болест је дијагностикована пре 13. године.
Симптоме шизофреније код деце често је тешко уочити јер су многе особине овог стања уобичајене током нормалног развоја деце. Знаци упозорења за рано насталу шизофренију (ЕОС) и шизофренију започету у детињству (ЦОС) често су неспецифични и укључују емоционалну, бихевиоралну и когнитивну психопатологију.
Компликације
Појединци са шизофренијом и другим психотичним поремећајима су прекомерно заступљени у популацији бескућника.
Нису ретки случајеви да људи са шизофренијом имају поремећај употребе супстанци. Скоро половина пацијената са шизофренијом показује зависност од алкохола или илегалних дрога током свог живота.
Злоупотреба супстанци је генерално повезана са лошим исходима у смислу опоравка. Такође може повећати ризик од самоубиства, трауме и бескућништва, као и ризик од развоја других менталних болести.
За оне који су погођени важан је свеобухватан план који укључује лечење од поремећаја злоупотребе супстанци.
Злоупотреба супстанци такође је повезана са повећаним ризиком од насиља међу људима са шизофренијом. То не значи да ће особа са шизофренијом бити насилна. Постоји знатна неизвесност у вези између саме шизофреније и повећаног ризика од насилног понашања.
Са медицинског становишта, шизофренија је повезана са повећаним ризиком од развоја метаболичког синдрома. Ова група стања, која укључује гојазност, хипертензију и резистенцију на инсулин, повећава ризик од дијабетеса типа 2 и кардиоваскуларних болести.
Очекивани животни век људи са шизофренијом је 20% нижи од опште популације, углавном због телесних болести.
Реч од врло доброг
Шизофренија се обично развија постепено, понекад са знацима упозорења и когнитивним дефицитима који се развијају пре прве тешке епизоде.
Знакови раног упозорења укључују:
- Социјално повлачење
- Пад самопомоћи или личне хигијене
- Нова потешкоћа у јасном размишљању или концентрацији
- Забрињавајући пад оцена или перформанси посла
- Сумњичавост или нелагодност око других људи
- Тешкоће у разликовању стварности од фантазије
Ове промене саме по себи нису забрињавајуће. Међутим, ако ви или неко кога волите искусите бројне од ових промена у понашању, требало би да контактирате стручњака за ментално здравље. Рано дијагностиковање и лечење шизофреније повећавају шансе за успешан опоравак.
Ако ви или ваша вољена особа размишљате или разговарате о томе да наштетите себи, одмах се обратите некоме ко вам може помоћи. Можете назвати бесплатну 24-сатну националну линију за спасавање од самоубистава (Лифелине) (800-237-8255).
Ако вам је потребна хитна хитна помоћ, назовите 911 за хитне службе или идите у најближу хитну помоћ.
.jpg)
.jpg)
