Шта је пулпотомија?

Пулпотомија је стоматолошки поступак у којем се пулпа зуба у круни (круница је део зуба који се види) уклања, а пулпа у кореновом каналу остаје нетакнута. Углавном се изводи на примарним зубима (на деци) и користи се за лечење каријеса који се проширио на пулпу.

Сврха пулпотомије

Ако се ваше дете жали на бол када му хладне, вруће или слатке ствари додирују зуб или зубе, то може значити да има пулпитис. Пулпитис је запаљење пулпе, а главни узрок су необрађене шупљине (пропадање зуба). Ова осетљивост зуба је обично први знак да ваше дете може имати каријес.

Лекар ће препоручити детету да се подвргне пулпотомији ако се након стоматолошког прегледа открије да ваше дете има каријес (пропадање зуба) који је утицао на пулпу у круни.

Такође се ради када је каријес толико близу пулпе у круни да ће уклањање кварења изложити пулпу.Овај преглед може бити физички преглед зуба или рендген.

Ако се открије да ваше дете има иреверзибилни пулпитис изазван пропадањем зуба - где је пулпа у зубу озбиљно оштећена - тада пулпотомија неће бити урађена. Уместо тога, ваше дете ће морати да се подвргне пулпектомији или вађењу зуба.

Иако много ређа, пулпотомија се такође може урадити када ваше дете претрпи озбиљну физичку трауму зуба. Обично се ради пулпотомија како би се зуб и пулпа у корену зуба могли сачувати.

Можда се питате зашто детету погођени зуб није једноставно уклоњен, јер је то примарни зуб који ће на крају бити замењен трајним. Разлог је тај што примарни зуби помажу да се осигура да ће трајни простор бити правилно уређен и да ће имати довољно простора за раст кад почну да расту.

Дословно, „пулпотомија“ у преводу значи „пресецање пулпе“. Међутим, у медицинској заједници пулпотомија се користи за означавање читавог поступка, укључујући попуњавање простора из којег је пулпа уклоњена посебним лековима.

Пулпотомије се углавном изводе на млечним зубима, али такође се могу успешно изводити и на трајним зубима.

Пулпотомија се не сме мешати са пулпектомијом. Ово последње се изводи када се пропадање зуба вашег детета проширило преко пулпе у круни до пулпе у корену зуба (радикуларна пулпа).

Ризици и контраиндикације

Пулпотомија је врло сигуран поступак и са њом нису повезани озбиљни ризици. Пулпотомије не треба изводити ако пулпа у корену (радикуларна пулпа) није витална. То значи да тамошња пулпа не би требало да буде заражена и да и даље треба да буде здрава у време поступка.

Пре поступка

Ево како да се припремите:

• Време: пулпотомија може трајати од 30 до 45 минута, а у неким случајевима и мало дуже.
• Локација: Поступак ће се обавити у стоматолошкој ординацији.
• Шта носити: С обзиром на то да је реч о стоматолошком захвату, ваше дете може да носи било коју одећу која му се чини најудобнијом.
• Шта треба понети: Ако га ваше дете има, можете понети са собом предмет који ће га сигурно утешити након поступка.

Током поступка

Најмање један родитељ ће моћи да остане са дететом током поступка.

Током читавог поступка

Подручје око зуба ће се утрнути топикалним анестетиком, а затим ће се убризгати локални анестетик. Алтернативно, ваше дете може бити смирено. Одабрана опција обично зависи од дискреционог права лекара.

Стоматолог ће издвојити зуб који треба лечити и уклонити сваки каријес на зубима или око њих како би спречио контаминацију пулпе. Затим ће се пулпна комора отворити бушењем кроз глеђ и дентин.

Једном када се кров пулпе пробуши, она ће искрварити. То показује да је пулпа још увек здрава. Ако је пулпна комора напуњена гнојем или је празна и сува, стоматолог не може да настави са пулпотомијом. Затим морају обавити пулпектомију или вађење зуба.

Коронална пулпа ће се затим уклонити / ископати. Када се то уради, мокри памучни штапићи или пелете ће се користити за заустављање крварења и чишћење подручја. У идеалном случају, ово крварење би требало да престане за минут или два, или за пет. Различити стоматолози имају своја временска ограничења.

Ако после тог времена крварење не престане, то показује да пулпа у корену више није здрава и вероватно је погођена каријесом. Дакле, мораће се извршити пулпектомија или вађење зуба.

Кад се крварење заустави, радикуларна пулпа (шта се од тога може видети) третира се и прекрива посебним лековима. Овај лек је обично формокресол, железов сулфат или агрегат минералног триоксида (МТА).

Ваш стоматолог се такође може одлучити да користи ласерски третман уместо лекова за лечење пулпе, јер пулпотомије урађене ласером имају врло високу стопу успеха.

Након што се то уради, пулпна комора зуба је заптивена цинковим оксидом еугенол (ЗОЕ) или неком другом базом. Зуб се затим обнавља. То се обично ради круном од нерђајућег челика.

Пост-поступак

Ваше дете може доживети бол и / или оток након поступка. Лекар ће вероватно преписати лекове против болова да би помогао у томе.

После Поступка

Лекар ће вам вероватно дати упутства о врстама и температурама хране коју ваше дете може јести током дана непосредно након поступка. Ваш лекар ће такође вероватно упутити детету да избегава да једе слаткише или другу лепљиву храну док круна од нерђајућег челика која се користи за обнављање зуба сама по себи не испадне.

Остала разматрања

Да бисте спречили пропадање зуба на друге зубе, важно је да усвојите одличну рутину неге свог детета. Требате питати свог стоматолога шта он препоручује као рутину оралне неге. Такође треба да водите рачуна о томе да дете водите на редовне редовне стоматолошке прегледе.

Пулпотомија за одрасле

Пулпотомија одрасле особе изводи се у основи на исти начин као и пулпотомија млечних зуба. Међутим, они се не изводе врло често јер зубари преферирају коренске канале за лечење одраслих трајних зуба.

Реч од врло доброг

Природно је бити забринут кад год ваше дете треба да се подвргне неком медицинском поступку. Ипак, будите уверени да је пулпотомија практично поступак без ризика. Ваше дете ће бити активно и активно када анестезија или седатив који се користе током поступка прођу. Ако имате било каквих питања или недоумица, имајте на уму да је важно да о томе разговарате са својим стоматологом, који би требао бити у могућности да на њих одговори, како би вам било угодније са идејом поступка.